京东健康互联网医院
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河北医科大学附属人民医院、原石家庄市第一医院专家

简介:

石家庄市人民医院始建于1938年,是一所集医疗、教学、科研、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院,是河北医科大学附属医院、西安交大医学部附属医院、北京大学人民医院石家庄医院。拥有建华院区、方北院区、范西路院区三个院区,编制床位3400张。配备PET-CT、3.0T核磁共振、265排CT、海扶刀、飞秒激光角膜屈光治疗机和准分子激光系统、杂交手术室、省会首台20人位主副两舱高压氧舱、KINEVO900机器人智能手术显微镜、血管造影x射线机、直线加速器、方舱CT等各类医疗设备,技术力量雄厚,为人民群众提供优质的医疗健康服务。全院在岗职工3976人,高级职称820名,博士52名,硕士959名。卫技人员3421人,占全院职工的86%。博士生导师5名,硕士生导师106名;教授51名、副教授26名。享受国务院特殊津贴专家2名、省政府特殊津贴专家3名、市政府特殊津贴专家3名、“三三三人才”9名、省管优秀专家1名、市级“高层次人才支持计划”2名、市拔尖人才3名、“十百千工程”人才20余名。医院设有急诊医学科、重症医学科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、肾内科、内分泌科、神经内科、康复医学科、肿瘤内科、神经外科、普外科、骨科、泌尿外科、心脏外科、胸外科、眼科、口腔科、妇科、产科、儿科等42个专业的91个临床科室;手术室、消毒供应室、药学部、检验科、病理科、医学影像科、超声科、功能科、核医学科、输血科、营养科、高压氧科、内镜室、导管室、阴道镜、海扶中心、特检科(眼科)等24个医技科室。经过84年的发展,医院专科特色鲜明,建有河北省博士后创新实践基地,是国家级住院医师规范化培训基地、河北省高等医学院校本(专科)临床教学基地、国家级综合医院中医示范单位。医院同时挂牌河北省重症肌无力医院、石家庄市肿瘤医院、石家庄市第一眼科医院、石家庄市脑血管病医院、石家庄市心血管病医院等名称。拥有8个省级重点学科(专科)、14个市级临床重点专科、22个市级专业质控中心、12个国家级住院规范化培训基地。是国家脑防委高级卒中中心认证单位、中国胸痛中心认证单位、中国房颤中心认证单位,中国健康促进基金会“血栓防治基地”,“全球超声无创治疗良恶性肿瘤技术临床示范基地”,中国-中东欧国家医院合作联盟成员,中国地市级医院急诊专科医联体常务理事单位。近五年,医院承担科研课题405项,其中国家科技部重大课题2项,省部级课题31项,2019年获批国家自然科学基金项目1项;发表科研论文855篇,其中SCI论文122篇,中文中华系列论文76篇。先后获得全国五一劳动奖状、全国百姓放心示范医院、全国医院文化建设先进单位、全国改革创新医院、国家级母婴友好示范医院、全国巾帼文明岗、卫生部优质护理示范病房、河北省文明单位河北省五一奖状、微笑列车唇腭裂修复慈善项目先进定点医院、首届河北医院口碑榜石家庄地区榜首、河北省0-6岁儿童近视防控示范单位、河北省三八红旗集体等荣誉称号。。

罗玉贤 主任医师

擅长各种周围血管病的手术及血管腔内介入技术。主要诊治疾病:颈部,胸腹部,腹腔脏器和四肢的血管疾病,包括各种动脉瘤(胸、腹主、内脏)、主动脉夹层、动脉斑块、狭窄和闭塞(颈、锁骨下、椎、肾、肠系膜动脉及下肢等)、动脉栓塞、静脉血栓形成和肺栓塞、静脉曲张、静脉溃疡和糖尿病足等。

好评 100%
接诊量 25
平均等待 4小时
擅长:擅长各种周围血管病的手术及血管腔内介入技术。主要诊治疾病:颈部,胸腹部,腹腔脏器和四肢的血管疾病,包括各种动脉瘤(胸、腹主、内脏)、主动脉夹层、动脉斑块、狭窄和闭塞(颈、锁骨下、椎、肾、肠系膜动脉及下肢等)、动脉栓塞、静脉血栓形成和肺栓塞、静脉曲张、静脉溃疡和糖尿病足等。
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苏世强 主任医师

