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德州河西骨外医院急性胆囊炎专家

简介:

德州河西骨外医院成立于2010年11月23日,位于山东省德州运河经济开发区东风西路运河名仕港6号楼,法定代表人为梁春旭。医院专注于提供高品质医疗服务,设有内科门诊、外科(普通外科专业、骨科专业)、麻醉科、医学检验科和医学影像科(X线诊断、CT诊断、心电诊断专业)。医院在右上腹剧痛或绞痛等疾病治疗方面具有显著的专业优势,特别是针对急性胆囊炎等疾病,凭借其精湛的医术和先进的设备,为患者提供高效、安全的诊疗服务。德州河西骨外医院致力于为广大患者提供优质的医疗服务,为健康保驾护航。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

田宝荣 住院医师

对内科系统常见疾病治疗经验丰富。尤其擅长消化系统疾病、呼吸系统疾病、高血压、糖尿病、心血管疾病、泌尿系感染等疾病的诊疗。

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擅长:对内科系统常见疾病治疗经验丰富。尤其擅长消化系统疾病、呼吸系统疾病、高血压、糖尿病、心血管疾病、泌尿系感染等疾病的诊疗。
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患友问诊

我右上腹部突然疼痛,伴有冷汗,想知道可能是什么原因?
60
2024-11-28 03:40:49
患者因慢性胆囊炎症状加重,近半年未进行体检,且服用降血脂药未定期复查肝功能。
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2024-11-28 03:40:49
半年来右上腹剧烈绞痛,后背疼痛,右肩胛骨那,尤其是吃油腻食物后更明显,叔叔中上腹疼痛发作频繁,经常排黑便,求助医生。
43
2024-11-28 03:40:49
患者右侧腹部肋骨附近一抽一抽的疼,已做多项检查,医生初步诊断为慢性胆囊炎,患者担心用药时间过长。
11
2024-11-28 03:40:49
患者体检时发现胆囊有问题,B超显示有一大片白色区域,医生诊断为慢性胆囊炎,患者想了解更多关于这种疾病的信息。
42
2024-11-28 03:40:49
患者偶尔感到腹痛,担心是否需要手术治疗,希望了解更多关于胆囊炎的信息。
13
2024-11-28 03:40:49
患者最近经常感到右上腹部疼痛,有轻微的发热和恶心,想知道是否需要手术治疗。
2
2024-11-28 03:40:49
我最近右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑自己可能患了胆囊炎,之前B超显示有多发结石,想知道中西医治疗方法及手术风险。
62
2024-11-28 03:40:49
我最近口苦,尤其是早上醒来,右侧肝区不舒服,去年B超没有发现结石,可能是胆囊炎引起的。请问医生这是什么原因?
8
2024-11-28 03:40:49
患者右上腹隐痛,曾经有过胆囊炎,B超显示胆囊正常但有肝内血管瘤和轻度脂肪肝,希望通过中草药治疗缓解症状。
56
2024-11-28 03:40:49

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