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平凉市中医医院迁延性肺炎专家

简介:

平凉市崆峒区中医医院,始建于1974年,历经40余年的发展,现已成为一家集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性二级甲等中医医院。医院占地面积37145平方米,总建筑面积32692平方米,是甘肃医学院、甘肃省中医学校的教学医院,同时也是全国卫生先进集体、省级文明中医医院、爱婴医院和市级文明单位。 2023年2月,原平凉市崆峒区中医医院人员编制上划至平凉市中医医院(平凉市中西医结合医院),过渡期内医院原址暂交由平凉市中医医院(平凉市中西医结合医院)运营。同年8月,平凉中医骨伤医院和平凉市崆峒区红十字中医医院重组成立了新的崆峒区中医医院。医院在市中医医院搬迁前,采取“一套班子、两个院区”的模式运营,主院区设在原平凉市崆峒区红十字中医医院,分院区设在平凉中医骨伤医院。 医院现为公益二类财政差额拨款事业单位,现有编制228名,计划核定床位500张。医院现有职工156人,其中正式职工111人,临聘人员45人,退休人员28人。正式在岗人员中,正高3人,副高18人,中级31人,初级52人,工勤人员4人。 在主院区,医院设有中医脑病科、中医肺病科、中医糖尿病科、心病科、针灸科、中医妇科、治未病科、口腔科等8个一级临床科室,以及5个医技科室。中医脑病科已申报为市级中医重点专科。在骨伤院区,设有骨伤科、内科、妇产科、康复理疗科、口腔科、急诊科、手术麻醉科等7个临床科室,以及检验科、B超室、放射科、CT室、心电图室等5个医技科室,其中骨伤科为市级重点专科。 平凉市崆峒区中医医院年接诊4万余人次,收治住院患者3千余人次,完成骨科手术300余台次。医院主要职责是承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作,兼顾预防、保健、康复和部分计划生育服务功能。医院接受下级医疗卫生机构的转诊,与上级医院建立经常性的业务关系,开展双向转诊;科学规范内部管理机制,实施医务人员规范化培训、临床科目设置、人员梯队建设与推动医疗质量持续改进的工作;承担政府指令性任务。 平凉市崆峒区中医医院还开展健康教育、健康咨询等多种形式的公益性社会活动,完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作。同时,医院承担平凉职业技术学院医学生的临床实习任务,开展卫生技术人员的继续医学教育工作。医院支持鼓励医务人员参与开展与本区域常见病、多发病相关的调查研究,承担上级主管部门交办的其他工作。 通讯地址:平凉市崆峒区定北路14号,邮政编码:744000。医院实行24小时值班制度(门急诊无双休日),联系电话:0933—6460060。若您需要了解科室医生数、科室推荐专家名称或科室相关疾病名称等信息,请直接联系医院。颅脑,甲氯芬酯(氯酯醒),氨乙异硫...,颅脑MRI,颅脑CT,颅脑超声检查,。

肖修平 副主任医师

中医适宜技术尤其应用针灸等治疗中风后遗症,颈肩腰腿疼,风湿寒性关节疼,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,面神经炎,偏头痛,痛经,慢性腹泻等。

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擅长:中医适宜技术尤其应用针灸等治疗中风后遗症,颈肩腰腿疼,风湿寒性关节疼,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,面神经炎,偏头痛,痛经,慢性腹泻等。
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程超 主治医师

内痔、外痔、混合痔、肛裂、复杂性肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂,阑尾炎,腹痛,外伤,肩周炎

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接诊量 6355
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擅长:内痔、外痔、混合痔、肛裂、复杂性肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂,阑尾炎,腹痛,外伤,肩周炎
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陈东平 住院医师

中西医结合治疗冠心病,高血压病,心律失常,失眠等循环系统长见病和多发病

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擅长:中西医结合治疗冠心病,高血压病,心律失常,失眠等循环系统长见病和多发病
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陈晓刚 住院医师

擅长运用中西医结合方法治疗心血管疾病(脑梗死、高血压病、冠心病、心功能不全、肺心病等)、消化系统疾病(慢性胃炎、胃溃疡、肝胆系疾病等)、呼吸系统(慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性支气管炎等),尤其擅长老年性疾病的诊断与治疗,擅长运用中医中药结合现代检查治疗各种内科、妇科(不孕不育、月经病)等疑难杂症。