擅长腹腔镜技术治疗肾肿瘤,肾上腺肿瘤,肾囊肿、精索静脉曲张及膀胱肿瘤,前列腺癌;输尿管镜,输尿管软镜及经皮肾镜治疗泌尿系结石,熟练掌握前列腺增生、慢性前列腺炎、阳痿早泄等疾病的诊治,各种术式的包皮过长、包茎手术。

好评 99%
接诊量 956
平均等待 3小时
擅长:擅长腹腔镜技术治疗肾肿瘤,肾上腺肿瘤,肾囊肿、精索静脉曲张及膀胱肿瘤,前列腺癌;输尿管镜,输尿管软镜及经皮肾镜治疗泌尿系结石,熟练掌握前列腺增生、慢性前列腺炎、阳痿早泄等疾病的诊治,各种术式的包皮过长、包茎手术。
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李振符 主任医师

擅长普通外科。乳腺,甲状腺,胃肠,肝胆。疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 7198
平均等待 30分钟
擅长:擅长普通外科。乳腺,甲状腺,胃肠,肝胆。疾病的诊断与治疗。
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张典 主治医师

肛周常见疾病、内痔、外痔、混合痔;肛周脓肿;肛瘘;直肠癌;

好评 100%
接诊量 109
平均等待 15分钟
擅长:肛周常见疾病、内痔、外痔、混合痔;肛周脓肿;肛瘘;直肠癌;
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王聪杰 副主任医师

擅长:脑血管病的预防及脑血管病早期筛查;脑梗死早期静脉溶栓治疗;各种头晕、头痛及癫痫等的诊治;危重症的抢救;中枢神经系统感染与免疫疾病、周围神经病、变性及遗传疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 -
擅长:擅长:脑血管病的预防及脑血管病早期筛查;脑梗死早期静脉溶栓治疗;各种头晕、头痛及癫痫等的诊治;危重症的抢救;中枢神经系统感染与免疫疾病、周围神经病、变性及遗传疾病的诊治。
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宋宁 主任医师

擅长呼吸系统疾病的诊治,包括慢阻肺、哮喘、肺部感染性疾病及肺癌等。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统疾病的诊治,包括慢阻肺、哮喘、肺部感染性疾病及肺癌等。
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董英辉 副主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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田军 副主任医师

脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤);轻重型颅脑创伤的综合治疗;脑肿瘤(垂体瘤,胶质瘤,脑膜瘤);三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水的手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤);轻重型颅脑创伤的综合治疗;脑肿瘤(垂体瘤,胶质瘤,脑膜瘤);三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水的手术治疗。
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郑志刚 副主任医师

甲状腺疾病,胃癌,结肠癌,胃肠间质瘤等疾病的诊断和治疗,腹壁疝和切口疝以及腹股沟疝的微创手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺疾病,胃癌,结肠癌,胃肠间质瘤等疾病的诊断和治疗,腹壁疝和切口疝以及腹股沟疝的微创手术治疗。
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曹赫然 副主任医师

泌尿系统疾患的治疗。如:前列腺增生症、前列腺炎。泌尿系统肿瘤、肾上腺肿瘤及泌尿系结石等疾病。性功能障碍。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿系统疾患的治疗。如:前列腺增生症、前列腺炎。泌尿系统肿瘤、肾上腺肿瘤及泌尿系结石等疾病。性功能障碍。
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患友问诊

科普文章

#心力衰竭#胸腔积液
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心力衰竭因体循环静脉压回流受阻导致体液潴留,可能会引起胸腔积液,可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.日常护理:在生活中应注意休息,急性发作期建议限制体力活动,保证睡眠充足,日常饮食应减少钠盐的摄入,减少摄入高糖、高脂的食物,饮食宜清淡,忌辛辣、刺激性食物。

