京东健康互联网医院
网站导航

营口方大医院(有限公司)埋伏牙专家

简介:

营口方大医院是集医疗、教学、预防于一体的现代化综合三级医院。是辽宁方大集团医疗产业启航的地方。医院位于营口市区东部的营东新城,占地面积8.4万平方米,建筑面积7.8万平方米,编制床位850张,开放床位1000张;医院现有员工1000余人,其中医务人员800余人,博士1人,硕士研究生55人,高级职称近200人,并长期聘请知名专家坐诊、会诊及开展大型手术治疗,技术力量强大,能够满足临床医疗服务需要。医院服务以门诊和住院诊断治疗为主,设心血管内科、呼吸内科、神经内科、肾病学科、普外科、骨科、泌尿外科、乳腺外科、神经外科、妇科、产科、儿科、新生儿科、麻醉科、病理科、放射线科、肿瘤科、急诊医学科、临床心理科等近30个业务科室。并设有VIP病房,提供“花园式”“酒店式”的医疗体验。营口方大医院保持了营口市中医院、营口市妇产儿童医院、营口市康复医院原有学科优势,承担营口地区约1/3的产妇分娩数量,新生儿科获评辽宁省新生儿抢救中心,儿科在营口市规模最大、技术力量最强,科室发挥中西医结合优势,获得市民认可,日门诊量最高超过350人次,开放床位80张。神经内科在“博士科主任”的带领下突出中医特色,坚持中西医结合治疗,被评为“国家重点学科”。医院儿科、神经外科、泌尿外科、妇科、产科、乳腺外科、普外科、骨科、生殖健康与不育症科、皮肤科、医学美容科在营口市处于领先地位。营口方大医院借助方大集团战略合作的国内外优质医疗资源,根据医院发展需要,实施向内引进、外派提高的人才兴院战略,进一步提高医院综合实力,提升医院发展速度,同时坚持贯彻执行集团先进管理理念,不断提高医院管理能力。医院医疗设备与北京301医院、协和医院等国内知名医院同等水平,其中飞利浦3.0T医用磁共振成像系统、超高端256层CT、FD-20C平板血管造影系统、GES8彩超、岛津数字摄影系统、数字乳腺X射线摄影、电子腹腔镜、电子胃肠镜、生化分析仪等,为省内乃至国内领先设备。营口方大医院,始终弘扬“党建为魂”的医院文化,秉持“要听党的话,跟党走”的医院方针,始终与党中央保持高度一致,坚持党建文化引领医院发展。医院将秉承“取之于社会,回报于社会”的宗旨,降药费、降手术费、降住院费,竭诚为滨城人民提供优质医疗服务,弥补营口市医疗资源短板。未来营口方大医院将以打造辽宁南部地区医疗中心为目标,让滨城百姓生病不用再远赴沈阳、北京就能享受优质的诊疗服务。牙齿萌出期已过而仍在颌骨组织中未能萌出的牙齿,牙胚原位错误牙胚距萌出点过远或位置异常,牙齿,牙髓治疗,截根术,半切除术或拔除患牙,多生牙,0,X线检查,口腔检查,。

张玉芳 主任医师

中西医结合治疗皮肤科常见病及多发病

好评 99%
接诊量 3.7万
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗皮肤科常见病及多发病
更多服务
原志 住院医师

慢性阻性肺疾病、支气管哮喘急性发作紧急抢救及长期疾病管理 社区获得性肺炎 吸入性肺炎 重症肺炎 支气管扩张及伴有咯血 各种原因引起的发热

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:慢性阻性肺疾病、支气管哮喘急性发作紧急抢救及长期疾病管理 社区获得性肺炎 吸入性肺炎 重症肺炎 支气管扩张及伴有咯血 各种原因引起的发热
更多服务
谢静宜 主治医师

对于临床常见心脑血管疾病,老年多发病的诊断及治疗有一定的经验。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:对于临床常见心脑血管疾病,老年多发病的诊断及治疗有一定的经验。
更多服务
张舜凯 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1863
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
郝迎春 主治医师

痤疮,各种皮肤病。皮肤科疾病。

好评 99%
接诊量 3.6万
平均等待 -
擅长:痤疮,各种皮肤病。皮肤科疾病。
更多服务
王曦闲 住院医师

慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,功能性腹痛,消化道出血,肠易激综合征。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,功能性腹痛,消化道出血,肠易激综合征。
更多服务
吴陈秀 主治医师

