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衡阳县第二人民医院先天性鼻畸形专家

简介:

衡阳县第二人民医院位于衡阳县渣江镇幸福路9号,占地面积33000㎡,建筑面积46000㎡,是衡阳县西北唯一一所集医疗、预防、科研为一体的二级综合性医院。辐射人口达36万。医院现有职工287人,其中高级技术职称20人,中级技术职称80人,大专以上学历186人;编制床位380张,开放床位270张,是农村合作医疗、城镇居民医保、产妇分娩、职工医保定点医院之一,也是南华大学附一医院在衡阳县西北唯一一所定点指导医院,还是南华大学附二医院远程会诊医院。与中南湘雅医院、省人民医院开通远程CT、DR、心电图等远程会诊,在我院以二级医院的收费及报销就可享受到三级医院的诊疗服务,年住院人次18000余人次,业务收入3500万。医院开设有急诊科、妇产科、外科、内科、儿科、五官科、皮肤科、中医科等临床科室、消毒供应中心和特检、检验、放射等辅助科室。医院现有意大利彩色B超、数字式同步十二道联心电图机、英洛华800-全自动生化分析仪、美国柯达悬吊式DR和奥林巴斯电子胃镜、日本东芝16排螺旋CT、腹腔镜、膀胱镜、尿液有形成分分析仪、微量元素检测仪等先进检测设备,检测手段日新月异、医疗技术层出不穷。先天性鼻畸形,是由于胎儿在母体内发育过程中遭受病毒感染、药物中毒、外伤,以及环境污染或遗传因素的影响所致。畸形的严重程度不同,重的可出现缺损,或完全没有外鼻,或只长出一部分。有的可发生前鼻孔与后鼻孔狭窄或闭锁。婴儿出生后鼻子还在生长发育,由于各部分生长速度的差异,可出现鼻小柱过度增宽,歪鼻、驼峰鼻或鞍鼻等畸形。,先天性因素,鼻,必须通过矫正进行治疗,具体矫正方法需要根据畸形情况来确定。,无,无,体格检查、X线片检查等。,。

王冲 住院医师

擅长心血管,消化,呼吸系统等疾病的诊断和治疗。

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擅长:擅长心血管,消化,呼吸系统等疾病的诊断和治疗。
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蒋泽庆 主治医师

本人长期从事临床工作,对内科常见病多发病有丰富的临床经验,特别是擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管、支气管扩张、支气管哮喘、消化性溃疡、急诊等疾病的诊治。

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擅长:本人长期从事临床工作,对内科常见病多发病有丰富的临床经验,特别是擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管、支气管扩张、支气管哮喘、消化性溃疡、急诊等疾病的诊治。
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曾燕清 主治医师

本人从事临床工作十余年,对内科常见病多发病有丰富的临床经验,特别是擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管、支气管扩张、支气管哮喘、消化性溃疡、急诊等疾病的诊治。

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擅长:本人从事临床工作十余年,对内科常见病多发病有丰富的临床经验,特别是擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管、支气管扩张、支气管哮喘、消化性溃疡、急诊等疾病的诊治。
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王素珍 副主任医师

擅长胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,胃炎 腹泻,便秘,肝炎,反流性食管炎,肝硬化,营养不良等消化内科疾病的诊治。对呼吸系统,心血管系统,糖尿病,常见儿科疾病也有丰富的临床经验。

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擅长:擅长胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,胃炎 腹泻,便秘,肝炎,反流性食管炎,肝硬化,营养不良等消化内科疾病的诊治。对呼吸系统,心血管系统,糖尿病,常见儿科疾病也有丰富的临床经验。
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患友问诊

孩子的鼻子受伤一周,外形上看没有明显变化,但还有点肿,担心是否需要手术治疗?患者女性8岁
45
2024-10-18 09:56:40
患者因歪鼻而困扰,希望了解成因和治疗方法,提供了鼻子照片并询问手术治疗的可能性和风险,医生进行了详细解答和建议。
42
2024-10-18 09:56:40
宝宝鼻孔不对称可能是由于骨骼发育异常或某些疾病引起的,需要及时到医院进行检查和诊断。
39
2024-10-18 09:56:40
孕11周+3天NT检查显示鼻骨缺如,NT值正常,患者担心是否存在先天性畸形并询问后续处理方法。
39
2024-10-18 09:56:40
婴儿鼻骨未探及是一种先天性畸形,意味着鼻骨的发育不完全或缺失。这种情况可能会影响婴儿的外貌和呼吸功能。
36
2024-10-18 09:56:40
新生儿鼻子不对称,做过多项检查,医生未能确定原因,建议重新就诊并提供近距离照片以便更好地评估病情。患者女性5天
38
2024-10-18 09:56:40
一位患者询问鼻部畸形的恢复情况,担心可能出现挛缩,目前正在服用甲硝唑和维生素E,年龄和性别未知。
57
2024-10-18 09:56:40
新生儿鼻子长歪,鼻孔大小不等,担心影响面相,是否需要检查和治疗?
45
2024-10-18 09:56:40
患者发现自己的鼻孔大小不一,左边比右边大,虽然不影响呼吸,但外观上不太美观,想知道原因和解决方法。
64
2024-10-18 09:56:40
28天大的新生儿孙子,鼻翼大、鼻尖短小,家人担心影响自信心,想了解是否可以改善?
35
2024-10-18 09:56:40