2.药物治疗:可在医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯等控制体液潴留,促进胸腔积液排出,还可配合使用β受体阻滞剂,如美托洛尔等;扩血管药物,如硝酸甘油等以盐酸贝那普利等药物进行治疗,以缓解心衰。

3.手术治疗:对于保守治疗效果不佳或病情严重者可经胸腔穿刺清除积液,也可配合心脏再同步治疗、植入型心律转复除颤器等进行治疗。

建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中保持心态情绪平衡稳定,作息规律,避免感冒等。

没有所谓消除胸腔积液的饮食这种说法。食物只能提供营养,不能治疗疾病,胸腔积液不能通过饮食来进行治疗,以免耽误病情,错过最佳治疗时机,引发严重并发症。

胸腔积液的患者日常饮食以丰富均衡为主,可以多吃蔬菜水果,适当进食高蛋白、高维生素的食物。平时要戒烟戒酒,饮食清淡,避免辛辣刺激的食物。胸腔积液可能是由于心力衰竭、肺炎、肺结核、低蛋白血症、淋巴回流障碍等综合原因导致,需要找到具体的原因,才能取得满意的治疗效果。建议胸腔积液的患者及时就医,遵医嘱积极治疗。

乳糜胸腔积液通过保守治疗、胸腔穿刺和抽液、手术治疗等方式处理。

1.保守治疗:对于无明显症状或轻度病变的患者选择保守治疗,平时注意休息、限制活动、避免过度劳累。乳糜胸腔积液与淋巴系统的异常有关,营养管理对于治疗和预防乳糜胸腔积液也很重要,平时要减少脂肪摄入,并增加蛋白质和维生素的摄入,以维持淋巴系统的正常功能。

2.胸腔穿刺和抽液:乳糜胸腔积液较多或引起呼吸困难等症状,需要进行胸腔穿刺和抽液,以减轻症状和恢复呼吸功能,但单纯的抽液不能治愈乳糜胸腔积液,积液可能会再次积聚。

3.手术治疗:对于严重的乳糜胸腔积液或保守治疗无效者考虑手术治疗,手术包括胸腔镜下的胸腔淋巴结清扫术、开放手术,能修复或切除异常的淋巴管,以减少乳糜积聚。

治疗乳糜胸腔积液的方法要根据个人情况判断,建议去正规医院检查处理。

两侧少量胸腔积液可能是由胸外伤、肺结核、肺炎等原因引起的,可经日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.胸外伤:当患者遭受车祸、重物砸伤或者是锐器刺穿伤,导致胸膜、肺部毛细血管破裂引起胸腔出血,此处的胸腔出血即为胸腔积液。一般轻微的胸腔积液无需特殊治疗,可等待自体吸收,若积液持续加重应及时就医诊治,必要时可进行手术治疗。

2.肺结核:肺结核多由结核分枝杆菌感染所致,由于炎症刺激肺组织、胸膜等部位,造成局部损伤时可能会引起两侧轻微胸腔积液。应注意休息,避免剧烈运动,可遵医嘱使用利福平、异烟肼等进行治疗,若病情加重可经肺结核外科手术治疗。

3.肺炎:肺炎是指支气管壁周围组织的炎症,由于病原微生物或理化因素影响,造成肺部损伤时可导致胸膜腔内液体过多积聚,引发胸腔积液。应注意休息,多饮水,可遵医嘱使用头孢克肟、利巴韦林、布洛芬等进行治疗。

建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中规律作息,保证睡眠充足,日常注意饮食清淡,避免进食辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。

胸腔积液引流管护理包括清洁术前和术后皮肤、管路固定、引流袋管理、引流管通畅、观察患者及引流液等。

1.清洁术前和术后皮肤:要用温和的水清洁引流管周围皮肤,并轻轻擦干,保持引流管周围皮肤清洁和干燥,有助于减少感染的风险。

2.管路固定:确保引流管固定在患者体表,避免管路扭曲和拉扯,可用专用的管路固定器或医用胶带固定引流管。

3.引流袋管理:引流袋应保持低于患者胸部,以利于引流液的自然流动,避免引流液倒流胸腔中。每天定期检查引流袋,确保袋内没有梗阻或漏液,及时更换新的引流袋,记录引流液量和性质。

4.引流管通畅:定期检查引流管是否通畅,避免引流管弯曲、压迫、堵塞,按时清洗或更换引流管。

5.观察患者及引流液的变化:胸腔积液引流后观察患者症状和体征变化,比如呼吸状况、疼痛程度、引流液颜色、气味等,出现异常,及时报告医生。

到了日子来医院复查肺磨玻璃结节,看报告这个结节没有变化,但这一侧的胸腔积液比之前增多了,看到这样的报告,是不是很担心呢?

