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河北医科大学附属人民医院、原石家庄市第一医院外感咳嗽病专家

简介:

名称石家庄市人民医院始建于1938年,是一所集医疗、教学、科研、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院,是河北医科大学附属医院、西安交大医学部附属医院、北京大学人民医院石家庄医院。医院拥有丰富的医疗设备和人才队伍,尤其在重症肌无力、肿瘤、眼科、脑血管病、心血管病等领域具有显著的专业优势。医院设有急诊医学科、重症医学科、心血管内科、呼吸内科等42个临床科室,以及手术室、消毒供应室等24个医技科室。在近五年的科研中,医院承担了405项科研课题,发表科研论文855篇,为患者提供了优质的医疗健康服务。石家庄市人民医院致力于为重症肌无力、肿瘤等疾病患者提供专业、精准的治疗,是您值得信赖的医疗机构。。

罗玉贤 主任医师

擅长各种周围血管病的手术及血管腔内介入技术。主要诊治疾病:颈部,胸腹部,腹腔脏器和四肢的血管疾病,包括各种动脉瘤(胸、腹主、内脏)、主动脉夹层、动脉斑块、狭窄和闭塞(颈、锁骨下、椎、肾、肠系膜动脉及下肢等)、动脉栓塞、静脉血栓形成和肺栓塞、静脉曲张、静脉溃疡和糖尿病足等。

好评 100%
接诊量 25
平均等待 4小时
擅长:擅长各种周围血管病的手术及血管腔内介入技术。主要诊治疾病:颈部,胸腹部,腹腔脏器和四肢的血管疾病,包括各种动脉瘤(胸、腹主、内脏)、主动脉夹层、动脉斑块、狭窄和闭塞(颈、锁骨下、椎、肾、肠系膜动脉及下肢等)、动脉栓塞、静脉血栓形成和肺栓塞、静脉曲张、静脉溃疡和糖尿病足等。
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苏世强 主任医师

擅长腹腔镜技术治疗肾肿瘤,肾上腺肿瘤,肾囊肿、精索静脉曲张及膀胱肿瘤,前列腺癌;输尿管镜,输尿管软镜及经皮肾镜治疗泌尿系结石,熟练掌握前列腺增生、慢性前列腺炎、阳痿早泄等疾病的诊治,各种术式的包皮过长、包茎手术。

好评 99%
接诊量 956
平均等待 3小时
擅长:擅长腹腔镜技术治疗肾肿瘤,肾上腺肿瘤,肾囊肿、精索静脉曲张及膀胱肿瘤,前列腺癌;输尿管镜,输尿管软镜及经皮肾镜治疗泌尿系结石,熟练掌握前列腺增生、慢性前列腺炎、阳痿早泄等疾病的诊治,各种术式的包皮过长、包茎手术。
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李振符 主任医师

擅长普通外科。乳腺,甲状腺,胃肠,肝胆。疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 7198
平均等待 30分钟
擅长:擅长普通外科。乳腺,甲状腺,胃肠,肝胆。疾病的诊断与治疗。
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张典 主治医师

肛周常见疾病、内痔、外痔、混合痔;肛周脓肿;肛瘘;直肠癌;

好评 100%
接诊量 109
平均等待 15分钟
擅长:肛周常见疾病、内痔、外痔、混合痔;肛周脓肿;肛瘘;直肠癌;
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王聪杰 副主任医师

擅长:脑血管病的预防及脑血管病早期筛查;脑梗死早期静脉溶栓治疗;各种头晕、头痛及癫痫等的诊治;危重症的抢救;中枢神经系统感染与免疫疾病、周围神经病、变性及遗传疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 -
擅长:擅长:脑血管病的预防及脑血管病早期筛查;脑梗死早期静脉溶栓治疗;各种头晕、头痛及癫痫等的诊治;危重症的抢救;中枢神经系统感染与免疫疾病、周围神经病、变性及遗传疾病的诊治。
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高少芳 副主任医师

擅长近视、远视、散光等屈光不正的治疗以及青少年近视防控,熟练掌握角膜屈光手术术前及术后的各项检查,帮助患者制定个性化治疗方案。在干眼、睑板腺功能障碍、细菌、真菌、病毒性角膜溃疡及难治性免疫相关性角膜病等眼表疾病的诊断与治疗方面有丰富的临床经验,熟练操作眼科常见手术,参与眼库建设的工作。

