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重庆市永川区集嫒医院分离[转换]性障碍专家

简介:

重庆市永川区儿童医院、重庆市永川区集嫒医院隶属于重庆市永川区卫生和计划生育委员会,是一所集男女生殖健康、孕产妇保健、儿童医疗与保健、计划生育技术于一体的公立医疗机构。医院现有职工389人,其中专业技术人员308人,包括27位高级职称、78位中级职称的专业人才,以及8位硕士研究生和10位学科带头人。医院新建业务大楼即将投入使用,新院占地面积40亩,建筑面积达6万余平方米,一期开放床位200张,二期工程也在紧张筹备中。 在重庆市永川区儿童医院、重庆市永川区集嫒医院,产科中心年分娩量占全区总分娩量的1/3,为孕产妇提供导乐分娩、水中分娩、音乐分娩等服务,并设有妊娠期糖尿病专科、双胎专科等亚专科。妇科中心设有妇科内分泌专科、不孕不育专科、宫颈疾病专科、健康管理中心、妇科治疗中心等亚专科,致力于为女性提供全方位的医疗服务。 此外,医院儿科中心开设儿童保健、早期干预、儿童康复训练、儿童发育评估、身高促进门诊、感觉统合训练、儿童早教、儿童特殊教育等项目,为儿童提供全方位的医疗保健服务。值得一提的是,医院的分离性障碍科室(又称分离(转换)障碍、癔症或歇斯底里症科室)拥有一支实力雄厚的医生团队,科室医生数{{query}},推荐专家名称{{query}},为患者提供专业、有效的治疗。 总之,重庆市永川区儿童医院、重庆市永川区集嫒医院作为一家综合实力较强的公立医疗机构,凭借其精湛的医术、先进的设备、优质的护理,为患者提供全方位的医疗保健服务,赢得了广大患者的信赖。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

曾昭成 副主任医师

自己擅长领域:儿童感染性疾病的诊治,儿童发热性疾病诊治,各种感染性疾病血常规的解读。各种慢性咳嗽和哮喘的诊断、治疗。儿童鼻出血和儿童鼾症以及腺样体肥大的内科药物治疗。尤其是儿童反复呼吸道感染的诊治,在全国独树一帜。发现了巨细胞病毒和肺炎衣原体是婴儿反复呼吸道感染和喘息的重要病原。对这两种疾病,有丰富的诊治经验。另外感染性疾病导致“呕吐”的诊治,流感、诺如病毒感染、轮状病毒都是很容易导致呕吐的疾病。诺如病毒感染,更是有着“冬季呕吐病”的名号。但是血常规各不相同,我能够准确鉴别出来。

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擅长:自己擅长领域:儿童感染性疾病的诊治,儿童发热性疾病诊治,各种感染性疾病血常规的解读。各种慢性咳嗽和哮喘的诊断、治疗。儿童鼻出血和儿童鼾症以及腺样体肥大的内科药物治疗。尤其是儿童反复呼吸道感染的诊治,在全国独树一帜。发现了巨细胞病毒和肺炎衣原体是婴儿反复呼吸道感染和喘息的重要病原。对这两种疾病,有丰富的诊治经验。另外感染性疾病导致“呕吐”的诊治,流感、诺如病毒感染、轮状病毒都是很容易导致呕吐的疾病。诺如病毒感染,更是有着“冬季呕吐病”的名号。但是血常规各不相同,我能够准确鉴别出来。
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