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蒲县医疗集团肝坏死专家

简介:

蒲县医疗集团(蒲县人民医院、蒲县医疗集团人民医院),成立于2018年,位于山西省临汾市,宗旨和业务范围是“坚持以人民健康为中心,优化资源,优势互补,分级诊疗,共同发展,开展医疗与护理;教学与科研;预防保健;计划生育;妇幼保健;医养结合;康复服务;健康管理;健康教育;社区卫生;公共卫生服务等”。该事业单位开办资金16746万。肝坏死由某一种或多种因素在一不定期时间内造成大量肝细胞损伤坏死,肝细胞细胞膜的完整性被破坏胞质膜破裂最后导致细胞溶解细胞内细胞器死亡胞质液中酶类释出。并不是整个肝脏都坏了,多数是由于肝脏炎症而引起的,像乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒等都可以造成肝脏炎症,从而引起肝坏死,还有酒精、药物、脂肪肝,也可以造成肝坏死。,肝,1.抗肝细胞坏死,促肝细胞修复与再生。(1)加强支持疗法。卧床休息,加强护理,合理饍食,适当补充维生素,
维持水及电解质平衡,保持内环境的稳定。(2)免疫调节治疗:①早期使用肾上腺皮质激素及类激素样作用的强力
宁及甘利欣。此类药物属免疫抑制剂,抑制免疫反应,防止新的肝细胞坏死。②免疫调节剂:胸腺肽的应用,起到兴奋细胞免疫,调节体液免疫的作用。(3)改善微循环,防止肝脏枯否氏细胞衰竭。可用复方丹参及莨菪类药物(山莨菪碱、东莨菪碱)。(4)前列腺素(PGⅠ、PGⅡ):起到护肝、护肾作用,预防肝肾综合征的发生。(5)肝细胞悬液及促肝细胞生长素的应用:可以调节免疫,抑制肿瘤坏死因子及促进肝细胞的修复与再生。(6)肝得健:保护肝细胞,促进肝细胞修复与再生。
(7)葡萄糖、胰岛素、胰高血糖素:促进肝细胞再生,促进肝内新生肽链的活性和脱氧核糖核酸的合成,抑制肝细胞的破坏。
2.调整氨基酸代谢紊乱,预防肝性脑病发生。主要用4.26%支链氨基酸、六合氨基酸或肝胺注射液。补充支链氨基酸
使支/芳比正常。3.防止并发症。(1)防治肝昏迷:①注意出血、感染,慎重处理腹腔积液;②禁用麻醉
药,慎用安眠药。如昏迷前期烦躁不安者,可用东莨菪碱及山莨菪碱;③禁用含氮物质;④消除和抑制肠道有毒物质(内毒素)及氨的产生和吸收;⑤解除体内氨中毒:早期使用除氨药物,尤其是慢重肝炎病人;⑥使用左旋多
巴减少假性神经递质。(2)防止感染、出血以及肝肾综合征的发生。,肝衰竭,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.超声或CT 评价肝脏大小、损伤程度及血管、胆管内径,同时除外肝脏恶性梗阻性病变。 2.胃镜检查或钡餐造影 了解食管静脉曲张、胃黏膜情况,尤其是既往有慢性肝病史及长期酗酒史者。 3.实验室检查 血清总胆红素升高,凝血酶原活动度(PTA)≤40%。 4.肝组织活检 在慢性肝病病理损害的基础上,发生新的不同程度的肝细胞大块或亚大块坏死性病变,坏死肝组织发生强烈的再生反应。大部分肝细胞发生水样变性,部分结节内可见肝细胞脂肪变性,以小泡性常见。,。

阎炜 主治医师

熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,对病理产科如妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲状腺疾病等疾病有一定的见解,擅长宫颈癌前病变的诊治,对子宫肌瘤、阴道炎、子宫腺肌症等疾病的诊治有丰富的理论基础及临床经验。

