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阜新市鸿泰实业总公司王营医院左乳腺癌术后专家

简介:

阜新市鸿泰实业总公司王营医院是一家事业单位的企业,位于阜新市海州区平西街道王营北山,目前处于开业状态,经营范围包括医疗与护理:内科、外科、妇科、医学影像科、医学检验科。社区服务:门诊医疗、出诊。健康教育:健康知识咨询指导。承担本地区农村人口基本公共卫生预防保健服务,执行新型农村合作医疗制度。。

高春雷 主治医师

神经内科,呼吸内科,消化内科,全科医师,老年慢性病!

好评 100%
接诊量 531
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擅长:神经内科,呼吸内科,消化内科,全科医师,老年慢性病!
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患友问诊

乳腺癌患者药品购买及用药咨询简介:患者是乳腺癌患者,已服用枸橼酸托瑞米芬片近四年。现因医院距离较远,考虑在京东健康购买药品。咨询药品真伪及用药相关问题。
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2024-11-14 18:33:30
患者咨询关于乳腺癌患者能否食用特定香草味产品的问题,寻求专业营养建议。
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2024-11-14 18:33:30
乳癌患者咨询关于服用黄精增强体质的问题,同时考虑痰湿体质是否适合。
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2024-11-14 18:33:30
乳腺癌及高血压患者询问益生菌服用事项。
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2024-11-14 18:33:30
乳腺癌早期化疗后食欲不佳,患者咨询药品能全素的使用方法和注意事项。
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2024-11-14 18:33:30
患者新冠病毒检测阳性,已接种疫苗,自述身体不佳,存在甲亢、肺部结节等基础疾病,家中有两位老人,其中一位有高血压,另一位做过乳腺癌切除手术。患者和家人都需要新冠口服药治疗。
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2024-11-14 18:33:30
患者咨询禁用药物及替代药品,医生解答并提醒就医。
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2024-11-14 18:33:30
本次医患对话主要涉及新冠口服药的处方和乳腺癌早期患者的用药咨询。患者询问了新冠口服药是否适合乳腺癌早期患者使用,医生给出了肯定的答复,并提醒患者注意用药期间的不适症状。
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2024-11-14 18:33:30
母亲晚期乳腺癌,胸部积水,血氧低,吸氧后仍气短,水肿。患者女性73岁
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2024-11-14 18:33:30
晚期乳腺癌患者,化疗后肝转移,谷草转氨酶偏高,腹胀、浑身无力。
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2024-11-14 18:33:30

科普文章

针对内分泌受体表达阳性的患者,无论是绝经前还是绝经后,都需要应用内分泌药物。

但是内分泌药物的主要作用,通过抑制雌激素的的合成,这里主要指的是芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦,主要用于绝经后),抑制体内雌激素的合成;或者通过选择性雌激素受体调节剂(如他莫昔芬(三苯氧胺)和法乐通(托瑞米芬)----主要用于绝经前的患者),使得体内的雌激素不能和肿瘤细胞的内分泌受体结合,进而起到抑制肿瘤生长的作用;但对于绝经前的患者,往往需要药物或者手术去势降低体内雌激素的水平。

雌激素具有直接刺激成骨细胞和抑制破骨细胞的机能,雌激素水平的降低;导致骨形成抑制、骨吸收亢进,雌激素缺乏,骨代谢转换亢进,但骨吸收超过骨形成,从而导致骨量减少;骨密度下降,进而导致骨质疏松。

那是不是一般内分泌治疗使用后,就必须采用骨保护剂。

根据 2020 年 CSCO 建议,针对采用内分泌治疗的患者,建议患者用药前常规进行骨密度检查,6 个月 1 次。同时进行 T-score 评分,当 T-score<-2.5 分时为骨质疏松,建议应用二磷酸盐。当 T-score 在-1.5 和-1 之间为骨量减少,可以考虑补充维生素 D 和钙片;并考虑应用二磷酸盐。而 T-score>-1 分为骨量正常,则不推荐应用。

双磷酸盐应用注意事项

  • 在应用双膦酸盐治疗前进行口腔检查,拔出不可修复的牙齿,拔牙后 2-3 周再开始双膦酸盐治疗。
  • 双膦酸盐治疗期间应避免有创性牙科治疗。如果治疗不可避免,治疗前后 3 个月不进行双膦酸盐治疗。

如果一旦出现骨转移,也不要担心。不同部位的骨转移治疗方式也不同,可以参考骨转移的话题。
长风破浪会有时,杏林悬壶为苍生。

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