科普文章

歪鼻,又称鼻梁偏离中线,是一种鼻部畸形现象,主要表现为鼻锥体的位置偏离中央,中轴线偏斜、扭曲,或锥体中轴两边的侧鼻不对称。这种情况可能是由于先天性畸形、后天性外伤、手术或疾病等病理性因素所引起。

1.先天性畸形:一些人可能生来就有鼻部骨骼或软骨结构的异常,导致鼻子歪斜。这种情况可能与遗传有关,也可能是胚胎发育过程中出现异常。

2.后天性外伤:外伤是导致鼻子歪斜的常见原因,如磕碰、撞击、挤压等外伤均可能导致鼻部皮肤组织和骨骼受到损伤,特别是鼻部骨骼骨折,可能导致鼻子歪斜。

3.手术:一些鼻部手术,如鼻中隔矫正术、鼻翼缩小术等,也可能导致鼻子歪斜。这可能是由于手术过程中处理不当或术后愈合不良所引起的。

4.疾病:一些鼻部疾病,如骨纤维异常增殖症、鼻内肿瘤、鼻内息肉等,可能导致鼻部肿胀,从而出现鼻子歪斜的现象。

如果发现自己有歪鼻现象,建议及时就医,接受医生的诊断和治疗。

作者 | 于建刚
文章首发于 | 现代鼻匠-于建刚微博

 

 

叔发现最近有一部分反馈的粉丝或多或少存在着短鼻和鼻尖上旋的问题,那短鼻延长的方法哪些?各有什么利弊呢?叔今天就给大家做一下科普。


短鼻是亚洲人常见的鼻部畸形,一种情况是鼻尖上旋造成的挛缩鼻(先天/鼻整形手导致),还有一种情况就是鼻子中庭整体太短(先天),导致鼻子在面部的比例失调。短鼻/朝天鼻的鼻唇角大于105度,即鼻尖向上翘起,双鼻孔朝向前方,俗称“猪鼻子”。

 

而符合亚洲人的鼻部美学标准是,鼻背长度占脸型长度的1/3—1/4之间,鼻唇角在95~105度,鼻尖位置总是在侧脸鼻翼基底弧线中点下方,好看的鼻子在视觉平面上总是一个倒三角,反之如果是个正三角形,那就是短鼻/朝天鼻。

 

 

如果是先天性短鼻,多是由于鼻中线上骨、软骨发育不良所引起鼻中线上皮肤的短缩,表现为鼻根点位置太低、鼻小柱过短、鼻尖上旋、鼻尖下表现点不足,也有可能是后天导致短鼻,常见于鼻部整形术后继发包膜挛缩、感染所导致。

 

短鼻是可以通过手术矫正的,鼻尖上旋造成的挛缩鼻(先天/鼻整形手导致)可以通过常规的自体软骨隆鼻手术进行短鼻矫正,鼻子中庭整体太短(先天)则需要同时延长鼻根点和鼻尖。短鼻延长手术相对来说比较麻烦,因为短鼻的求美者通常鼻骨短,皮肤量不够,术中鼻软骨的分配上难度大一些,甚至可以说是鼻整形手术中难度最高的手术。

 

短鼻矫正,早期多采用 “L” 形假体置入延长鼻尖,这种手术方法效果有限(一般1-2mm),并且会导致鼻尖部皮肤张力过大、发红、发白、皮肤变薄、“鹦鹉嘴”样变形、甚至假体外露等并发症。 “L” 型假体隆鼻的改进手术是 将耳软骨缝在 “L” 形假体鼻尖部延长鼻尖,这种方法的实质还是通过假体的力量支撑对抗后期鼻尖皮肤的回缩, 与假体鼻尖延长无异。

 

植入膨体( ePTEF)延长鼻尖,发生假体外露的几率相对较少,但鼻尖张力过大仍会发生鼻尖发白,且膨体外形容易受外力而改变,所以膨体塑造鼻尖形状并不理想,达不到延长鼻子长度的效果。

 

 

有很多人问可不可以玻尿酸隆鼻然后延长短鼻?我再次强调一下,玻尿酸是不可以注射鼻头的,因为鼻头多血管,玻尿酸隆鼻头非常容易造成血管栓塞或压迫血管,结果可能会导致鼻头缺血、破溃。

 

血管受压迫或栓塞是注射玻尿酸最严重的并发症。再次强调,玻尿酸是有可能被误打进血管,而一旦将玻尿酸打进血管就可能导致血管栓塞,进而可能导致失明、鼻尖坏死、上唇部分坏死等,并且局部注射量过大所可引起血管压迫,亦可引起一定程度的缺血、坏死。


目前最优质的办法是肋软骨(或鼻中隔软骨)做支撑架,结合耳软骨盾形移植重建鼻头支撑建构的方式延长鼻部。采用这种方法可以将鼻头延长5-8mm,而且没有传统方法的后遗症,所以为大多数整形医生所推崇。

 

该方法的不足之处就是手术操作精细,手术难度大,对整形医生技能要求高;少部分患者的鼻中隔软骨量可能不足,而一般患者难以接受取肋软骨,但其实肋软骨手术并没有大家想象中的那么复杂和可怕,微创取肋软骨可对人体损伤比较低,恢复速度比较快,恢复时间也比较少。

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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