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擅长:熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,对病理产科如妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲状腺疾病等疾病有一定的见解,擅长宫颈癌前病变的诊治,对子宫肌瘤、阴道炎、子宫腺肌症等疾病的诊治有丰富的理论基础及临床经验。
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曹艳红 主治医师

擅长皮肤科常见病,过敏性疾病,皮炎湿疹,荨麻疹,带状疱疹,痤疮,雀斑,黄褐斑等的治疗。光子嫩肤,祛斑,脱毛,果酸换肤,点阵激光等光电治疗

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接诊量 4.5万
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擅长:擅长皮肤科常见病,过敏性疾病,皮炎湿疹,荨麻疹,带状疱疹,痤疮,雀斑,黄褐斑等的治疗。光子嫩肤,祛斑,脱毛,果酸换肤,点阵激光等光电治疗
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武娟 副主任医师

从事中医临床17年,积累了丰富的临床工作经验,擅长采用中医辩证论治与西医辩病相结合独具特色的中西医结合的方法及多种传统特色治疗方法治疗:脑梗死、中风后遗症、脑外伤后遗症,针药联合治疗面瘫及颈肩腰腿痛等各种痛症。

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接诊量 8188
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擅长:从事中医临床17年,积累了丰富的临床工作经验,擅长采用中医辩证论治与西医辩病相结合独具特色的中西医结合的方法及多种传统特色治疗方法治疗:脑梗死、中风后遗症、脑外伤后遗症,针药联合治疗面瘫及颈肩腰腿痛等各种痛症。
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郝佳 副主任医师

内科常见病的中医治疗(咳嗽,慢性支气管炎,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛,失眠,慢性胃炎,胃溃疡,消化不良,胃痛,腰痛),中医肛肠(痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛窦炎、溃疡性结肠炎、腹泻、便秘、肿瘤),中医皮肤(荨麻疹、痤疮、黄褐斑、烫伤、皮肤损伤、虫咬皮炎、皮炎、癣、疖肿、脱发),中医外科,肿瘤的中医治疗,未病预防

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擅长:内科常见病的中医治疗(咳嗽,慢性支气管炎,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛,失眠,慢性胃炎,胃溃疡,消化不良,胃痛,腰痛),中医肛肠(痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛窦炎、溃疡性结肠炎、腹泻、便秘、肿瘤),中医皮肤(荨麻疹、痤疮、黄褐斑、烫伤、皮肤损伤、虫咬皮炎、皮炎、癣、疖肿、脱发),中医外科,肿瘤的中医治疗,未病预防
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崔云英 主治医师

结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障、青光眼、翼状胬肉、斜视弱视、屈光不正、干眼症、眼底病、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎等眼科、耳鼻喉科常见病多发病的诊治以及部分疑难杂症的处置。

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擅长:结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障、青光眼、翼状胬肉、斜视弱视、屈光不正、干眼症、眼底病、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎等眼科、耳鼻喉科常见病多发病的诊治以及部分疑难杂症的处置。
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冯国华 主治医师

中西医结合专业,对脾胃病,心脑血管,呼吸系统,失眠,风湿等疾病积累了丰富的临床经验。

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蔺钰哲 主治医师

高血压,糖尿病,冠心病。

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范俊伟 主治医师

擅长普外科常见疾病的诊断和治疗。

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擅长:擅长普外科常见疾病的诊断和治疗。
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杨智利 主治医师

擅长糖尿病,甲状腺疾病,肥胖,高尿酸,肾上腺皮质功能减退,月经不调,多囊卵巢,骨质疏松,高血脂,高血压,冠心病等内科疾病,以及常见失眠,焦虑,抑郁等常见精神心理相关疾病。

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张军 住院医师

眼耳鼻喉科常见病多发病的诊治

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擅长:眼耳鼻喉科常见病多发病的诊治
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患友问诊

