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阜新市鸿泰实业总公司王营医院中枢神经系统原发性血管炎专家

简介:

阜新市鸿泰实业总公司王营医院是一家事业单位的企业,位于阜新市海州区平西街道王营北山,目前处于开业状态,经营范围包括医疗与护理:内科、外科、妇科、医学影像科、医学检验科。社区服务:门诊医疗、出诊。健康教育:健康知识咨询指导。承担本地区农村人口基本公共卫生预防保健服务,执行新型农村合作医疗制度。原发性中枢神经系统血管炎(primaryangiitisofthecentralnervoussystemPACNS)是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。,不明,脑,1.对PACNS尚无特效疗法。 2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。,系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化、镰刀样细胞性贫血等)及其他(坏死性类肉瘤样肉芽肿变态反应性肉芽肿病、淋巴瘤样肉芽肿病等),无,实验室检查:1.血、尿便常规检查多正常;2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据;3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。其它辅助检查:1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波;2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞及血管排空延迟等似“腊肠”样改变,提示脑部血管炎的存在但不能明确是本病的血管炎其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现有些可因受累的血管太小,脑血管造影可正常。 4.脑组织活检对脑部病灶的立体定向手术活检对PACNS的诊断有决定性意义活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死或肉芽肿性血管炎。血管壁有明显的炎症表现,常有淋巴细胞单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润为了提高其诊断的准确率建议活检时同时取材皮质和软脑膜。,。

高春雷 主治医师

神经内科,呼吸内科,消化内科,全科医师,老年慢性病!

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擅长:神经内科,呼吸内科,消化内科,全科医师,老年慢性病!
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患友问诊

付先生,30岁,左半身血管乱窜一年多,伴有口干口苦、小便黄等症状,曾经看过中医并服用十味温胆汤和小柴胡逍遥散加减,希望能得到更专业的诊断和治疗建议。
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2024-11-14 18:50:13
我小腿肚有酸沉紧绷感和没力感,双小腿肚都有这种感觉,偶尔会有明显的感觉,多数时间有明显感觉,睡眠不足,血糖正常,想知道可能的原因和检查建议。请问医生。
4
2024-11-14 18:50:13
一位患者发现手臂上有一条静脉血管突出,颜色变深,担心是疾病的表现,寻求医生的帮助。
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2024-11-14 18:50:13
我媳妇右耳耳鸣20天,晚上响的厉害,白天还好,乌灵胶囊无效,是否需要去医院检查?患者女性32岁
43
2024-11-14 18:50:13
我这几天耳朵旁边的颞浅动脉跳动厉害,戴耳机时更明显,伴有头晕,去看过耳科医生,医生说耳朵没问题。最近睡眠前面几个晚上有点紧张,但后面几天就没有了。热敷感觉没什么用。请问这是什么原因?患者男性24岁
54
2024-11-14 18:50:13
头疼一年多,最近加重,头顶闷疼,按压加剧,未使用过加巴喷丁和替扎尼定。患者男性35岁
45
2024-11-14 18:50:13
头疼一两年,压力大时疼痛加剧,部位在两边,性质多样,无基础病。患者男性49岁
57
2024-11-14 18:50:13
我双腿及双脚收麻发胀,走路不稳,左胸有闷感,小便失禁,持续两年未改善,未做过相关检查或服用药物,希望得到专业的医疗建议。
12
2024-11-14 18:50:13
我经常偏头痛,七八年了,每个月都会发作,想知道是什么原因。患者女性34岁
51
2024-11-14 18:50:13
患者咨询颈椎问题,曾对脖子进行敲击并出现轻微不适。同时,仰头时耳朵后有嗡嗡声,并伴有玩手机时手发麻的情况。患者男性23岁
40
2024-11-14 18:50:13

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