广元湘康医院成立于2008年1月,是“国家”二级综合医院,市“A级”民营医疗机构、四川省医院协会民营医疗机构管理委员会常务理事单位。取得了市/县/区医保、新农合、工伤医疗定点单位、职业健康体检、伤残鉴定检查资质,承办了利州区南河社区卫生服务中心。现有医疗技术人员150余人。含主任医师5人、副主任医师11人、主治医师23人。医院科室齐全。设有内科、外科、妇产科、儿科、骨科、门诊、急诊科。设备拥有超导核磁共振、美国GE四维彩超、美国GE—DR、菲利普双排螺旋CT、德国Wolf腹腔镜、全自动生化分析仪、幽门螺杆菌(Hp)测试仪、C型臂、彩色超声显像仪、经颅多普勒、骨密度/骨龄检测仪、肺功能检测仪、多功能麻醉机、电子阴道镜、电子胃镜、中心供氧系统、流动健康体检车等先进医疗设施设备,集医疗、保健、康复、预防为一体,成功开展了外科、骨科、妇科、产科等各类手术两万余例。南河社区卫生服务中心:南河社区卫生服务中心是一所国家公益性社区卫生服务机构。辖区5个社区,服务人口8万余人,其中常驻人口3.8万人,流动人口近6万人。中心主要为社区居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导为“一体”的社区卫生医疗保健服务,是市、区医疗保险定点医疗单位。中心位于利州区南河西安路(广元湘康医院二楼),具有高、中级职称医护人员6人。中心医护人员经过省、市社区卫生服务岗位培训,服务技术规范、服务水平较高。同时,中心是广元市中心医院、广元湘康医院对口支援和双向转诊协议合作单位。中心科室设置齐全。设有全科诊疗、妇女保健、儿童保健、儿童计划免疫、中医中药、康复理疗等。中心坚持以“公益服务”为宗旨,以维护居民健康为己任,努力为社区内居民提供经济方便、快捷、高效的社区卫生和社区医疗服务。视网膜病变(retinopathy)分类较多,比较复杂,常见的有视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎、球内异物、先天性眼病,如新生儿视网膜病变(ROP)、眼内寄生虫,以最常见的视网膜脱离为例。,按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄,或有高度近视,玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。 继发性视网膜脱离原因比较明确,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊娠期高血压疾病性视网膜病变等,有大量渗出液积聚于视网膜下,造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后,机化增殖的玻璃体条索牵引,把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来,形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变,由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。,视网膜,1.巩膜外环扎垫压术 单一裂孔的视网膜脱离,可以选择巩膜扣带术,多发视网膜裂孔,但裂孔距离锯齿缘的位置相等,可以考虑巩膜扣带术。 2.玻璃体切割视网膜复位术 切除或切断玻璃体视网膜前增殖膜,解除玻璃体对视网膜的向心性牵拉和切线牵拉,吸出网膜下液,促进视网膜复位。,视网膜脱离一经诊断往往比较明确,鉴别诊断需分清楚是那种类型的视网膜脱离,仔细探查裂孔,发现原发病变是关键。,无,诊断并不困难,有症状+眼底检查+辅助检查,可以诊断视网膜脱离。 临床上常遇到裂孔比较隐匿的孔源性视网膜脱离,比如裂孔位于锯齿缘附近,很难发现,在排除其他两种类型的视网膜脱离后,仍可诊断为孔源性视网膜脱离。 渗出性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离往往有原发病变,诊断并不困难。前者常见于糖尿病性视网膜病变,后者多见于视网膜脉络膜的肿瘤、后巩膜炎、后葡萄膜炎。,。