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嵩县中医院胃神经官能症[精神性胃肠道反应]专家

简介:

嵩县中医院是河南省中医药大学第一附属医院医疗集团理事单位,是一家集门诊、住院、体检、康复、预防保健、学术交流为一体的综合性中医院。医院成立于1985年,占地50亩,建筑面积8.3万平方米,由东院区、西院区和肿瘤院区组成。现有职工714人,卫生技术人员547人,副高级以上职称30人,开放床位860张。2018年门急诊21万人次,住院1.6万人次,手术2900余台,业务收入1.2亿元。2017年4月由河南省中医药大学第一附属医院医疗托管以来,医院累计进驻专家30余人次,开展二十余项新技术、新业务并填补我县区域多项空白。在专家团队的支持下,2018年8月成功创建胸痛中心,并通过国家认证,全年行冠脉手术399台,其中支架植入82台,射频消融5台,安装起搏器2台。2019年我院将申报三级中医医院和创建卒中中心工作。目前医院开设有:骨伤科、普外科、胸外科、脑外科、眼科、耳鼻咽喉科、妇产科、内科、儿科、老年病科、脑病科、心血管内科、针灸推拿科、康复科、肿瘤科、肾病科、肛肠科、乳腺科、口腔科、透析科、介入科、皮肤科、中医治未病科、急诊科、重症一学科(ICU)、安宁疗护中心、远程会诊中心,我院肿瘤科、康复科为省级中医特色专科,急诊科、重症医学科、脑外科为我县级重点专科。医院拥有64排德国西门子进口螺旋CT、1.5T超导高场磁共振、医柯达10兆直线加速器、八人舱高压氧舱、四维彩超、远程会诊系统、电子胃镜、高清晰数字胃肠机、呼吸睡眠监测系统、视频眼震电图等医疗设备,满足了县域内群众的医疗需求。河南中医药大学第一附属医院嵩县医院始终以“传承中医国粹,传播优秀文化,彰显济世医术,共享健康和谐”为院训,坚持中医为主的办院方向,大力弘扬中医药文化,发展中医药特色优势,坚持“人文关怀”,围绕“敬佑生命、救死扶伤”的理念,大胆管理用于创新工作,使我院各项工作再上新台阶。

冉固生 主治医师

擅长高血压,脑血管病,癫痫,失眠,头痛,头晕等神经内科常见病,多发病疑难杂症的中西医结合治疗。

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 -
擅长:擅长高血压,脑血管病,癫痫,失眠,头痛,头晕等神经内科常见病,多发病疑难杂症的中西医结合治疗。
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张炎广 副主任医师

擅长中西医结合治疗神经内科疾病,如中风病及中风后遗症,眩晕病,头痛病;呼吸系统疾病,如感冒咳嗽,上呼吸道感染,过敏性鼻炎,慢性阻塞性肺疾病等;消化系统疾病,如慢性胃炎,消化不良,消化道溃疡,慢性胆囊炎,慢性便秘,慢性肝炎,溃疡性结肠炎;心血管系统疾病,如高血压病,冠心病,慢性心衰等;泌尿系统疾病,如前列腺炎,前列腺增生症,阳痿,早泄,泌尿系感染及泌尿系结石等;皮肤疾病,如湿疹,荨麻疹,痤疮,过敏性皮炎,神经性皮炎,牛皮癣,白癜风等以及2型糖尿病、慢性亚健康状态的调理。

好评 99%
接诊量 1154
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗神经内科疾病,如中风病及中风后遗症,眩晕病,头痛病;呼吸系统疾病,如感冒咳嗽,上呼吸道感染,过敏性鼻炎,慢性阻塞性肺疾病等;消化系统疾病,如慢性胃炎,消化不良,消化道溃疡,慢性胆囊炎,慢性便秘,慢性肝炎,溃疡性结肠炎;心血管系统疾病,如高血压病,冠心病,慢性心衰等;泌尿系统疾病,如前列腺炎,前列腺增生症,阳痿,早泄,泌尿系感染及泌尿系结石等;皮肤疾病,如湿疹,荨麻疹,痤疮,过敏性皮炎,神经性皮炎,牛皮癣,白癜风等以及2型糖尿病、慢性亚健康状态的调理。
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李鹏华 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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胡振刚 主治医师

中西医结合治疗消化系统,呼吸系统,神经系统常见病,多发病的诊断及治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗消化系统,呼吸系统,神经系统常见病,多发病的诊断及治疗。
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尚跃攀 主治医师

待完善

好评 100%
接诊量 104
平均等待 -
擅长:待完善
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高志刚 主治医师

脑梗死,脑出血,高血压,糖尿病,头痛,眩晕,耳石症,癫痫,失眠,帕金森等神经内科疾病,冠心病,咳嗽,发热,支气管肺炎,肺心病,哮喘,胃炎,消化不良等常见内科疾病。

好评 99%
接诊量 6304
平均等待 -
擅长:脑梗死,脑出血,高血压,糖尿病,头痛,眩晕,耳石症,癫痫,失眠,帕金森等神经内科疾病,冠心病,咳嗽,发热,支气管肺炎,肺心病,哮喘,胃炎,消化不良等常见内科疾病。
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患友问诊

