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咸宁市结核病防治院复发性抑郁障碍,目前为伴有精神病性症状的重度发作专家

简介:

医院创建于一九七九年,是咸宁市唯一的独立结核病防治专业机构,承担着全市结核病的防治规划、疫情监测、治疗管理、预防督导、科研培训及技术指导工作,是全市城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构,整体工作水平位于全省同行业前列。现有职工80余人,其中高、中级技术职称医技人员占60%;设门诊部和住院部,实际开放病床120张;建有标准的BSL-Ⅱ实验室,通过国家验收,可以开展一、二线抗结核药物敏感性实验;设有独立的耐多药结核病病区,收治全市耐多药结核病患者;配备有全自动生化分析仪、酶标分析仪、纤支镜、心电监护仪、500mAX光机等专业医疗设备,为临床提供及时、准确、科学、客观的监测数据。通过多年实践,医院在结核病的预防、诊断、治疗、管理上形成了独特优势,尤其是在重症、复治、难治性结核病及合并症的诊断和治疗上积累了丰富经验。长年聘请湖北科技学院和武汉市结核病防治所的专家教授指导工作,还与上海第一肺科医院保持业务联系,与市中心医院……复发性抑郁障碍是抑郁症的一种表现形式。发生复发性抑郁障碍时可能会有不适症状的反复发作,患者一般会出现情绪低落、消极以及悲观的情绪,有时还会哭泣、轻生,严重时一般会出现自杀倾向。对于复发性抑郁障碍一般情况下需要引起足够的重视,需要多和患者进行交流和沟通,进行积极有效心理治疗,同时也要长期规律服用抗抑郁的药物,最主要的还是要保持心情的舒畅,必要时可以多进行户外的有氧运动,能够有效减轻压力,及时消除复发性抑郁障碍。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,其他类型抑郁,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

陈涛 主治医师

擅长内科常见病,多发病的诊治

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