民以食为天，人们患病后，正确的饮食可以帮助疾病的恢复，而不正确的饮食可以影响甚至加重疾病病情，干扰疾病的恢复。

今日接到咨询电话，孩子被狗咬伤，注射狂犬病疫苗，不知道孩子在打狂犬疫苗期间不能吃什么食物？有没有忌口？刚开始认为打疫苗的饮食有什么特别的呢，这不通过学习，孩子注射狂犬病疫苗还真的注意一些饮食，需要忌口的。

很明确的告诉你，从患者注射第一针狂犬病疫苗开始就要忌口，建议一定要忌口 45 天，从注射第一天开始算起。在注射疫苗期间之所以要忌口，主要是怕影响药效，怕不利于疫苗在体内形成有效的抗体，从而影响注射疗效。那么不能吃什么呢？

• 第一，不能够喝浓茶、咖啡及含有酒精的饮料，不能吃辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物。
• 第二，不吃巧克力、可乐等含有咖啡因的食物，不喝碳酸饮料。
• 第三，不吃鱼、虾、螃蟹以及深海鱼、海带等海产品，这些是易过敏的食物。
• 第四，不吃生禽类食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等。另外韭菜、香菜、芒果等食物也属于发物，最好不要吃。

总之饮食上，要少食油炸烧烤类食物，少食高蛋白、高脂肪、高糖的食物，多吃水果，多吃蔬菜，多吃富含粗纤维素的食物。

同时除了饮食方面，还要注意让孩子休息，不要进行剧烈的运动，加强护理避免着凉感冒，不使用激素和免疫抑制剂等药物。否则都会影响疫苗效果。

小儿在日常的生活中，因为饲养宠物的增多，难免经常有被狗猫抓伤咬伤的事情，上个话题我为大家讲解了什么时候需要打狂犬疫苗，那么小儿打狂犬疫苗应注意哪些事项呢？下面我从以下几方面说一说有哪些注意事项。

第一方面

• 在使用疫苗前，要将疫苗振摇成均匀的悬液。

第二方面

• 应用狂犬疫苗的方式，进行肌肉注射，可以于上臂三角肌肌肉注射，幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。伤口大，严重的可进行局部伤口注射。

第三方面

• 注射的时间，当小儿暴露后免疫程序如下：一般咬伤者于 0 天(第 1 天，当天)、3 天(第 4 天，以下类推)、7 天、14 天、28 天，分别各注射本疫苗 1 剂，一共 5 针，儿童的用量相同。

第四方面

• 注射的剂量，对有下列情形之一的孩子，建议首剂狂犬病疫苗剂量要加倍。第一小儿注射疫苗前 1 个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。第二小儿有先天性或获得性兔疫缺陷。第三小儿接受免疫抑制剂(包括抗疟疾药物)治疗。第四孩子于
• 露后 48 小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗。

第五方面

• 注意观察疫苗的不良反应，虽然正规国家生成的狂犬疫苗是比较安全的，但是对于少数有特殊体质的，还是要在注射后密切观察孩子有何不良反应，比如局部出现硬结、充血，出现皮疹。甚至出现低热、乏力、腹泻、呕吐。可给予对症处理，一般两天左右症状消退。

胰岛素的应用在临床上是非常广泛的，主要是用于控制血糖，糖尿病的患者如果通过口服药或者其他方法血糖控制不佳应该尽早起始胰岛素进行治疗，胰岛素也是降低血糖最有效、最安全的方法之一，很多患者对于打胰岛素有一些抵触，对于打胰岛素的部位也不是很了解，今天就来为大家解读一下胰岛素注射的部位都有哪些和一些注意事项。

胰岛素注射的部位

• 腹部
• 双上肢外侧
• 臀部
• 大腿的外侧

这些人体的部位都可以当做胰岛素注射的部位，最为常用的部位就是腹部注射胰岛素，腹部注射胰岛素的优势在于受到外界因素影响较小，并且注射后吸收比较均匀，不受运动和其他一些外界活动的影响。

注意事项

• 每次注射的位置应该与上一次注射的位置至少间隔 2 到 3 厘米左右，避免同一个部位重复注射而造成局部的感染。
• 在操作时应该记住注射的部位是皮下组织，而并不是肌肉层。
• 在肚脐附近注射胰岛素时，应该在脐周五厘米以外进行注射，这样可以减少胰岛素吸收的波动性。
• 对于较瘦的人群注射胰岛素时，可以将皮肤捏起，然后再倾斜 45 度角注射胰岛素，肥胖的人群可以直接进针注射胰岛素。
• 注射完胰岛素需要将针头停留在体内十秒钟以后再拔出。

当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。

注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源：

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日，两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，一款是可佩戴的贴片，可连续14天来监测我们的心电图，当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪，也能直接佩戴在胸部，能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法，分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图，可以在锻炼的时候使用，还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联，在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常？

心律失常是常见的心血管疾病，其中室性心律失常最为常见，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆，这两个设备的获批有助于更早发现；有时会出现心悸或黑矇，甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示，我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内，心血管疾病盯上了年轻人，是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病，保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些？