黎平县人民医院始建于1939年5月9日,系政府举办的公益性全民事业单位,承担着全县53万人民群众的健康服务重任。2011年1月创建为国家二级甲等综合医院。是中南大学湘雅医院远程教学定点医院;是浙江省金华市中心医院结对帮扶医院;是贵州省人民医院医联体协作医院;是黔东南州人民医院、怀化市第三人民医院业务技术指导医院;是贵州省老年性白内障和终末期肾病定点救治医院;是黎平县医疗、教学、科研、康复和预防保健技术指导中心;黎平县“120”急救中心;黎平县孕产妇急救中心;黎平县儿童急危重症抢救中心;黎平县爱婴医院;黎平县医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险定点医院;是黔东南民族职业技术学院、黔南民族医药高等专科学校教学实习基地。曾先后荣获贵州省绿化模范单位、黔东南州诚信单位、黎平县五号机关单位等多项殊荣。医院占地面积19200平方米,房屋建筑面积30451平方米。其中业务用房建筑面积30122平方米。医院目前编制床位400张,实际开放床位560张。医院现有在岗职工679人,其中正式职工317人,聘用职工362人。卫生技术人员605人,占职工总数的89%,其中正高职称10人,副高职称52人,中级职称108人;本科学历283人,大专学历290人。医院固定资产上亿元。拥有飞利浦1.5T磁共振、东芝64排CT、东芝阿波罗400型彩超、北京新东方DR、钬激光、电子胃镜、全自动生化分析仪、高压氧舱、前列腺低温等离子电切仪、腹腔镜、胆道镜、宫腔镜、鼻窦镜、超声刀等先进医疗设备140余台。目前能开展四级手术14种、三级手术33种。设有泌尿肛肠外科、普外科、骨外科、神经外科、神经内科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、血液内科、内分泌科、儿科(新生儿科)、妇科、产科、感染科、五官科、中医康复理疗科、手术麻醉科、ICU、急诊科、门诊部、药剂科、设备科、检验科、放射科、血透室、病理室、B超室、胃镜室、心电图室、供应室等30余个临床医技科室。2015年门诊量23万人次、收治住院病人2.2万人次、手术5651例、收入1.2亿元。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。