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擅长:擅长运用中西医结合方法治疗心血管疾病(脑梗死、高血压病、冠心病、心功能不全、肺心病等)、消化系统疾病(慢性胃炎、胃溃疡、肝胆系疾病等)、呼吸系统(慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性支气管炎等),尤其擅长老年性疾病的诊断与治疗,擅长运用中医中药结合现代检查治疗各种内科、妇科(不孕不育、月经病)等疑难杂症。
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患友问诊

患者因肺炎在延庆医院急诊输液,化验结果未出,血氧情况不佳,考虑是否需要转院到市里的医院急诊。
63
2024-10-01 20:27:26
我最近胸闷、咳嗽,伴随发热和乏力,担心是肺炎,想了解医保报销和转院的相关问题。患者女性50岁
9
2024-10-01 20:27:26
小婴儿总是呛奶、偶尔咳嗽,两个月前胸片显示双肺局部纹理略增多,家长担心宝宝可能患有支气管炎或肺炎,希望了解诊断和治疗建议。患者女性3个月8天
60
2024-10-01 20:27:26
我的宝宝被诊断出慢性气管支气管内膜炎、迁延性肺炎、喉软化和鼻炎,已经住院40天,出院后仍有咳嗽和吐泡泡的症状,哭声大,吃奶时有时会呛咳,头汗多,比较冰,体温正常。请问这些症状是否正常?患者女性3个月11天
61
2024-10-01 20:27:26
我想知道肺炎的住院时间和恢复情况,目前不咳嗽也不发烧。
34
2024-10-01 20:27:26
宝宝换肺炎的症状和预防方法?是否可以用伊可新预防?
34
2024-10-01 20:27:26
患者因肺炎停药后出现药物服用困难、幻听等症状加剧,咨询是否需要重新复诊。患者女性17岁
35
2024-10-01 20:27:26
我有胸闷、气喘和咳嗽的症状,去年5月得过肺炎,CT显示右下肺有纤维条索影,想知道这是否与我的症状有关?患者男性37岁
62
2024-10-01 20:27:26
小儿患有鼻窦炎、迁延性肺炎和上气道综合征,如何治疗?患者男性4岁
43
2024-10-01 20:27:26
患者肺部存在耐药细菌问题,经CT检查有肺炎残留。目前在家恢复,需关注病情进展和生活护理。患者男性80岁
49
2024-10-01 20:27:26

科普文章

反复咳嗽肺炎,记住这一点
好多和我一样的朋友们,要坚持下来,整个过程十来天就会好起来,健康真的很重要,家人的陪伴和关心是漫长岁月最珍贵的解药
#迁延性肺炎
4
查房片段,支原体肺炎
这种情况不需要入院治疗!
#迁延性肺炎
3
迁延性肺炎

       小嘉,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。

 

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

 

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

 

术后2年余外观照、X线

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

#男性勃起障碍
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阳痿的特点:
 
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
 
注意事项:
 
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。

过去三十年,生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来,一些学会发布了相关指南,但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)合作制定了本指南,聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留,以实现(自然)妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序,以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会(FIGO)分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前,建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询(证据水平 V,推荐等级 A)。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕(V,A)。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行(V,A)。如果诊断和相关治疗可能影响生育力,建议对所有患者进行病理专家审查(V,A)。应提供初始手术的详细描述(如使用的器械、上腹部情况等;V,A)。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI(首选,由专业妇科放射科医生评估)或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法,可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌,有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况,如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术,而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时,对手术标本的病理要求有明确规定,如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗:对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者,可考虑卵巢刺激及取卵,但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论,同时要注意避免在某些情况下(如阴道上部疾病广泛时)经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访:生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同,但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等,同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测,如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎,补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术,除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存,不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准;而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除,在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者,生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容,卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法,完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者,根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法,同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段(如初治、复发等)的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次,持续 2 年,之后每 6 个月一次,持续 3 - 5 年,然后每年一次,至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查,特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查,根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查,不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术,对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术,对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术,并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源:Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

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