78岁男性,肝癌6cm大,伴心房颤动,正在服用鸦胆子油乳,主要症状是胸闷,想了解手术可能性和预后。
16
2024-11-19 07:27:37
肝功能检查显示谷丙转氨酶和谷草转氨酶比值偏高,担心是否为肝癌。患者女性35岁
50
2024-11-19 07:27:37
青岛的医生说没有更好的治疗方法了,能否提供一些帮助?我父亲的肝损伤恢复得很慢,会不会因为恢复慢而导致不可逆的肝损伤?患者男性58岁
18
2024-11-19 07:27:37
肝癌晚期患者可能会出现肝性脑病的症状,例如晚上折腾、肝颤等。这种情况通常预示着肝癌已经进入临终阶段,生存期可能不长。
31
2024-11-19 07:27:37
患者被诊断为肝癌晚期,伴随下半身瘫痪和腰部褥疮的并发症。
54
2024-11-19 07:27:37
肝癌患者长期服用肝复乐胶囊,如何获取处方?
47
2024-11-19 07:27:37
肝癌晚期患者想知道片仔癀是否适合自己使用,担心病情恶化,希望找到其他治疗方法。
50
2024-11-19 07:27:37
奥利司他,饮酒后能否服用?
21
2024-11-19 07:27:37
我今天做了B超,结果显示肝部有异常,可能是肝癌、肝囊肿或肝血管瘤,医生建议进一步检查,目前还没有任何症状,很担心。
64
2024-11-19 07:27:37
患者肝穿刺显示大量肝坏死细胞,无癌细胞发现。患者询问病情是否可能转变为癌症,能否治愈及病因。患者女性62岁
58
2024-11-19 07:27:37

科普文章

#心室颤动#心律失常#肝坏死
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阿奇霉素配伍禁忌
临床使用阿奇霉素的时候,除了需要根据患者的具体情况对症用药,还需要注意药物之间的配伍禁忌。
使用阿奇霉素需要注意以下几点:
1. 由于所有大环内酯类药物,均有QT间期延长、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速等严重不良反应。特别是当患者处于促心律失常状态,例如未纠正的低钾血症、低镁血症时,不能使用,而复方甘草片的主要成分甘草甜素在体内水解成甘草次酸,具有盐皮质激素样作用,作用于肾远曲小管引起钾的流失,临床中可能引起假性醛固酮增多症导致低血钾,所以阿奇霉素和复方甘草片,二者合用,易引起心律失常,不主张同时使用。必须合用时当应注意观察心电图QT间期的变化,适当补充钾剂,防止出现不良反应。
2. 阿奇霉素和辛伐他汀二者合用,易引起肝坏死。辛伐他汀、阿托伐他汀由肝药酶CYP3A4代谢,是CYP3A4酶底物,而阿奇霉素等大环内酯类为CYP3A4抑制剂,两者合用发生相互作用,使他汀类药物血浆浓度上升,可能引起急性肝坏死。建议当阿奇霉素与辛伐他汀合用时,必须控制辛伐他汀的日剂量在20mg以内并注意定期检查肝功能。
3. 阿奇霉素与氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素一样,可以导致肌无力症状的加剧,所以要尽量避免和这些药物同时应用。
4. 阿奇霉素在人体内作用的时间较长,停药3天内不宜饮酒,酒精会加速人体内的酶促反应,使人体脏内的酶大量增加,可能增大药物的副作用,如果出现较严重的腹泻、呕吐、头晕等症状,应立即停药并及时就诊。
5. 达喜等抗酸药可降低阿奇霉素的最高血 浓度,最好在服用期间和用药间隔时避免使用。如果确实需要使用,应在抗酸药服用前1小时或服用后2小时使用阿奇霉素。
6. 理化配伍禁忌:药品说明书中阿奇霉素不宜与其他静脉内输注物、添加剂、药物配伍,也不能同时在同一条静脉通路中滴注。
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