擅长中医男科 治疗黄褐斑、顽固性痤疮、雀斑、扁平疣、敏感,性皮肤病及各种胎记的综合诊断于治疗,彩光、E光、像束激光、射频激光、调Q激光等治疗仪首席操作师。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 -
擅长:擅长中医男科 治疗黄褐斑、顽固性痤疮、雀斑、扁平疣、敏感,性皮肤病及各种胎记的综合诊断于治疗,彩光、E光、像束激光、射频激光、调Q激光等治疗仪首席操作师。
更多服务

患友问诊

孩子有埋伏牙,已拔除两个,剩余一个在上牙堂子开了天窗,担心两颗牙齿之间的距离可能引起正畸问题。患者男性11岁
65
2024-09-21 08:39:08
患者关于孩子埋伏牙问题的咨询,涉及恒牙生长异常和牙齿处理建议。患者男性41岁
16
2024-09-21 08:39:08
患者发现一颗埋伏牙,无不适症状,咨询是否需要处理,并询问是否可将埋伏牙牵引至六号牙位置。患者男性22岁
60
2024-09-21 08:39:08
牙齿不齐,埋伏牙,担心拔除埋伏牙后无法进行正畸。患者女性34岁
20
2024-09-21 08:39:08
口腔左侧硬鄂凸出,右侧凹入,无疼痛,有横向埋伏牙,需拔除。患者女性31岁
42
2024-09-21 08:39:08
患者咨询关于埋伏牙和种植牙的问题,想了解相关费用和治疗周期。患者男性31岁
23
2024-09-21 08:39:08
患者咨询智齿问题,怀疑位置异常,请求医生诊断。患者女性21岁
42
2024-09-21 08:39:08
拔智齿后想了解埋伏牙处理及术后漱口水的选择。患者女性
24
2024-09-21 08:39:08
牙齿酸软,相邻牙齿不适,疑似埋伏牙问题。患者男性26岁
41
2024-09-21 08:39:08
牙齿发炎,半年前片子显示牙根埋伏,离神经近,拔牙难度大。患者男性21岁
23
2024-09-21 08:39:08

科普文章

埋伏牙和阻生牙是两种不同的牙齿发育异常现象,其区别主要在于位置以及发育过程。

1.埋伏牙:是指牙齿在正常生长位置未能完全膨出牙槽骨,而停滞在牙槽骨内的情况。埋伏牙可发生在任何牙齿部位,比较常见的是智齿(第三磨牙)和上颌尖牙(犬齿)。主要为牙齿生长方向异常、牙槽骨空间不足、其他牙齿阻碍等原因导致,大部分患者无明显症状,少部分患者可出现牙齿疼痛、牙龈肿胀、咬合异常等。

2.阻生牙:是指牙齿在正常生长位置以外的其他部位发育的情况。阻生牙可出现在牙槽骨内、颌骨内、软组织中或其他牙齿的根部附近。导致阻生牙的原因主要包括牙胚异常、牙齿生长方向异常、周围组织影响等,阻生牙可导致咬合异常、牙齿拥挤、牙齿移位等现象。

不管是出现埋伏牙还是阻生牙,如果伴随着疼痛等不适,则需尽快到医院就诊和治疗。

任何手术都有一定的危险,小儿埋伏牙拔除术是手术,会有一定危险,主要表现为麻醉危险、邻牙损伤、下颌神经损伤、术后感染。

1.麻醉危险:小儿拔牙通常需要使用麻醉药物,包括镇静剂和镇痛剂等。这些药物可能存在一定的副作用,如呼吸抑制、过敏反应等,因此需要在医生的指导下进行麻醉处理。

2.邻牙损伤:埋伏牙通常与邻牙紧密相连,在拔除过程中可能会对邻牙造成损伤,导致邻牙松动、牙本质过敏等情况。

3.下颌神经损伤:下颌神经管内含有下牙槽神经、舌神经等,如果埋伏牙位置较深,靠近下颌神经管,在拔除过程中可能会对下颌神经造成损伤,导致下唇麻木、舌头感觉异常等情况。

4.术后感染:拔牙术后感染是埋伏牙拔除术后的常见并发症之一,主要是由于口腔内细菌滋生和感染等原因引起。患者需要注意术后口腔卫生,避免感染的发生。

小儿埋伏牙拔除术有一定危险,在术前,需要对患儿进行全面的检查和评估,选择有经验的医生和医院进行手术,并严格遵守医生的建议和指导,以最大程度地降低危险。

癫疯病的发生,与大脑神经元的异常放电密切相关。这种异常放电会导致短暂性的脑功能障碍,进而引发一系列的临床症状。那么,究竟是什么原因导致了这种异常放电呢?

