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无锡市惠山区中医医院淋巴水肿专家

简介:

根据无锡市卫生区域规划和2013年惠山区政府为民办实事工程的要求,2014年11月惠山区中医医院建设项目正式启动,填补了惠山区中医专科医院的缺位,将满足惠山区70万居民对中医医疗服务的需求,为惠山区中医药事业发展奠定更坚实的基础。现惠山区中医医院一期工程定于2016年10月31日正式对外启用。新医院,新概况惠山区中医医院位于长安街道惠景路188号,占地面积45余亩,总建筑面积3.3万平方米。一期工程设置床位198张,开设心血管内科、消化内科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、外科、妇科、儿科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、肿瘤科、骨伤科、肛肠科、针灸科、推拿科、治未病科、康复科、急诊科及重症医学科、感染疾病科、预防保健科、医学检验科、医学影像科、药剂科、麻醉科、功能检查科、体检中心等。二期工程将于2016年年底启动建设,二期计划配置核磁共振检查系统等现代化设备,建成后预计总开放床位500张以上。新设备,新气象医院拥有万元以上设备300余台,包括原装进口飞利浦Ingenuity64排128层CT、飞利浦EIPQ5型四维全进口高端智能彩超、德国进口腹腔镜、宫腔镜、利普刀、进口飞利浦X射线诊断系统(双版DR)、数字化全景X线机、奥林巴斯290型电子胃肠镜、GMM数字胃肠机、移动式C形臂X线诊断系统、移动式X射线床边机、进口麻醉机、进口呼吸机、进口检验设备、ICU相关设备以及监护仪等,全面提升医院硬件设施配置。新人才,新实力医院大力引进专业人才,大幅提升临床诊治实力,提升医院软实力。从全国各地三级医院引进技术骨干、副高及以上医疗专家30余人,涵盖心血管科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、消化内科、肿瘤科、肛肠科、骨伤科、急诊科及重症医学科、眼科、麻醉科、功能科等,为医院专科发展奠定了坚实的基础。新技术,新发展各科积极开展新技术、新项目:普外科开展腹腔镜微创手术、急腹症、血管外科等多种疾病的手术治疗;骨伤科开展髋、膝关节人工关节置换;颈椎病前、后路手术以及治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症的腰椎后路椎间融合术、胸腰椎骨折椎体成形(PKP,PVP),等微创手术;提供各种疾病的中医药特色治疗等;呼吸科开展纤维支气管镜检查;消化科开展无痛胃肠镜检查及治疗;妇科开展无痛人流术、腹腔镜和宫腔镜等妇科手术;功能检查科开展心脏、颈部及四肢血管、系统胎儿产前超声检查;放射科开展全身各部位CT平扫、增强及三维成像、CT血管造影、心脏冠脉血管成像、口腔CT检查等。新合作,新特色医院加盟“无锡市中医医院医联体”,市中医医院派专家团队(如肛肠科、肿瘤科、眼科等)来院定期开展专家门诊、病区查房及专科手术;与无锡市第三人民医院(心血管科、内分泌科、骨科、放射科等)开展医疗技术协助;邀请上海曙光医院、江苏省中医医院、南京中医药大学“国医堂”、“致和堂”中医专家定期开展专家门诊、大型中医义诊、膏方节活动,为广大市民提供高效、快捷、方便的优质中医药服务。新目标,新方向医院领导班子锐意进取、改革创新,带领全院职工以全力打造惠山区现代化中医医院为目标,以创建专科二级医院为发展方向,致力于提供优质中医药医疗服务、提高患者满意度,树立医院全新形象,为惠山区中医卫生事业的发展作出更大的贡献。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

徐海惠 主治医师

擅长乳腺癌,肺癌,消化道肿瘤等常见肿瘤的诊治。同时擅长普通内科常见疾病的诊治。

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