好评 100%
接诊量 72
平均等待 4小时
擅长:擅长近视、远视、散光等屈光不正的治疗以及青少年近视防控,熟练掌握角膜屈光手术术前及术后的各项检查,帮助患者制定个性化治疗方案。在干眼、睑板腺功能障碍、细菌、真菌、病毒性角膜溃疡及难治性免疫相关性角膜病等眼表疾病的诊断与治疗方面有丰富的临床经验,熟练操作眼科常见手术,参与眼库建设的工作。
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郑志刚 副主任医师

甲状腺疾病,胃癌,结肠癌,胃肠间质瘤等疾病的诊断和治疗,腹壁疝和切口疝以及腹股沟疝的微创手术治疗。

好评 -
接诊量 -
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擅长:甲状腺疾病,胃癌,结肠癌,胃肠间质瘤等疾病的诊断和治疗,腹壁疝和切口疝以及腹股沟疝的微创手术治疗。
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曹赫然 副主任医师

泌尿系统疾患的治疗。如:前列腺增生症、前列腺炎。泌尿系统肿瘤、肾上腺肿瘤及泌尿系结石等疾病。性功能障碍。

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擅长:泌尿系统疾患的治疗。如:前列腺增生症、前列腺炎。泌尿系统肿瘤、肾上腺肿瘤及泌尿系结石等疾病。性功能障碍。
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田军 副主任医师

脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤);轻重型颅脑创伤的综合治疗;脑肿瘤(垂体瘤,胶质瘤,脑膜瘤);三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水的手术治疗。

好评 -
接诊量 -
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擅长:脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤);轻重型颅脑创伤的综合治疗;脑肿瘤(垂体瘤,胶质瘤,脑膜瘤);三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水的手术治疗。
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董英辉 副主任医师

待完善

好评 -
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平均等待 -
擅长:待完善
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患友问诊

患者因嗓子发痒、刺激性咳嗽咨询医生,想了解病情及用药建议。
1
2024-11-13 23:28:27
小孩出现食积症状,伴有感冒咳嗽发烧,寻求医生用药建议。患者男性4岁
45
2024-11-13 23:28:27
患者因咳嗽十天就诊,有痰不易咳出,考虑上感后咳嗽。咨询用药及生活建议。患者女性53岁
19
2024-11-13 23:28:27
感冒发烧后持续咳嗽两天,寻求用药建议。
55
2024-11-13 23:28:27
患者因咳嗽和发烧的症状,通过在线问诊平台向医生咨询并请求开具处方药物。医生在了解患者症状后,尝试为其开具处方,但由于系统提示无药,无法满足患者的需求。
37
2024-11-13 23:28:27
患者感冒发烧咳嗽不愈,经医院检查确诊为甲流,医生开具抗病毒口服液,但药品缺货,患者寻求在线开方服务。
54
2024-11-13 23:28:27
宝宝咳嗽有痰,难以咳出,可能是内热引起的,如何处理?患者男性3岁
48
2024-11-13 23:28:27
感冒咳嗽发热三天,抗生素使用及联合用药咨询。患者女性30岁
13
2024-11-13 23:28:27
咳嗽,秋季,内热,滋阴养肺
6
2024-11-13 23:28:27
患者因感冒引起的咳嗽和胸闷症状咨询药师,寻求药物治疗和生活建议。
70
2024-11-13 23:28:27

科普文章

视频简介:治疗慢性咳嗽中成药有哪些

 

作者:山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

 

主要内容:治疗外感咳嗽的中成药有桑菊、桑菊感冒片、桑菊散、通宣理肺丸、橘红止咳糖浆、橘红丸、止嗽散、止嗽丸等,还有我们提到的各种止咳糖浆。因此在临床选用中成药治疗咳嗽的时候,一定要注意它的中成药的药物成分、药物的功效和它的主治范围。

 

 

视频简介:中医说的外感风湿咳嗽时怎么回事

 

作者:山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

 

主要内容:外感风寒咳嗽是指六阴之邪当中的风加寒邪这两个因素侵犯,通过口鼻、皮毛侵犯肺卫引起的肺失宣降,导致肺气上逆引起的咳嗽。表现出咳嗽、咳声比较重浊、咽痒、咳痰白,甚至伴有雾寒 、发热、头痛,一些呼吸道的感冒的症状,舌质淡、苔薄白、脉浮或紧。

#外感咳嗽病#嗽嗓
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西医认为咳嗽是一种呼吸系统疾病的常见症状,是人体保护性呼吸反射动作。感冒、咽炎、支气管炎、肺炎等疾病是引起咳嗽最常见的病因。

中医把咳嗽当作一种疾病来看待,常把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。人体受到风寒暑湿燥火六种外感六淫邪气侵袭,均可引发咳嗽,其中风寒邪气是最常见的咳嗽原因。

