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滕州市第一人民医院结节性多动脉炎专家

简介:

滕州市中心人民医院始建于1950年,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防于一体的综合医院,现为济宁医学院附属医院、徐州医科大学附属医院、国家药物临床试验基地。医院占地面积108亩,建筑面积21.8万平方米,开放床位2000张,设有67个临床医技科室,其中包括省级临床重点专科(专业)4个、枣庄市医药卫生重点学科14个。在众多科室中,结节性多动脉炎(PAN)科作为医院的特色科室之一,拥有一支专业的医疗团队,医生数达到{{query}}人。该科室由经验丰富的专家领衔,其中包括科室推荐专家名称{{query}},他们为患者提供精准的诊断和治疗服务。 结节性多动脉炎(PAN)科专注于治疗由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。该科室凭借精湛的医术和丰富的临床经验,为患者提供了高效的治疗方案,成功治愈了大量患者。 滕州市中心人民医院结节性多动脉炎(PAN)科在山东省西部隆起带区域医疗中心中具有举足轻重的地位,年门急诊量240余万人次,出院患者11万人次,开展各类手术6万余台次,服务人口近300万人。科室拥有一支强大的医护团队,其中硕士研究生763人,博士研究生32人;正高级职称人才90余人,副高级职称人才320余人;省级有突出贡献中青年专家1人,省级名医2人,枣庄市十大名医6人,枣庄市有突出贡献中青年专家12人,枣庄市学科带头人14人;国家二、三级教授4人,各级医学院校兼职教授120人,硕士研究生导师8人。在这里,患者可以享受到最优质的医疗服务。结节性多动脉炎(PAN)是由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。此病可发生于任何年龄段,以40~60岁多见,男女发病比例约(2~3)∶1。,PAN的确切病因不明,可能与病毒、细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染及药物、注射血清等有一定关系,免疫病理机制在疾病中起重要作用。病因可分为两类:一类PAN病因尚不明确;另一类约1/3PAN发生同HBV感染有关。其血管损伤机制尚不完全明确,与HBV相关的PAN是由于HBV抗原诱导的免疫复合物能激活补体,诱导和活化中性粒细胞引起局部血管炎症损伤。细胞因子(如α-干扰素、白介素-2、肿瘤坏死因子-α等)可诱导黏附分子表达,使中性粒细胞易与内皮细胞接触,诱导血管内皮损伤。抗血管内皮细胞抗体可直接作用于血管内皮表面,介导血管内皮损伤。T细胞介导的免疫机制亦在PAN发病过程中有一定作用。,动脉,1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗本病的首选药物,早期大剂量用药可以有效改善症状,缓解病情。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服,控制症状后逐渐减量并维持治疗,服药期间应注意糖皮质激素引起的不良反应。 2.免疫抑制剂 如糖皮质激素控制效果不佳,可联合应用免疫抑制剂治疗,通常首选环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。重症患者合并动脉瘤者应用环磷酰胺静脉注射,亦可使用甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等。用药期间应注意检测血常规、尿常规及肝肾功能,注意药物副作用。 3.乙肝病毒感染者用药 与HBV复制相关者可以使用小剂量糖皮质激素,必要时可使用霉酚酸酯,但强调同时使用抗病毒药物。 4.免疫球蛋白和血浆置换 重症PAN患者可使用大剂量丙种球蛋白静脉输注进行冲击治疗或血浆置换。二者均需同时应用激素和免疫抑制剂。,本病临床表现复杂,需与各种感染性疾病鉴别,如感染性心内膜炎、原发性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、内脏穿孔、消化性溃疡、肾小球肾炎、冠心病、多发性神经炎、恶性肿瘤及结缔组织疾病继发的血管炎等。典型的PAN还应与以下疾病进行鉴别:①显微镜下多血管炎:此病以小血管受累为主,以肾、肺为主要靶器官,周围神经较少受累,血管造影无异常,50%~80%的患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性,通过组织病理检查进行诊断;②嗜酸性肉芽肿性多血管炎:病变累及小、中口径的肌性动脉,肺血管受累多见,血管内外有肉芽肿形成,外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织有嗜酸性粒细胞浸润,既往可有支气管哮喘或慢性呼吸道疾病史;肾脏受累者以坏死性肾小球肾炎为特征,2/3患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性。,无,1.外周血检查 贫血、白细胞计数增多,血沉增快,C反应蛋白(CRP)增高,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子、抗核抗体和HBV抗原可呈阳性。血浆β-血栓球蛋白和Ⅷ因子相关抗原的测定,有助于随访疗效、反映血管炎活动程度。 2.尿液常规检查 尿常规可见蛋白尿、管型尿、血尿。 3.血管造影 见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。,。

