三河燕郊福合第一医院是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、科研、教学于一体的综合性二级甲等医院。医院占地3万平米，总建筑面积3.5万平米，医疗设备总值2.35亿元；设置科室56个，实际开放床位500余张，日均门诊量1500余人次。医院现有专业技术人员1000余名，其中副主任医师以上职称144人、中级职称341人、硕士导师5人。自2000年以来，医院经过十余年的现代化建设和规范化管理，目前已经发展成为：医学科室设置齐全、专科医疗特色突出、技术协作广泛、医疗设备先进、就医环境舒适、使医院综合实力明显提高，在京东地区医疗卫生市场中享有声誉的现代化医院。先后被上级指定为“城乡居民及城镇职工医疗保险定点医院”，“一站式医疗救助”及“交通事故救治和酒精检测定点医院”。连续多年被河北省及廊坊市授予“社会公认满意单位”、“廊坊市级文明单位”、“消费者信得过单位”等荣誉称号。注重人才队伍建设。长期与解放军陆军总医院、海军总医院、北京安贞、阜外医院、北京同仁医院，友谊医院等多家三甲医院建立了技术协作关系及远程会诊中心。依托北京医疗资源优势，促进了医疗技术及服务质量明显提高，新技术、新业务层出不穷。以心脏支架植入术、肾动脉支架植入术为代表的新技术、新业务有较大的发展。先后成功进行了：脑动脉支架置入术、面神经血管显微血管减压术、急性脑梗死脑动脉溶栓术、全脑血管造影术、人工血管置入术、腹腔镜直肠癌及结肠癌根治术；髋、膝关节置换术、断指再植、超声乳化治疗白内障术等，医疗技术达到国内先进水平。注重医院文化建设，提高职工福利待遇，增强集体凝聚力。同时履行社会责任，发挥职能作用，先后承担多所大中专院校的教学医院和实习基地；积极参与地方卫生事业改革和公益爱心救助活动，受到社会各界好评。2007年，医院投资4000多万元，新建一栋功能齐全、设备先进、环境舒适便捷12层住院病房楼，彻底改善了就医环境；同时，先后购置了：东芝1.5CT核磁共振、64排128层螺旋CT扫描机、美国LORAD数字化乳腺摄影系统、数字彩色多普勒超声、东芝兼容性平板血管造影系统、彩色多参数监护仪、贝克曼AU5800全自动生化仪、血液透析机、高压氧舱、手术高频电刀等设备，全面提升了诊疗水平。目前，三河燕郊福合第一医院正按照“和谐、创新、优质、发展”的总体思路，进一步加强人才队伍建设和学科建设，努力实现医院新的跨越，不断向更高的目标迈进。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。