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复旦大学附属儿科医院新虹桥分院躯干血管畸形专家

简介:

上海星晨儿童医院暨复旦大学附属儿科医院新虹桥分院坐落于上海市新虹桥国际医学园区。该医学园区是在国家卫生健康委员会支持下,经上海市人民政府批准建设的,以从事高端、国际化的健康、医疗等管理为目标的国际医学园区。上海星晨儿童医院暨复旦大学附属儿科医院新虹桥分院占地面积约12000平方米,建筑面积约35000平方米,初步规划床位约200张。是一家为0至18岁儿童提供高品质医疗服务与健康管理的高端儿童医疗中心。秉承“一切为了孩子”的宗旨,新虹桥分院是复旦大学附属儿科医院国际部医疗品牌的延伸,委托复旦大学附属儿科医院管理。为实现分院和总院的同质化管理,复旦大学附属儿科医院派遣中级以上职称的医护人员和各专科专家承担新虹桥分院医疗技术、质量和安全的任务。凭借新虹桥国际医学园区“国内顶尖、亚洲一流、国际水准”的区域优势以及复旦大学附属儿科医院的强大依托,新虹桥分院致力将医院打造成国际化高品质儿童专科医疗中心。上海星晨儿童医院暨复旦大学附属儿科医院新虹桥分院设有儿内科、儿外科、中医科、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤科、口腔科、康复科和儿童成长健康管理中心、儿童实体肿瘤/质子治疗研究中心等临床科室;同时开设疑难杂症会诊(UDP)、多学科综合的个体化治疗门诊(MDT)、疑难重症远程会诊。医院拥有包括MRI、CT和DSA等大型影像设备,配置数字一体化手术室、儿童内窥镜、口腔、眼科和耳鼻喉科等先进诊疗设备;同时开展心、脑、肾等各类血管造影的诊断和治疗、经食道超声心动图、负荷超声心动图及实时动态三维超声心动图等检查、视频脑电图、儿童胃肠镜检查与治疗,为儿童提供国际化一流的医疗服务。“星火燎原、晨光映照”,上海星晨儿童医院暨复旦大学附属儿科医院新虹桥分院以特色专科的优势,积极探索儿科医疗服务的高端运营模式,采用商业保险、医疗保险和健康管理等结合的创新服务模式,实现儿童健康全过程闭环管理。为长三角以及全国的儿童提供多元化、个性化、一体化的健康管理与医疗服务。指的是血管发育异常增生而形成的形状,遗传性因素,肿瘤性的病变,相邻的组织器官畸形,躯干,手术治疗,血管内介入治疗,立体定向放射治疗,对症治疗,无,忌脂肪含量高的食物以及含有过多盐分的食物,血常规,血管造影,。

张森 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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田悦 主治医师

小儿内科常见疾病,尤其擅长呼吸、内分泌、儿童保健等领域咨询。

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擅长:小儿内科常见疾病,尤其擅长呼吸、内分泌、儿童保健等领域咨询。
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田亚康 主治医师

新型冠状肺炎影像诊断,超声科影像科相关疾病。儿童肠套叠诊断,腹腔淋巴结诊断,阑尾炎诊断,肾积水诊断,胆结石肾结石诊断,肝母细胞瘤肾母细胞瘤,腮腺炎,淋巴结炎诊断,卵巢扭转睾丸扭转,隐睾,擅长超声CT报

好评 99%
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平均等待 -
擅长:新型冠状肺炎影像诊断,超声科影像科相关疾病。儿童肠套叠诊断,腹腔淋巴结诊断,阑尾炎诊断,肾积水诊断,胆结石肾结石诊断,肝母细胞瘤肾母细胞瘤,腮腺炎,淋巴结炎诊断,卵巢扭转睾丸扭转,隐睾,擅长超声CT报
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患友问诊

患者父亲患有梭性动脉瘤,血压血脂偏高,目前全身不能动,昏迷,家属寻求治疗方案。患者男性54岁
55
2024-11-18 15:23:14
婴儿出生几天,皮肤出现红斑,家长担心影响孩子生长发育。患者男性3个月23天
31
2024-11-18 15:23:14
三周前晕倒,失去意识,手部紧握,小便失禁,怀疑癫痫。患者女性41岁
67
2024-11-18 15:23:14
右腿膝盖侧下部有包,偶尔疼痛,可能是血管畸形,想了解是否可以用药物治疗?
30
2024-11-18 15:23:14
我有毛细血管问题和血管变形,想知道是否需要用二级压力治疗?
1
2024-11-18 15:23:14
腿疼,形成硬块,走路疼痛,持续三天不缓解。患者女性27岁
31
2024-11-18 15:23:14
身上出现不痒不痛的小点点,咨询医生诊断。患者男性34岁
63
2024-11-18 15:23:14
患者后背长包,青色,触摸疼痛,疑似皮脂腺囊肿。患者女性24岁
5
2024-11-18 15:23:14
患者朋友心脏问题严重,患有风湿性心脏病和血管畸形,无法手术只能药物治疗。最近血压不稳定,询问医生如何是好。患者男性38岁
70
2024-11-18 15:23:14
胎儿超声检查发现胎儿局部血管畸形,无高血压症状,询问影响及预防措施。患者女性30岁
48
2024-11-18 15:23:14

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情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
 
一、纵隔肿物的类型
 
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
 
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
 
二、是否手术的考虑因素
 
(一)肿物的性质
 
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
 
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
 
(二)患者的身体状况
 
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
 
三、手术的风险与收益
 
(一)手术的风险
 
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
 
(二)手术的收益
 
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
 
四、其他治疗选择
 
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
 
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
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