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华北油田采一社区卫生服务中心中风专家

简介:

华北石油采一社区卫生服务中心是一所集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的综合性一级甲等医院,始建于1976年,位于河北省任丘市华北石油会战道西侧,第一采油厂院内,占地面积7030.38平方米。采一社区卫生服务中心是中国高血压联盟华北石油协作总站、全国高血压防治规范化管理先进单位、河北省全科医学社区实践培训基地。中心年门诊量达9万余人次。注册床位42张,开设病床26张。拥有彩色B超2台、DX光机1台、全自动生化分析仪1台、动脉硬化监测仪、24小时动态心电及24小时动态血压等仪器设备40余台套。中心现有在职职工64人,其中临床医疗人员17人,护理人员20人,医技人员9人。中心设有全科、中医理疗科、外科、妇科、口腔科、五官科、儿科、高血压专科、糖尿病专科预防保健科10个临床科室;B超室、放射科、检验科、心电图室4个医技科室。中心在口腔疾病防治、中医针灸康复理疗、高血压慢病管理、外科皮肤治疗等方面有较强的技术实力。为辖区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育等服务、为辖区重点人群提供访视服务、为慢性病高血压患者提供定期随访服务中心1995年被评为一级甲等医院,2008年首批由一级甲等医院转型为社区卫生服务中心,下设北大站社区卫生服务站,辖区共有6个生活小区,服务人口2万余人。。

陈咏梅 副主任医师

高血压(从事高血压专科20年)、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症等心血管疾病的诊治及内科常见疾病(糖尿病,脑卒中,高尿酸血症、慢性胃炎、胃溃疡、支气管哮喘、甲减、)外科常见疾病(颈椎病、骨关节炎等)

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擅长:高血压(从事高血压专科20年)、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症等心血管疾病的诊治及内科常见疾病(糖尿病,脑卒中,高尿酸血症、慢性胃炎、胃溃疡、支气管哮喘、甲减、)外科常见疾病(颈椎病、骨关节炎等)
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科普文章

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

在中国健康知识传播激励计划暨2024年世界卒中日科普传播活动中,首都医科大学附属北京天坛医院院长、中国卒中学会会长王拥军教授提示,有卒中风险的人平时多照镜子、多微笑,既能改善心情,还有可能发现卒中的早期迹象。

卒中是导致人类残疾和死亡的重要因素,高血压是卒中的主要危险因素,对于高血压患者,识别卒中危险因素以预防卒中至关重要。

白天小睡是中国居民的常见生活方式,其与心血管和脑血管疾病的关系引起了学者的兴趣,此前关于白天小睡与卒中风险的研究结果存在争议,且关于白天小睡与卒中不同亚型风险关系的研究较少。

研究结果

研究参与者和特征:11252 名高血压患者(4259 名男性,平均年龄 = 63.7 ± 7.4 岁)中,8702 人(77.3%)有白天小睡习惯,其中 1217 人(10.8%)小睡 1 - 30 分钟,4329 人(38.5%)小睡 31 - 60 分钟,3156 人(28.0%)小睡 > 60 分钟。在中位随访 9.4 年中,诊断出 1698 例首次卒中,其中 1494 例为缺血性卒中,204 例为出血性卒中。与小睡 1 - 30 分钟的人相比,从不小睡、小睡 31 - 60 分钟或 > 60 分钟的高血压患者卒中(尤其是缺血性卒中)风险更高。

白天小睡时长与高血压患者首次卒中的关系:多变量调整的 RCS 分析显示白天小睡时长与总卒中和缺血性卒中风险呈非线性相关,阈值效应分析表明白天小睡时长(<75 分钟)与首次卒中风险呈正相关,≥75 分钟时,首次卒中风险不再进一步增加。Kaplan - Meier 生存曲线表明,适当的白天小睡(1 - 30 分钟)可能卒中发生率最低,尤其是缺血性卒中。

多变量调整后,与小睡 1 - 30 分钟相比,小睡 31 - 60 分钟(风险比 [HR] = 1.27,95%置信区间 [CI] = 1.06 - 1.53)和 > 60 分钟(HR = 1.37,95%CI = 1.14 - 1.65)与首次卒中风险分别增加 27%和 37%相关,对于缺血性卒中也有类似结果,但与出血性卒中无关。敏感性分析结果相似。

研究结论

白天小睡时间较长(> 30 分钟)可能是高血压患者首次卒中(尤其是首次缺血性卒中)的独立危险因素,对于高血压患者,白天小睡的最佳时长可能为 30 分钟或更短。

参考文献:Wu J, Liu L, Huang Z, Wang L, Cai F, Li A, Sun Y, Wang B, Li J, Huo Y, Lu Y. Long daytime napping: A silent danger for hypertensive individuals. Eur J Neurol. 2024 Sep;31(9):e16382. doi: 10.1111/ene.16382. Epub 2024 Jun 15. PMID: 38877755; PMCID: PMC11295159.

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