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江西省上高县妇幼保健院室间隔缺损修补术后残余分流专家

简介:

上高县妇幼保健计划生育服务中心(挂牌上高县妇幼保健院),位于江西省宜春市。该事业单位开办资金99万。室间隔缺损(VSD)是临床上最常见的先天性心内畸形。可单独存在,也可合并其他心脏畸形。主要是室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在左右心室间产生异常分流。室间隔缺损的临床表现与其大小有直接关系。较小的VSD不会引起明显临床症状,甚至可能自行闭合。较大的VSD会导致左心室负荷过重,且由于右心室血液过多,进而导致右侧心脏及肺部血压过高。这样会增加心脏的工作负荷,从而引起心力衰竭和心脏结构改变。如果此时VSD没有闭合,就可能会导致肺动脉损害,形成的肺动脉高压,出现发绀。这时候必须通过手术来修补VSD。,手术,室间隔,VSD手术采用胸骨正中切口、常规低温体外循环及冷血停搏液。上、下腔静脉分别插管,上腔静脉直接插管有利于经右心房显露缺损。手术目标是安全、完整的闭合缺损,避免损伤任何重要结构,尤其是传导系统。根据缺损位置及是否合并心脏畸形,VSD可经右心房、右心室、主动脉或肺动脉闭合,少数情况下可经左心室闭合。 通常在气管插管全身麻醉下,行正中胸骨切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤,影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳。高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损,可直接缝合,缺损超过lcm者,则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘,隔瓣后缺损缝补时容易误伤,应该避开,缝靠隔瓣根部为宜。 右心房入路用以闭合大多数单纯的膜周或流入道肌性缺损。小梁部肌性缺损和圆锥下肌性缺损也经常通过右心房显露。右心室路径可用于修补膜周漏斗部、漏斗部和某些小梁部缺损。邻近两大动脉的干下型VSD可经大动脉闭合缺损。经左心室途径可能更易于显露闭合低位的小梁部肌性缺损,也更易辨别缺损在左心室侧的开口时一个还是多个,但该入路潜在的并发症包括远期心功能不全、心尖室壁瘤和心律失常。对一些病例,特别是心尖肌部缺损和残余分流尤其有效。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,无,。

邓晔儒 主治医师

擅长:美容缝合术,色素痣、血管瘤等体表肿物切除,甲沟炎手术、皮瓣成形术、自体皮移植术 皮炎、湿疹、皮肤癣病、痤疮、带状疱疹等病诊治 面部抗衰除皱,祛斑祛痣、瘢痕,睑黄瘤,汗管瘤等治疗

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擅长:擅长:美容缝合术,色素痣、血管瘤等体表肿物切除,甲沟炎手术、皮瓣成形术、自体皮移植术 皮炎、湿疹、皮肤癣病、痤疮、带状疱疹等病诊治 面部抗衰除皱,祛斑祛痣、瘢痕,睑黄瘤,汗管瘤等治疗
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龙思情 主治医师

儿内科常见病多发病的诊治

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孔辉 主治医师

擅长呼吸科、心血管科、消化科、五官科、及老年科的常见病的中西医治疗。曾在南大二附院等地进修学习。

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擅长:擅长呼吸科、心血管科、消化科、五官科、及老年科的常见病的中西医治疗。曾在南大二附院等地进修学习。
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曹晓珍 主治医师

擅长高血压,糖尿病,心力衰竭的救治

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徐志军 主治医师

慢性支气管炎、戒烟门诊、支气管哮喘、鼻炎、糖尿病、儿童骨科、甲状腺功能亢进、慢性胃炎、胃溃疡、腰椎间盘脱出症、颈椎病肩周炎、失眠等

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擅长:慢性支气管炎、戒烟门诊、支气管哮喘、鼻炎、糖尿病、儿童骨科、甲状腺功能亢进、慢性胃炎、胃溃疡、腰椎间盘脱出症、颈椎病肩周炎、失眠等
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患友问诊

我六岁时做过心脏手术,最近总是心慌憋闷,想知道是否需要二次手术。患者男性30岁
2
2024-11-14 15:04:46

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