南康市第二人民医院1986~1999年9月，地处唐江镇羊燕岭，占地面积28086平方米，建筑面积12973平方米，1985年有职工159人,其中中级职称1人，初级职称90人。正规病床175张，简易病床6张，日均门诊人次450人，月住院病人433人。妊娠期间发生肝破裂大部分与HELLP(溶血、肝酶升高、血小板降低)综合征有关。极少情况下,正常的肝脏也可在某些肝外疾患的基础上发生自发性破裂,如急性感染、过度的肌肉运动等。，肝血肿和/或破裂多发生于肿瘤、肝硬化、血管瘤甚至脂肪浸润等肝脏病患者,但多见于妊娠合并高血压疾患的妇女,尤其是子痫前期,子痫并有溶血、肝酶升高及血小板减少HELLP综合征)者。其发病率高达1．8％。肝血肿和／或破裂个别也可发生于正常妊娠妇女。，肝，a.血肿破裂前:一般无需肝脏手术,因手术有许多并发症,母体预后差。解除血肿,阻止病程进展,终止妊娠是非常必要的。 b.肝血肿已破裂：则行肝脏手术,肝动脉结扎或栓塞等手术是必不可少的。据统计80%以上肝血肿和或破裂能够保守治疗,成功率达90%以上。 c.保守治疗的指征:包膜未破或有少量腹腔积液,但血流动力学稳定,有严密的监护条件及强化支持治疗条件。观察中出现以下情况应行开腹探查:进行性腹痛加剧,持续性血流动力学不稳定,血肿继续增大和有腹膜炎表现。 d.手术方式包括压迫止血、血肿清除、肝动脉结扎或肝叶切除等。可先行剖宫产术挽救胎儿,再探查肝脏。术后留置腹腔引流管。，无，禁忌喝酒、吃辛辣食物，肝脏B超是诊断时必不可少的手段,对胎儿无害,简易快速,可重复检查,能发现肝血肿,或当有腹膜内渗出时,疑有肝包膜裂缝,尤适于非手术治疗患者的随访。核磁共振可发现血肿位置。 实验室检查有妊高征表现多蛋白尿,高尿酸血症,血液凝血功能改变等,妊娠期高血压疾病孕妇中肝酶升高以及血小板降低（HELLP综合征）提示肝脏血肿的危险性增加。，。