首先,遗传因素在癫疯病的发病中占有重要地位。研究表明,某些类型的癫痫具有家族聚集性,即家族中有多人患病。这表明,遗传基因可能在癫疯病的发病过程中发挥了关键作用。然而,并非所有癫痫患者都有家族史,这表明还有其他因素参与了癫痫的发病。

其次,脑部损伤也是导致癫疯病的一个重要原因。这包括出生时的产伤、交通事故中的脑部损伤、跌倒等。这些损伤可能导致大脑神经元的结构和功能异常,从而引发癫痫。此外,一些脑部感染,如脑炎、脑膜炎等,也可能破坏神经元的正常功能,增加癫痫的发病风险。

环境因素也不容忽视。环境污染、有毒化学物质暴露、营养不良等,都可能影响大脑的正常发育,增加癫痫的发病率。例如,长期接触重金属、有机溶剂等有毒物质,可能导致神经元损伤,从而引发癫痫。

此外,某些疾病和药物也可能成为诱发癫痫的因素。例如,脑肿瘤、脑梗塞等疾病,以及某些抗抑郁药、抗生素等药物,都可能增加癫痫的发病风险。

值得注意的是,心理因素在癫痫的发病中同样占有一席之地。长期的精神紧张、压力过大、情绪波动等,都可能导致大脑神经元的异常放电,诱发癫痫。因此,保持良好的心理状态,对于预防癫痫具有重要意义。

总之,癫疯病的成因复杂多样,涉及遗传、脑部损伤、环境、疾病等多个方面。了解这些原因,有助于我们更好地预防和治疗癫痫,减轻患者的痛苦。然而,由于每个患者的具体情况不同,针对癫痫的治疗也需要个体化,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法。

肝掌是一种较为特殊的临床表现。
 
一、表现特征
 
肝掌主要表现为在手掌的大小鱼际处(即大拇指和小指根部的肌肉隆起处)皮肤出现片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。
 
二、产生原因
 
通常是由于肝脏疾病导致体内雌激素水平升高引起。正常情况下,肝脏对雌激素有灭活作用。当肝脏受损时,如患有慢性肝炎、肝硬化等疾病,对雌激素的灭活能力下降,致使体内雌激素蓄积。过多的雌激素会使小动脉扩张,从而在手掌部位形成肝掌表现。
 
三、临床意义
 
1. 辅助诊断:出现肝掌可能提示肝脏存在问题,但并非绝对。有肝掌不一定就有严重的肝病,一些健康人也可能出现类似肝掌的表现,如孕妇、青春期少女等,这是由于体内雌激素水平相对较高所致,但一般属于生理性变化,会随着身体状况的改变而消失。
2. 病情监测:对于已知患有肝病的患者,肝掌的变化可以在一定程度上反映病情的进展。如果肝掌的程度加重,可能提示肝脏功能进一步恶化;反之,如果经过治疗后肝掌有所减轻,则可能表明病情得到了控制。
 
如果发现自己有肝掌表现,应及时就医,进行全面的肝脏检查,包括肝功能检查、乙肝五项、肝脏超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
维生素D和钙的确是骨骼发育的重要营养素,合理搭配使用能够更好地促进钙的吸收与利用。关于维生素D的口服时间及与钙搭配使用的建议如下:
 
1. 维生素D的口服时间
 
维生素D是脂溶性维生素,和食物中的脂肪一起吸收效果更佳,因此最好与含有脂肪的餐食一起服用,尤其是早餐或午餐后食用效果更好。一般来说:
 
•建议随餐服用:最好选择一天中主要的餐食时间,如早餐或午餐后服用,以便更好地吸收。
•避免空腹服用:空腹服用可能会降低吸收率,效果不如与食物一同摄入好。
 
2. 钙与维生素D的搭配
 
维生素D有助于钙的吸收,因此它们常常一起补充。钙的口服也有一些需要注意的地方:
 
