平昌县第二人民医院始建于1953年,是一所集医疗、预防、保健、康复、科研、教学等于一体的国家二级甲等综合医院,占地100余亩。先后与西部战区医院、四川省人民医院、重庆医科大学附属第二人民医院建立协作关系,与四川大学华西医院心血管内科建立专科联盟战略关系,与四川大学华西第二医院建立区域联盟医院。是达州职业技术学院、巴中职业技术学院临床教学定点医院,是职工医保、城镇居民医保、商业保险、生育保险定点医疗机构,是四川省首家互联网医院。2020年3月,以平昌县第二人民医院为主体,整合16个基层医疗卫生机构组建的紧密型县域医疗卫生共同体,成立平昌县江口医疗集团。医院现有在职工作人员600余人,其中高级卫生专业技术职称50余人,中级卫生专业技术职称200余人。有研究生10人,本科及以上学历150余人。现有编制床位500张,设内科(心血管、呼吸、消化、神经、内分泌、老年科、肿瘤)、儿科、外科(普外、肝胆、泌尿、胃肠、骨伤)、妇产科、肛肠科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科、重症医学科、康复医学科等临床科室21个,放射科、超声科、检验科等医技检查科室8个,行政后勤职能科室19个。建成远程会诊中心6个,建成市级重点专科2个。拥有西门子1.5T核磁共振(MRI)、飞利浦128层全身螺旋CT、飞利浦DR、飞利浦四维彩超、西门子高分辨率电子胃肠镜、奥林巴斯纤维喉镜、全自动生化检测仪等一大批高精设备。新院区位于黄滩坝医疗科技产业园,按国家三级综合医院标准建设,占地100亩,总建筑面积12.8万平方米,规划床位800张,投资7亿余元,于2017年8月开工,预计2021年7月投入使用。多年来,医院始终坚持“一切为了人民健康、一切以病人为中心”的办院宗旨,笃守“大医精诚、以人为本、救死扶伤、用心服务”的办院理念,坚持以技术质量立院,诚信文明服务,优化科学管理,注重文化建设,提高医疗质量,保证医疗安全的工作方针,为人民提供优质的医疗预防保健服务。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。