最近,有一位家住天津四十岁的女士就遇到了这样的事情,她在今年年初,在我们医院拍CT,发现了肺部有一个磨玻璃结节,过来将近九个月,又来我们医院复查,她在其他科室医生那里开了复查的CT,出来结果,就看到报告里写着肺结节没有变化,但胸腔积液略增多。她又联系到我,想让我看看片子,听听我的分析,是不是肺里的病情加重了。

她的两套片子都在我们医院拍的,我可以登陆系统看到具体的片子,并且可以进行对比。她的肺磨玻璃结节位于右肺上叶,最大直径五毫米,密度特别浅淡,虽然不排除有癌前病变或者很早期肺癌的可能性,但这样大小和密度的肺磨玻璃结节,继续观察肯定是安全的,还没有到手术的条件。右侧的胸腔积液比上次是略微多了一些,但不甚明显,没有什么临床意义,不需要处理。我把自己的分析结果告诉了这位女士,她说自己的担心解除了。

当您和家人发现了肺部有磨玻璃结节,不要担心,一定要先请经验丰富的肺外科医生看看片子,听听他们专业的意见。

 

#胸腔积液
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通常情况下,肺抽取积液,临床上称为胸膜腔穿刺抽液,一般是在局部麻醉的情况下进行操作,所以不会有太大痛苦的,操作过程中,患者要注意不要咳嗽、减少体位变换等事项。

胸膜腔穿刺抽液临床上常用来明确胸腔积液的性质或者治疗胸腔积液、气胸等疾病。患者在局部麻醉后,由医生操作进行,胸膜腔积液被抽出后,胸腔积液对肺部组织的压迫缓解,患者胸闷、气短等不适症状也会得到缓解,所以一般患者不会感到痛苦,可能还会有轻松舒适的感觉。

在操作胸膜腔穿刺抽液前,医生一般会告知患者注意事项,比如在操作过程中要避免剧烈咳嗽,不能随意更换体位等,患者要放松心情不要过度紧张,同时在操作的过程中若出现头晕、心悸以及气促等症状,要及时与医生沟通,及时干预,避免延误疾病。

肺切除术后病理报告是微浸润,这种情况治愈的概率是非常高的,99%是能够治好的。术后如果发现有有点胸腔积液,有点淋巴结增大,都是正常的术后反应,不是发生复发和转移。因为手术有创伤,手术要切掉肺,切了肺以后肺部会有反应很正常。所需要观察的就是有没有持续变化,如果复查了淋巴结不断在长大,那要小心,或者胸腔积液不断在增多控制不了,也要小心。

我建议你就去找你的手术医生,找他复查一下,可以首先复查一个胸片。拍胸片的目的是复查里面有没有胸水,有没有胸腔积液,肺有没有完全胀满,有没有少量的气胸存在。如果说排除了右侧的胸腔积液,排除了右侧气胸存在,那可能是做了肺结节微创手术,手术刀口都在右边,术后才将近两个月,一般人几个月时间内还会有这种疼痛的感觉,有可能是你往右边躺,右边压的时候,就压到你的伤口,就会给你带来不舒服的感觉。

#胸腔积液
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如果肺积水是感染,把感染控制了,把肺积水放出来,还是能治好。如果是低蛋白的原因,可能要把蛋白补充到比较正常的水平,把水吸出来。如果是自身免疫的疾病,可能要进行全身的治疗,老人跟年轻人的治疗比起来难度肯定要大一些,另外老年人基础疾病相对可能会多一点,自身免疫功能会差一些,脏器功能也会处在退化之中,但是不代表完全没有希望能治好。

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