农垦牡丹江管理局中心医院,又名裴德医院,是一所集医、教、研为一体的大型现代化三级综合性医院。医院始建于1958年1月,它的前身是黑龙江省军区第五十六预备医院一分院。二、医院基本概况医院共有三个院区,拥有气势恢宏的建筑群。服务范围涉及黑龙江省牡丹江垦区和鸡西、密山、虎林、宝清等附近市县及周边林业系统,服务对象超百万人。医院拥有西门子双源256层CT机、3.0T核磁共振、1.5T核磁共振、飞利浦1250ma悬吊式血管机和美国瓦里安CX型医用直线加速器等高端设备,在牡丹江以东地区领先。三、区域百姓的生命守护神1976年成功完成全省第一例断臂再植手术,开创了垦区显微外科的先河,与当时中国第一例类似的手术仅相差两年。医院提出了创新发展高端优势特色技术的准确定位、精准扶持的战略方针,全院创新开展新技术高潮迭起。据省卫建委权威统计,医院手术量黑龙江垦区排名第一,全省三级公立医院排名第二十三位。2017年10月,在国家胸痛中心总部传来令人振奋的消息,根据权威统计,我院急性心梗患者从入院到开通闭塞血管平均仅需38分钟,创全国第一,2017年、2018年、2019年连续三年保持急性心梗救治速度全省第一的佳绩。年心脏介入手术近1500例,多半患者从密山、虎林、鸡东等垦区以外的地区慕名而来。卒中中心成立以来有了长足的进步,脑血管介入手术区域领先。腔镜手术呈井喷式增长,成为同级医院外科、妇科的领跑者。呼吸消化科内镜下逆行胆总管取石技术垦区遥遥领先。骨科的关节镜技术、膝关节置换术、髋关节置换术区域领先。肿瘤治疗中心介入手术区域领先。眼科超声乳化治疗白内障技术鸡西地区领先。老年病科双腔起搏器安置术区域领先。特色技术长圆针、银质针、无痛分娩广受好评。糖尿病宣教工作,孕产妇宣教工作走在前列。二氧化碳点阵激光改善皮肤状态反馈良好。儿科争分夺秒挽救新生儿生命的事迹广为流传。急诊绿色通道畅通无阻。影像中心多项技术在省内率先开展,四维彩超得到患者广泛认可,检验科、病理科、同位素科对结果严格把关。医院的技术发展成就,创造了垦区乃至全省的技术发展惊人奇迹,使医院核心竞争力大幅提升。四、实干铸就荣誉,奋斗创造幸福2017年,裴医人一年两次代表垦区获得国家级荣誉。院长吴卫民荣获全国卫生先进工作者荣誉称号、享受省政府专家特殊津贴,心内科主任殷淑芳获得国家五一劳动奖章;2018年院长吴卫民被评为省级龙江名医,副院长闫海鹏、心内科主任殷淑芳被评为市级龙江名医。荣誉的取得是奋发有为的裴医人,攻坚克难、勇攀高峰,走进新时期的重要标志,必将永载裴德医院发展史册。裴医人为谱写医院各项事业新华章,为广大人民群众的身心健康提供强有力的保障而努力奋斗!亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。