•钙的摄入时间:钙最好分次摄入,因为一次大量摄入(如超过500毫克)人体无法完全吸收。可以将钙的摄入分为两次,如午餐后和晚餐后各服一次,这样有助于提高钙的吸收率。
•钙和维生素D同时服用:通常情况下,维生素D和钙可以同时服用,因为维生素D能帮助肠道更好地吸收钙。然而,具体的剂量和时间安排应根据孩子的实际需要来决定。
 
3. 避免影响钙吸收的因素
 
•含草酸或磷酸的食物:菠菜、可乐、巧克力等食物中含有草酸或磷酸,会影响钙的吸收,因此应避免在摄入钙时大量食用这些食物。
•适量补充钙:过量的钙摄入可能会干扰其他矿物质的吸收,如铁和锌,因此一定要遵循医生或营养师的建议,不宜盲目补钙。
 
4. 其他注意事项
 
•补钙后避免立刻饮茶:茶叶中的鞣酸会影响钙的吸收,因此建议服用钙片后避免立即饮茶。
•多晒太阳:尽管口服维生素D补充剂是一种有效的方式,但适量晒太阳仍是促进体内维生素D合成的重要途径,建议每天让孩子适当户外活动,尤其是上午和下午阳光较温和的时间。
 
总结:
 
•维生素D:建议与含脂肪的餐一起服用,早餐或午餐后效果较好。
•钙:分次摄入,饭后服用为佳,可与维生素D一起服用以促进钙吸收。
•注意避免影响钙吸收的食物,并根据医生建议合理调整补充剂量。
 
如果你可以提供孩子的年龄、饮食习惯和其他日常生活信息,我可以为你提供更详细的建议。
孕期水痘的治疗需要谨慎,以尽量减少对胎儿的潜在风险。
 
一、一般治疗
 
1. 休息和隔离
 
• 孕妇应充分休息,以增强身体的抵抗力。同时,由于水痘具有传染性,应进行隔离,避免传染给他人。
 
2. 饮食调整
 
• 保持均衡饮食,多摄入富含营养的食物,如蛋白质、维生素等,以促进身体恢复。避免食用辛辣、刺激性食物。
 
3. 皮肤护理
 
• 保持皮肤清洁,避免搔抓水痘皮疹,以免引起皮肤感染。可以使用温水轻轻清洗皮肤,然后涂抹炉甘石洗剂等止痒药物。如果皮疹出现破溃,可以使用抗生素软膏预防感染。
 
二、药物治疗
 
1. 抗病毒药物
 
• 在怀孕晚期(妊娠 36 周以后)感染水痘的孕妇,可以考虑使用抗病毒药物阿昔洛韦进行治疗。阿昔洛韦可以缩短病程,减轻症状,但需要在医生的严格指导下使用,权衡其对胎儿的潜在风险。
 
• 在怀孕早期和中期,使用抗病毒药物的风险较大,一般不建议使用。
 
2. 退烧药
 
• 如果孕妇出现高热,可以使用对乙酰氨基酚等退烧药进行治疗。但应避免使用阿司匹林等药物,以免增加胎儿出血和畸形的风险。
 
三、密切监测
 
1. 孕妇健康监测
 
• 密切观察孕妇的病情变化,如体温、呼吸、心率等。如果出现呼吸困难、头痛、呕吐等症状,应立即就医。
 
2. 胎儿监测
 
• 定期进行产前检查,包括超声检查、胎心监护等,以了解胎儿的发育情况。如果发现胎儿异常,应及时采取相应的处理措施。
 
总之,孕期水痘的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的情况,在医生的指导下进行个体化治疗。同时,孕妇应保持良好的心态,积极配合治疗,以确保母婴的健康。
艾滋病阻断药物的副作用主要有以下几个方面:
 
一、消化系统副作用
 
1. 恶心、呕吐:较为常见,可能影响患者的食欲和进食。一般在用药初期较为明显,随着身体对药物的适应,症状可能会逐渐减轻。
 
2. 腹泻:部分患者在服用阻断药后可能出现腹泻症状,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。应注意补充水分和电解质,必要时可使用止泻药物。
 
