卵巢良性肿瘤的类型有很多，常见的主要有功能性囊肿、卵巢黄体囊肿、卵巢滤泡囊肿等。

1.功能性囊肿：功能性囊肿是最常见的卵巢囊肿类型，通常由于正常的月经周期中的卵泡发育异常而形成。通常会自行消退，不需要特殊治疗。

2.卵巢黄体囊肿：黄体囊肿是在排卵后形成的囊肿，通常是由于卵巢中的黄体组织在没有受精卵着床的情况下继续生长。这种囊肿通常会自行消退。

3.卵巢滤泡囊肿：是由于卵巢中的滤泡在发育过程中出现异常而形成的囊肿，属于功能性囊肿，可在月经周期的时候自行消失。如果出现卵巢良性肿瘤，可到医院就诊，完善检查，明确诊断后，在医生指导下进行处理。

 

医生……我……我肚子痛的厉害……她躺在病床上，满脸痛楚。

 

20岁，一个高校大学生，医生一边进行体格检查，一边微微皱起眉头，宫外孕？

 

事实上，对于年轻女性，突发急性腹痛，一定要警惕宫外孕的可能，这是一种妇产科的急症，如果不及时发现，后果不堪设想。

 

为了明确病因，可以进行腹部B超检查，除了胃肠之外，B超对肝脏，胆囊，胰腺，脾脏，泌尿系，子宫卵巢等敏感性还是很好的。

 

很快，检查结果出来了，宫外孕是排除了，但真正的病因还是让医生不寒而栗。

 

卵巢蒂扭转，这是另一种常见的妇科急腹症，它的典型表现是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，一个20岁的年轻女孩，为何会突然罹患卵巢蒂扭转？

 

事实上，健康的卵巢出现扭转的几率很低，卵巢蒂扭转好发于卵巢肿瘤，这是因为瘤蒂较长，所以常在突然改变体位，或妊娠期，产褥期子宫大小，位置发生改变时发生蒂扭转，卵巢肿瘤扭转的蒂，是由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。

 

卵巢蒂扭转之所以属于急症，是因为发生急性扭转后，因静脉回流受阻，瘤内充血或血管破裂会导致瘤内出血，从而导致瘤体迅速增大，如果动脉血流受阻，肿瘤可发生坏死，破裂和继发感染，所以一旦确诊卵巢蒂扭转，往往需要立刻手术。

 

因此，完善检查后，她很快被推进了手术室。

 

但手术刚要进行，检验科却打来了电话，检验技师非常着急，那是因为通过对女生血液标本的化验，提示她感染了艾滋病，我们都知道，手术前往往需要完善凝血功能和输血前全套，其中输血前全套主要是筛查艾滋病，梅毒，乙肝和丙肝，为什么要筛查这四项，一是为输血做准备，二是为了保护患者也为了保护医生。

 

新的问题是，女生知道她感染了艾滋病吗？

 

术前医生需要询问有无传染病史，比如病毒性肝炎，结核和艾滋病，女生当时是否认的，看她的样子，不像是撒谎，那么，她可能也不知道自己已经感染了。

 

现在手术还没有开始，面对一个有艾滋病的患者，医生也是人，也会打退堂鼓，的确，为艾滋病的患者进行手术，风险是很大的，即便有橡胶手套保护，但是医疗暴露风险无处不在，一失足就是千古恨，虽然国家建设了一些艾滋病专科医院，但是女生腹痛剧烈，而且是卵巢蒂扭转，如果不及时处理，可能会有生命危险。

 

有句话叫箭在弦上不得不发，为了救命，就是上刀山下火海，医生也只能硬着头皮往前冲。

 

术后，主刀医生感慨地说，做了十几年医生了，第一次给艾滋病患者动手术，说实话真有点怕，站在手术台上，双腿发软啊，但好在还是坚持了下来……

 

 

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当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。

注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源：

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日，两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，一款是可佩戴的贴片，可连续14天来监测我们的心电图，当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪，也能直接佩戴在胸部，能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法，分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图，可以在锻炼的时候使用，还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联，在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常？

心律失常是常见的心血管疾病，其中室性心律失常最为常见，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆，这两个设备的获批有助于更早发现；有时会出现心悸或黑矇，甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示，我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内，心血管疾病盯上了年轻人，是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病，保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些？

近期，徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》，为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系，指导医疗机构组建多学科诊疗团队，由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督，院内其他部门明确职责，协同配合参与，从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗，你也许有很多问题，我们整理了5个常见问题，一起了解。

1.什么是CAR-T药品？

CAR-T药品也称细胞疗法，是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞，然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体（CAR）。改造后，经过体外扩增，再回输回体内，这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统，可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征（CRS）。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时，就会发生这种情况。对于某些患者来说，CRS可能感觉像是流感症状，也可能会像低血压，也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药？

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种，大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗？

很多癌症一发现就是晚期，癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此，许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长，我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况，可以更早地储存健康的免疫细胞，储存免疫细胞的过程类似于抽血，先会抽150-200ml的血，然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后，再将细胞放在液氮瓶中长期储存，可以保存较长时间直到需要使用，且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久？

理论上，可以一直冻存。细胞达到冻存温度（如-196°C），细胞的新陈代谢就会失去活性，当细胞解冻时，再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用？我的家人能用我冻存的免疫细胞？

可以恢复免疫力，以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞，这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应，因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源：

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.