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上海市浦东新区联洋社区卫生服务中心营养不良性发育缓慢专家

简介:

浦东新区联洋社区卫生服务中心简介浦东新区联洋社区卫生服务中心、联洋地段医院集医疗康复、预防保健、健康教育等为一体,环境舒适、整洁,交通便捷。本院设有内科、外科、妇科、儿科、口腔科、中医伤科、针灸科、理疗康复室等,并设有检验科、放射科、心电图、B超室等辅助科室。配有日立500mAX光机、奥林巴斯全自动生化分析仪、全自动电泳分析仪、阿洛卡超声诊断仪、心电工作站、动态心电图仪、动态血压仪、脑血流图仪、定量超声骨质量分析系统等一批先进诊疗设备。医院拥有高级专业技术人员八名,中级卫生技术人员十余名。医院将“以人为本”的理念贯穿于工作中,以“热心、爱心、诚心”做到服务无缺陷、医患零距离。努力创出优势,打造品牌。随着医疗卫生服务改革的不断深入,联洋地段医院将紧紧把握时代要求,与时俱进、开拓进取、锐意创新,以更优秀的人才、更精湛的技术、更优质的服务、更科学的管理为广大居民的健康做出贡献。营养不良是一个描述健康状况的用语,由不适当或不足饮食所造成。通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足,但也可能包含由于暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素而造成的营养过剩,喂养不当,饮食习惯不良,疾病因素,全身,病因治疗,对症治疗,无,忌食煎、炸、熏、烤和肥腻、过甜的食物,还要少用芝麻、芝麻油、葱、姜和各种香气浓郁的调味料,膳食史、体检、生化检查和治疗试验,。

方群英 主治医师

中医综合治疗中医妇科、消化内科、呼吸科等疾病,如:月经不调、盆腔炎、痛经、多囊卵巢综合征、更年期综合征、失眠、慢性胃炎、腹泻、便秘、咳嗽、哮喘、虚劳、眩晕病、痤疮、湿疹等疾病。

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擅长:中医综合治疗中医妇科、消化内科、呼吸科等疾病,如:月经不调、盆腔炎、痛经、多囊卵巢综合征、更年期综合征、失眠、慢性胃炎、腹泻、便秘、咳嗽、哮喘、虚劳、眩晕病、痤疮、湿疹等疾病。
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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