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上海红睦房中城医院见于儿童和青少年的短暂分离[转换]性障碍专家

简介:

上海红睦房中城医院,是一家以生殖医学为特色、集医疗/科研/保健/康复于一体的现代化综合医院,科室涵盖妇科、生殖科、男科、医美科、康复科、中医科、内科、外科等,学科资源齐全、技术力量雄厚、配套设施完善,多学科联合会诊,能提供覆盖全生命周期的医疗服务。自建院起,上海红睦房中城医院始终秉承“以患者为中心”的办院宗旨,连接上海多家著名医院生殖中心、男科中心,汇聚了一批行业内知名的生殖专家和男科专家,仁心仁术、经验丰富,人性化的管理理念,温馨的就诊环境,个性化诊疗方案,致力于为国内外广大客户/患者提供全方位、全系统、全流程的优质诊疗服务!医院配备6间高标准层流级手术室、1间日间门诊手术室,能够开展宫/腹腔镜手术、显微取精术、子宫肌瘤消融术、生殖道重建修复等妇科、男科手术。医院设有60间高端病房,单人间、双人间、贵宾间,各种房型均配有独立卫生间,陪护床、家庭小厨房、花园阳台,以及各种生活必需设施和电器,让您享受如家般的舒适就诊体验。医路相伴,用爱守护!上海红睦房中城医院为您保驾护航!分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

周志进 主治医师

反复呼吸道感染、过敏性咳嗽、儿童哮喘、急慢性腹泻病、幽门螺旋杆菌感染、急性胃炎、营养性贫血、先天性心脏病、心肌炎、脑炎、儿童生长发育评估、身高体重管理等。

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擅长:反复呼吸道感染、过敏性咳嗽、儿童哮喘、急慢性腹泻病、幽门螺旋杆菌感染、急性胃炎、营养性贫血、先天性心脏病、心肌炎、脑炎、儿童生长发育评估、身高体重管理等。
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三个月大的宝宝有分离症状,曾经有过食物蛋白过敏和便血,目前正在吃特殊奶粉,排尿次数减少,尝试喝母乳后大便次数增加和颜色变化,想知道是否需要手术和如何喂养?患者男性3个月16天
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2024-11-24 23:08:26
婴儿会分离,担心对小孩有危险。
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2024-11-24 23:08:26
一位家长向医生咨询了关于儿童分床后出现的睡眠问题,包括自言自语、唱歌、背古诗等行为,表明孩子可能正在经历分床分屋的适应阶段。
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2024-11-24 23:08:26
5岁儿童,有腹痛症状,疑似集合系统分离。患者男性1个月13天
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2024-11-24 23:08:26
我22个月大的儿子已经一个多月没有见面了,最近见面时他不怎么理我,视频聊天也没什么反应,我担心他会忘记我。患者女性39岁
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2024-11-24 23:08:26
患者描述两侧分离问题,担心是否存在占黏情况。医生通过在线咨询和图片观察,初步判断为正常发育现象。
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2024-11-24 23:08:26
五岁半女童在没人的地方夹腿、脸红、自慰,手也会伸到阴道里,尤其在幼儿园睡觉时更频繁,影响睡眠,家长已尝试转移注意力但效果不佳,想了解是否需要药物治疗?患者女性5岁
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2024-11-24 23:08:26
三岁宝宝不愿意去幼儿园,家长担心分离焦虑问题。
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2024-11-24 23:08:26
6岁男孩换房子后总是跟随人走,是否与半年前开始看手机有关?
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2024-11-24 23:08:26
孩子去年九月治疗过转换障碍,想咨询是否需要继续用药。患者男性14岁
61
2024-11-24 23:08:26

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