3. 食欲不振:药物可能对胃肠道产生刺激,导致患者食欲下降。长期食欲不振可能影响营养摄入,进而影响身体的恢复和免疫力。
 
二、神经系统副作用
 
1. 头痛:较为常见,可能与药物对神经系统的影响有关。头痛程度因人而异,一般可通过休息和适当使用止痛药物缓解。
 
2. 头晕:部分患者可能出现头晕症状,尤其是在突然站立或改变体位时。应注意避免突然起身,防止摔倒。
 
3. 失眠:药物可能影响患者的睡眠质量,导致失眠。可通过调整作息时间、创造良好的睡眠环境等方法缓解失眠症状。
 
三、皮肤副作用
 
1. 皮疹:部分患者在服用阻断药后可能出现皮疹,表现为皮肤发红、瘙痒、起疹子等。如果皮疹严重或伴有其他过敏症状,应及时就医。
 
2. 瘙痒:皮肤瘙痒也是常见的副作用之一,可能与皮疹同时出现,也可能单独出现。应避免搔抓皮肤,以免引起皮肤破损和感染。
 
四、其他副作用
 
1. 疲劳、乏力:部分患者可能感到疲劳、乏力,影响日常活动和工作。应注意休息,避免过度劳累。
 
2. 肝功能异常:少数患者可能出现肝功能异常,表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等。应定期检查肝功能,如有异常及时调整治疗方案。
 
3. 肾功能异常:也有极少数患者可能出现肾功能异常,表现为肌酐、尿素氮升高等。应定期检查肾功能,如有异常及时就医。
 
需要注意的是,不同的阻断药物可能有不同的副作用,而且副作用的发生程度和频率也因人而异。如果在服用艾滋病阻断药物期间出现严重的副作用或不适,应及时就医,医生会根据具体情况调整治疗方案。同时,为了确保阻断效果,应严格按照医生的要求按时服药,不得擅自停药或更改剂量。

本周哪些新技术获批FDA?这些技术有哪些应用?一起来看9月第一周盘点。

1.获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉

2.获批器械:MagDI System(用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代系统) 获批时间:2024 年 9 月 4 日 获批公司:GT Metabolic™ Solutions, Inc.

简介:致力于重塑减肥、代谢和消化外科的公司 GT Metabolic Solutions, Inc. 今日宣布,其用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代 MagDI System 获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的 De Novo 营销授权。

3.获批器械:SubtleSYNTH(用于脊柱 STIRs 的技术,将扩展到脑成像) 获批公司:Subtle Medical, Inc.

发布时间:2024 年 9 月 4 日

Subtle Medical 是人工智能医疗成像解决方案的领导者。该公司宣布获得了 NIH SBIR 资助的第二阶段资金,以进一步开发和扩展其创新的 SubtleSYNTH™技术。这一阶段的资金将专注于将 SubtleSYNTH 的功能扩展到脑成像,该技术在为脊柱成像生成合成 STIR 图像方面已取得成功。

4.获批器械:TensWave 设备 

获批时间:2024 年 9 月 3 日 

获批公司:Zynex Inc.

Zynex 是一家专注于疼痛管理和康复的非侵入性医疗设备的领先医疗技术公司。TensWave 设备仅需处方,它建立在 Zynex 在疼痛管理创新方面的强大传统之上,提供了用户友好、便携的设计,可以轻松融入患者的日常生活。该设备旨在通过经皮神经电刺激(TENS)疗法提供有效的疼痛缓解,该疗法已被临床证明无需药物即可减少慢性和急性疼痛。

5.获批器械:一套心电图(ECG)算法和分析套件HeartKey Rhythm 

获批时间:2024年9月3日 

获批公司:B - Secur 

B - Secur是一家先进的生物传感技术领导者,其HeartKey Rhythm获得了FDA的批准并推出。该产品由B - Secur的创新信号处理引擎提供支持,通过降低噪声提高了信号清晰度,提供高质量的ECG数据。它专门针对动态心电图(AECG)市场,其节律检测算法和信号质量指标使临床医生能够优先解释数据,并更有信心地检测可采取行动的心脏状况。

6.获批器械:MM-II(由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成) 

获批时间:无处于快速通道指定阶段) 

获批公司:Sun Pharma 和 Moebius Medical 

Sun Pharma 和以色列的 Moebius Medical 宣布,FDA已授予 MM-II(由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成)快速通道指定(FTD),用于治疗骨关节炎膝关节疼痛。MM-II 的确认性 3 期临床试验正在计划中。FDA 的快速通道计划旨在促进治疗严重疾病和满足未满足医疗需求的疗法的开发并加快其审查,以便有可能更早地为患者带来重要的新药。

获得 FTD 的研究产品的公司除其他好处外,有资格在临床开发期间与 FDA 进行更频繁的互动,并可能获得加速批准和 / 或优先审查。

获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。

这个AI结肠镜有什么用?

CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量,医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能,设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域,以判断确认息肉的存在与否。

我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起,他说他出现了排便习惯有些问题,医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中,发现了两个腺瘤性息肉(<10mm)被切除,而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的,在使用过程中,CADDIE 会突出显示了一个区域,乍一看似乎什么都没有,但使用提醒下仔细观察后,洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉,属于高风险类别。

洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师,但即使再有经验,也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低,这意味着干扰极小。当我收到警报时,通常是因为有息肉需要我关注。”

JAMA研究中进一步证实

这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中,研究结果表明医生在进行结肠镜检查时,如果能发现更多的腺瘤,那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明,使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1],与癌症预防有关。

参考文献:
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.

研究目的/背景:晚期或复发性子宫内膜癌的标准治疗包括卡铂+紫杉醇化疗。该试验旨在评估将阿替利珠单抗与化疗联合使用是否能改善晚期或复发性子宫内膜癌的治疗效果。

研究结论:阿替利珠单抗联合化疗增加了晚期或复发性子宫内膜癌患者的无进展生存期,特别是在那些患有 dMMR 癌的患者中,这表明在这个特定亚组中,可将阿替利珠单抗添加到标准化疗中作为一线治疗。

研究结果:2018 年-2022年,551名患者被随机分配到阿替利珠单抗组(n = 362)或对照组(n = 189),中位随访时间为28.3个月(IQR 21.2 - 37.6)。

  • 阿替利珠单抗组和安慰剂组中分别有 81 名(23%)和 44 名(23%)患者通过中心评估患有 dMMR 疾病。
  • 在总体人群中,阿替利珠单抗组的中位无进展生存期为 10.1个月(95%CI 9.5 - 12.3),安慰剂组为 8.9 个月(8.1 - 9.6)(HR 0.74,95% CI 0.61 - 0.91;p = 0.022)。
  • 阿替利珠单抗组的中位总生存期为 38.7 个月(95% CI 30.6 - NE),对照组为 30.2 个月(25.0 - 37.2)(HR 0.82,95% CI 0.63 - 1.07; p = 0.048)。
  • 最常见的 3 - 4 级不良事件是中性粒细胞减少(阿替利珠单抗组 356 名患者中有 97 名 [27%],安慰剂组 185 名患者中有 51 名 [28%])和贫血(49 名 [14%] 对 24名 [13%])。
  • 治疗相关的严重不良事件发生在阿替利珠单抗组的 46 名(13%)患者和安慰剂组的 6 名(3%)患者中。

疾病:子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,又称子宫体癌,是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一,多发生于围绝经期及绝经后妇女。

推荐的化疗方案及药物如下:卡铂/紫杉醇,顺铂/多柔比星,顺铂/多柔比星/紫杉醇(因为毒性较大未被广泛使用),卡铂/多西他赛,卡铂/紫杉醇/贝伐珠单抗,异环磷酰胺/紫杉醇(用于癌肉瘤,I类证据),顺铂/异环磷酰胺(用于癌肉瘤),依维莫司/来曲唑(子宫内膜样腺癌),卡铂/紫杉醇/曲妥珠单抗(HER-2阳性浆液性腺癌)。 

如患者无法耐受联合化疗,单药如顺铂、卡铂、多柔比星、表柔比星脂质体、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、拓泊替康、贝伐珠单抗、多西他赛(2B 级证据)、异环磷酰胺(用于癌肉瘤)等可作为可供选择的化疗方案[2]。

期刊:Lancet Oncol

参考文献:

[1]Colombo N, Biagioli E, Harano K, Galli F, Hudson E, Antill Y, Choi CH, Rabaglio M, Marmé F, Marth C, Parma G, Fariñas-Madrid L, Nishio S, Allan K, Lee YC, Piovano E, Pardo B, Nakagawa S, McQueen J, Zamagni C, Manso L, Takehara K, Tasca G, Ferrero A, Tognon G, Lissoni AA, Petrella M, Laudani ME, Rulli E, Uggeri S, Barretina Ginesta MP; AtTEnd study group. Atezolizumab and chemotherapy for advanced or recurrent endometrial cancer (AtTEnd): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2024 Sep;25(9):1135-1146. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00334-6. Epub 2024 Aug 2. PMID: 39102832.

[2]子宫内膜癌诊疗指南(2022年版)

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号