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临泽县中医医院闭塞性视网膜动脉炎专家

简介:

1996年建院,现有正式职工83人,卫生专业技术人员70人,占全院职工的84.34%,其中:副高级2人,中级职称9人,初级41人,全院职工中有本科学历的26人,大专学历的27人,中专及以下学历的17人,全院党员39人,其中在职党员36人。医院占地面积4500平方米,建筑面积2480平方米。建院以来,中医院坚持“科技兴院,质量立院,制度治院,勤俭办院”的方针,现已发展为以中医特色为主,中西医结合的集医疗、康复、教学、科研、保健为一体的综合性医院,是甘肃中医学院教学医院,是全县城职基本医疗保险,人寿保险定点医院之一,现开放床位64张,设有中西医内、外、妇、儿以及骨伤科、口腔、肛肠、皮肤、针灸、按摩、康复、急诊等12个临床科室和5个特色专科,2009年就诊人次达6.17万人次,收住院病人1129人次,开展各类手术354多例。医院按照“基础建设上规模,医疗质量上水平,医疗设备上档次,两个效益创一流”的奋斗目标,树立以人为本的建设理念,秉承科技兴院,全心全意为患者服务的宗旨,积极投资配套医疗设备,现拥有200mAX光机,CR,心腹两用B超,动态心动仪,奥林帕斯胃镜,经颅多普勒,生化分析仪、血球分析仪、四床多参数监护仪,多功能治疗仪,牵引床,红外线乳腺诊断工作仪,全自动机等大型医疗设备三十余台。近年来,中医院人经过长期不懈努力,走出去,请进来,不断拓展新的业务,培养了一批有能力、高技术的专业人才,现已开展了胆囊摘除术,胃大部切除术,子宫全切,次全切,接生剖腹产,四肢各种、损伤等大型手术,同时,积极发挥中医医疗优势,开展推拿按摩,小针刀、针灸、皮肤瘘,以及各种内、儿、妇产、疾病的诊断治疗和各类创伤、急诊,的抢救。医院本着“一切为了病人,一切方便病人”的办院方针,强化医疗质量管理,创建百姓放心医院,美化优化就医环境,规范服务,文明用语,内强素质,外树形象,方便患者。开展病人选择医生及住院病人一日清单制,公示收费价目,让患者明明白白消费,放放心心看病,我们将秉承中医院人“仁爱、敬业、勤勉、创新”的精神,以一流的服务,一流的质量,诚信服务于患者。全县创先争优活动开展以来,中医院按照开展创先争优活动的方法步骤,阶段重点做好组织发动。一是加强组织领导,我院成立了由支部书记任组长的领导小组,下设办公室,抽调精干力量,搞好组织协调,抓好各阶段工作,促进活动开展。召开了全院党员大会,对创先争优活动进行了动员,对党组织和党员参加活动提出明确目标和具体要求。二是制定活动方案结合我院实际,制定了创先争优活动实施方案,创新工作方法,深入持久地推进活动开展。三是抓好学习教育。执行周五下午学习日制度,采取集中学习、分组讨论,党员干部自学等形式,认真学习了创先争优活动实施方案,全体党员明确了活动主题,总体要求和方法步骤,为下一阶段活动开展奠定了基础。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。

毛婧 主治医师

擅长消化系统、呼吸系统、心脑血管系统、内分泌系统、风湿免疫系统等常见病及多发病的诊治。

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