【病因】
病因不明，可能与外阴局部潮湿、阴道排出或外来刺激物刺激出现外阴瘙痒而反复搔抓有关。
【临床表现】
1. 症状：外阴瘙痒,患者多难耐受而搔抓，严重者坐卧不安，影响睡眠。由于搔抓时刺激大的神经纤维，可抑制瘙痒神经纤维反射,瘙痒得到暂时缓解，但搔抓又加重皮损使搔痒加重，表规为反复搔抓与瘙痒，形成恶性循环。
2体征：检查可见病变累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,病变可呈局灶性、多发性或对称性。病变早期皮肤暗红或粉红，角化过度部位呈白色。病变晚期则皮肤增厚、皮肤纹理明显，出现昔鲜样变，似皮革样增厚，且粗糙、隆起。严重者有抓痕、皲裂、溃疡。
【诊断】
根据症状和体征可做出初步诊断。确诊靠组织学检查，活检应在色素减退区、皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙处进行，注意多点活检。
治疗：
1.一般治疗：保持外阴部皮肤清洁、干燥，忌食过敏、辛辣食物和少喝酒。不宜用刺激性肥皂、清洁剂或药物搽洗外阴。忌穿不透气的化纤内裤。对精神较紧张、瘙痒症状明显以致失眠者，可使用镇静、安眠和抗过敏药物。
2.局部药物治疗 目的在于控制局部瘙痒。采用糖皮质激素局部治疗。临床常用药物有0.025% 氣氟轻松软膏,0.01%曲安奈德软膏或 1% ~2% 氢化可的松软膏或霜剂等，每日涂擦局部3~4次。长期连续使用高效糖皮质激素类药物，可导致局部皮肤萎缩,故当瘙痒基本控制后,应
停用高效糖皮 质激素类制剂，改用作用较轻微的氢化可的松软膏每日 1~2次继续治疗，连用6
周。药物治疗在瘙痒消失后，仍须经过较长时期后，增生变厚的皮肤才有明显改善，甚至有完全
恢复正常的可能。
3.物理治疗 对缓解症状、改善病变有一定效果。常用的方法有：①聚焦超声治疗
(HIFU);②C0,激光或氦氖激光 冷冻(液氮)、波姆光等治疗,可以消灭异常上皮组织和破坏真
皮层内神经末梢,从而阻断瘙痒和搔抓所引起的恶性循环。
4. 手术治疗 外阴鳞状上皮增生发生癌变的几率很低，手术后对外观及局部功能有一定影
响，且约半数患者术后可能复发,故一般仅适用于：①局部病损组织出现不典型增生或有恶变可能者;②反复应用药物或物理治疗无效者。
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