吴川市妇幼保健计划生育服务中心(吴川市妇幼保健院)位于广东省湛江地区,鉴江下游、南海之滨的吴川市内,交通便利,国道325线贯境而过,距南方大港湛江港和湛江飞机场30余公里,到广州和南宁仅4小时,依江傍海,风景秀丽,气候温和,环境宜人。医院成立于1963年,属全民所有制的公益性事业单位,是吴川市唯一的妇女儿童专科医院,也是吴川市一百多万人口的妇幼保健中心,是一所二级妇幼保健院,是吴川市医疗保险、合作医疗、健康检查、人寿保险定点医院,是全国首批“爱婴医院”,曾获得“广东省三八红旗集体”、湛江市总工会授予的“五一”劳动先进集体、湛江市妇幼卫生工作先进集体、湛江市计划生育科学技术先进集体、湛江市新生儿疾病筛查达标单位、吴川市卫生系统先进卫生单位等光荣称号。医院现有职工535多人,其中正高级职称卫技人员2人,副高级职称卫技人员24人;中级职称卫技人员63人,初级职称卫技人员290人;设有床位270张。2016年全年门诊人数440378人次,住院人数20314人次。医院临床科室分妇科、产科、手术室、新生儿科、内儿科,优生优育科及设备先进的医技科室。保健部分有妇女保健、儿童保健中心、体检科。其中儿童保健中心分儿检门诊、营养门诊、优生优育门诊、五官科门诊、口腔科门诊、眼保健门诊、儿童游泳抚触室、早教室(含智力测试、20项神经筛查)、骨密度检测室等。还承担全市的妇幼保健管理和业务技术指导、培训工作,负责收集全市妇幼信息并上报。各科均形成自己的特长和优势。产科是医院的老牌科室,从孕妇到儿童,医院的一系列设备齐备、措施到位的监护和管理是保健与临床紧密结合的结晶,各种难产处理、多种剖宫产术、“一对一”助产服务(已开展无痛分娩)、母婴同室、新生儿游泳等每个项目、每个环节既体现了高质量的医护水平,又透出浓浓的人文关怀、人性化气氛。妇科是医院发展较快的科室,除常规的项目之外在全市率先开设了无痛人流,真正地解除人流手术给妇女带来的身心之苦,为妇女之所想,解妇女之所痛。肿瘤项目的开设,全面开展各类妇科良恶性肿瘤的综合治疗,全宫切除术、亚全宫切除术有独特之处。而且,在全市率先开设了腹腔镜、宫腔镜手术,对一些疑难病症和诊断产生“革新性”突破。儿科是医院的后起之秀,与首都儿童医院联合之后,不但在全市树立了良好的声誉和经济效益,而且培养了一批技术高超、临床经验丰富的儿科接力军,新生儿病区是科内特色,对新生儿实行24小时全程监护,温箱护理,对提高早产儿、极低体重儿的存活率起着重要的作用。医院通过加强内涵建设,注重人才培养和引进,狠抓医疗质量,形成了院有重点、科有特色、人有专长的医疗服务格局。医疗设备先进、齐全;全面实现医院信息系统化管理。精湛的的医疗技术,良好的服务态度,舒适的就医环境,赢得了社会的广泛赞誉。产科和儿科已成为湛江市及周边地区深具影响力的品牌,年收产妇量居湛江市各大医院首位,名列广东省内医院十强。医院坚持以病人为中心,突出医院特色,狠抓服务质量,加强专科建设,强化医疗安全,科学规范管理,依法合理收费,服务广大群众的方针,正以奋发向上的精神风貌和一流的质量、一流的技术、一流的服务、一流的设备、一流的环境、一流的管理走向未来!视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。