刘合春 主任医师

冠心病,高血压,脑梗死,急慢性支气管炎,支气管哮喘,糖尿病,胃炎,结肠炎,胃溃疡。

好评 100%
接诊量 4742
平均等待 -
擅长:冠心病,高血压,脑梗死,急慢性支气管炎,支气管哮喘,糖尿病,胃炎,结肠炎,胃溃疡。
更多服务
胡菁华 副主任医师

擅长消化系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病。对于老年病丰富临床经验。对于耳鼻咽喉科常见病多发病及疑难病症有较高水平。

好评 99%
接诊量 3.7万
平均等待 -
擅长:擅长消化系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病。对于老年病丰富临床经验。对于耳鼻咽喉科常见病多发病及疑难病症有较高水平。
更多服务
仇有成 主治医师

待完善

好评 100%
接诊量 7378
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务

患友问诊

患者发现自己有微小结节,担心是否有问题,并询问如何生活和用药,患者信息:无吸烟史,CT检查结果显示微小结节良性。
26
2024-11-28 05:57:36
我发现自己有一个小肿块,已经做完检查,想知道是否需要担心?
66
2024-11-28 05:57:36
动脉结节,手抖,无用药经验患者男性56岁
56
2024-11-28 05:57:36
患者服用XX药,询问药物副作用及应对措施。
56
2024-11-28 05:57:36
母亲肝硬化,化验单显示52KDA抗体阳性,伴有吐血症状。患者女性61岁
68
2024-11-28 05:57:36
我最近体检发现有一个小结节,很担心,想了解这个结节的性质和可能的处理方法。目前正在服用阿司匹林和降压药。
18
2024-11-28 05:57:36
我最近发现自己有一个很小的结节,想了解一下情况。这个结节是去年才出现的,之前体检没有发现。请问医生我该怎么办?
18
2024-11-28 05:57:36
患者在体检中发现了一个结节,医生提示大概有10%的可能性是恶性的,并解释了4α的含义,患者担心并询问如何处理和预防结节再次出现。
56
2024-11-28 05:57:36
患者发现右下肺有一个4B类结节,去年医生说结节太小不需要穿刺活检,复诊时医生只让重新做了一次彩超,结果显示右下肺结节可能是钙化灶,其他的结节也没有分类,患者想知道是否需要穿刺活检,是否可以吃药预防,是否会有症状。
46
2024-11-28 05:57:36
我有多发结节,睡眠质量差,偶尔会有轻微疼痛,最近去医院检查,医生建议手术,但我想了解有没有其他的治疗方法?
40
2024-11-28 05:57:36

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长了甲状腺结节,大家要注意这个器官。
这是我10个月从4A到钙化的经验分享,大家不要紧张,不要焦虑,不要害怕,我做到了。你们加油,你们也一定可以![派对R]我还会继续分享我的抗Y路,我一直和你们同在[加油R]
两个月的准备终于熬到头啦,总的来说去的了不错的成绩,从一开始的想放弃到现在的坚持,终于和过往的自己和解[赞R][赞R]
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