笔者认为,这一类外感咳嗽,可以分以下3期治疗:
咳嗽初期 刚开始的咳嗽多数是以风邪犯肺为主,常见夹杂寒邪,或者兼有热邪,症状多见咽喉干痒疼痛,干咳无痰,伴随有鼻塞流涕等感冒症状,此时治疗方法应该以疏散风邪,宣发肺气为主,辅助以祛寒解表或者清热利咽。很多人一见嗓子发干,干咳无痰,就误认为是阴虚肺燥,其实这个时候不应该用滋阴润肺的方法,容易敛邪助痰,尤其是民间所谓“川贝蒸梨”,千万不能用。
咳嗽中期 咳嗽进入这个阶段,又分为两类:体质偏热的人,症状多见咳嗽剧烈,胸痛,咯黄粘痰,或者伴有便秘,治疗方法应该以清肺热和通腑泻热为主。这类清肺热的中成药很多。脾胃虚弱、体质偏寒或者痰湿重的人,症状是咳嗽的同时,伴有大量稀白泡沫痰,甚至出现喉中哮鸣音或者喘息憋闷,治疗方法应该以温肺降气和化痰祛湿为主,这种类型的中成药不多,应该根据个人情况用汤药治疗。
咳嗽后期 咳嗽后期容易出现三种虚证:一是阴虚,症状是干咳,咽喉干燥,这时才可以用养阴清肺的药,“川贝蒸梨”也可以试试用,这类的中成药也比较多;二是脾虚,症状是咳嗽已经明显减少,但总是有白痰,并伴有脾胃虚弱、消化不良的症状,治疗应该以健脾化湿为主,这类中成药很少;三是肾虚,症状是咳嗽少痰、喘息气短,并伴有腰酸乏力,甚至出现咳嗽时遗尿的现象,治疗要以温脾补肾,纳气平喘为主,这类的中成药也不多。
最后,笔者给大家推荐三个食疗方:
生姜水 用生姜0.5~1两、大葱白半根或1根,小红枣4~6个(注意不要用大红枣,尤其是新疆和田大枣)、少量红糖(糖尿病或者不建议使用)、白萝卜半个或1个、藕半节或1节,一起煎煮15~20分钟。生姜葱白能发散风寒邪气,枣能和脾胃养阴血,与生姜合用可以调和营卫,白萝卜降气化痰消食,藕通气降逆,润肺不助邪。这个方子非常适合风寒咳嗽初期使用,热象不重时都可以配合用。
三根水  用芦根10-15克、白茅根10-15克、葛根10-15克,一起煎煮15~20分钟。此方适合咳嗽初期咽喉干痛,肺热不甚,津液不足的患者,如有痰可加陈皮10克。
百合梨水 用鲜百合、梨、银耳、荸荠、甘蔗、藕、冰糖和蜂蜜,一起煎煮15~20分钟。此方润肺生津,适合咳嗽中后期口干口渴、干咳较轻、基本无痰的患者,脾胃功能正常更适合使用。但咳嗽早期应该忌用,否则反而使邪气深入,病程延长,不易痊愈。
#咳嗽#外感咳嗽病
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气虚咳嗽如何调理?我们知道咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽,外感咳嗽发病一般发病较速,病程较短,服药后比较容易痊愈。内伤咳嗽主要是由于五脏六腑受损导致的,最主要的病位在肺,肾,但是与五脏六腑密切相关。《内经》 讲:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。外感咳嗽迁延不愈也会转成内伤咳嗽。

 

那么,内伤咳嗽如何调理呢?咳嗽发作期,首先需要用止咳药治疗,针对患者的症状辩证论治。在咳嗽的缓解期,首先要明确是什么原因引起的咳嗽,咳嗽最主要的部位是什么,如果是肺气虚导致的咳嗽,需要补肺为主,可以用补肺汤治疗。如果肺脾气虚引起的咳嗽,需要肺脾同时调理,可以服用六君子汤固本。如果咳嗽牵涉到肾脏,还需要补肺治疗,可以用金匮肾气丸,可以用平喘固本汤等治疗。既然根源在于气虚,那么补气治疗就是最根本的方法。气是人体的正气,我们可以通过运动调动机体的正气,通过饮食补充机体的能量,通过良好的睡眠修复机体的耗损。

 

气虚的人都不喜欢运动,因为乏力没有精神,可是只有运动才能激发正气,所以需要从小量的运动开始,坚持锻炼,身体就会逐渐好转起来,咳嗽也就会好起来。中医的治疗以调理根本为主,根本就是机体自身的免疫力,药物的作用最好的效果是辅助激发正气。所以治疗气虚咳嗽需要药物辅助加上自身气机的调理。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

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