孩子出现口腔炎、口唇溃疡、恶心、呕吐等症状,担心用药影响生长发育。
8
2024-11-17 03:20:26
身高172cm,体重78公斤,40岁,想咨询奥利司他胶囊的副作用及适用情况。
69
2024-11-17 03:20:26
出现油性斑点、胃肠排气增多、大便次数增多,询问病因及用药建议。
44
2024-11-17 03:20:26
使用双环醇片,50岁,咨询药物副作用。
1
2024-11-17 03:20:26
女儿哺乳期出现轻微胃肠道反应,咨询用药。
62
2024-11-17 03:20:26
腹泻、腹痛、大便次数增多,高血压用药史,无过敏史。
8
2024-11-17 03:20:26
出现大便次数增多、腹痛等胃肠道不适症状,询问病因及用药建议。
54
2024-11-17 03:20:26
想咨询奥利司他胶囊的服用方法和注意事项。
30
2024-11-17 03:20:26
胃肠道反应、肝功能损害、血尿症状,胃溃疡病史,食欲不振。
10
2024-11-17 03:20:26
38岁患者,患有类风湿性关节炎,用药后出现胃肠道反应,咨询用药安全。患者女性38岁
53
2024-11-17 03:20:26

科普文章

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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胃神经官能症是一种以胃肠运动和内分泌功能紊乱而无器质性病变为特征的综合征。胃神经官能症的发病与多种因素有关,包括饮食方面、精神因素、患有胃炎、胃溃疡等。

1.饮食方面:长期饮食不规律可能会影响胃肠道的消化吸收功能,导致胃神经官能症的发生。

2.精神因素:精神压力大、情绪波动也可能引起胃神经官能症的出现。

3.疾病因素:患有胃炎、胃溃疡等疾病也可能诱发胃神经官能症。患者常常会出现神经性呕吐、神经性嗳气及神经性厌食等症状,同时可能伴有早饱感、上腹烧灼痛、腹泻、功能性便秘的情况,还可能会有抑郁、焦虑等神经方面的异常表现。这些症状可能会因人而异,具体需要通过医院的检查来判断。

因此,患者需要通过遵循健康的饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,适当进行体育锻炼等措施来预防胃神经官能症,如果患者的身体出现上述症状,建议及时就医,以便得到及时有效的治疗。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病的日常生活管理重在养成健康的饮食习惯。
家庭护理
家属应加强对患者心理支持,帮助患者消除疑虑。
日常生活管理
运动
适当的体育活动,适度运动尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
饮食
避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因
、高脂饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,便秘
为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入,推荐每日至少饮水1.5~2L,每日摄入膳食纤维25~35g。
日常病情监测
定期复诊
遵医嘱定期复诊。
在家病情监测
如出现不明原因发热、体重下降、便血或黑便、顽固性腹泻、严重便秘,应及时就诊进一步检查。
特别注意事项
注意记录引起不适的食物,避免再次食用。
预防
主要的预防措施为养成健康饮食习惯,包括避免大量进食,少食多餐,避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,以便秘为主要症状的患者需增加液体和食物纤维的摄入。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病治疗以缓解症状、防止复发、改善生活质量为主。
总体上来说,需根据病因、疾病类型采用综合治疗:
功能性消化不良
:改善生活习惯,根除幽门螺杆菌,抑酸药,促胃肠动力药,精神心理治疗。
肠易激综合征
:调节饮食,对药物的选择应因人而异,对症处理。根据腹泻、便秘
或腹痛、腹胀等表现选择对症治疗药物。
功能性便秘
:泻药、促胃动力药、微生态制剂,清洁灌肠,生物反馈治疗等。
常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
各项常用治疗手段效果不佳时可增加精神社会学的支持。
一般治疗
帮助患者认识、理解病情,改善生活习惯,避免烟、酒、咖啡及非甾体类抗炎药。
避免个人生活经历中会诱发症状的食物。
尽量少食多餐,避免一次大量进食。
药物治疗
促胃动力药
可改善与进餐相关的上腹部症状,可缓解腹胀、早饱、嗳气等症状。
常用药有多潘立酮
、莫沙必利
、伊托必利及西尼必利。
少数患者有腹鸣、稀便或腹泻、腹痛等不良反应,减量或使用一段时间后不良反应可减轻。
抑酸药
质子泵抑制剂和选择H2受体拮抗剂适用于非进餐相关消化不良
中上腹痛、烧灼感为主要症状者。
解痉药
常用药有匹维溴铵、曲美布汀,用于调节肠道运动。
止泻药
常用药有洛哌丁胺,不良反应有便秘、腹胀等。谨慎选用,该药物需在医生指导下使用。
导泻药或促泌剂
常用的温和缓泻药有乳果糖
益生菌
可减少内脏高敏性和炎症反应。
抗抑郁药
二线治疗药物,常用的有三环类如阿米替林,五羟色胺再摄取抑制药如氟西汀
。主要用于经治疗效果欠佳且伴随精神症状明显者,但需主治医生评估后使用。
抗幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌(Hp)根除治疗一般采用三联或四联治疗,不推荐单种药物治疗,目前主要推荐质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,推荐的疗程为10天或14天。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。
患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。
功能性消化不良
可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。
肠易激综合征
可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。
功能性便秘
可表现为大便呈硬
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]#消化不良
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患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。

功能性消化不良

  • 可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。

肠易激综合征

  • 可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。

功能性便秘

  • 可表现为大便呈硬块状、干球状;排便次数减少、排便困难等。

典型症状

  • 功能性消化不良
  • 餐后饱胀
  • 是由食物长时间得不到消化,留存于胃内引起的不适感受。

早饱感

表现为进食少量食物即感胃部饱满,食欲消失。

上腹痛

疼痛一般位于胸骨剑突下与脐水平线之间。

上腹烧灼感

上腹部烧灼样不适。

肠易激综合征

腹痛

与排便相关,大多伴有排便异常并于排便后缓解或改善,伴有排便习惯改变,如腹泻、便秘

或两者交替,多在排气或排便后缓解。

腹泻

一般每日 3~5 次,少数可达十数次。腹泻多在晨起或餐后出现,但无血便。

便秘

为排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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