性传播疾病(性病)指主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染性疾病，不仅引起泌尿生殖器官病变，而且还可通过淋巴系统侵犯泌尿生殖器官所属的淋巴结，甚至通过血行播散侵犯全身各重要组织和器官。性病严重危害患者身心健康。
我国传染病防治法规定的性病包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病等八种;而广义的性病则把生殖系统念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道病、阴虱、疥疮、传染性软疣、乙型肝炎、阿米巴病和股癣等20多种可通过性接触传播的感染性疾病也列入其中。
表1:常见性病的病因及临床特征。
淋病，病因是淋病奈瑟菌。临床特征是尿道炎、宫颈炎、尿道口流脓。
梅毒，病因是梅毒螺旋体。临床特征是一期硬下疳、二期梅毒疹、扁平湿疣、三期树胶肿。
尖锐湿疣，病因是人类瘤病毒（hpv病毒）。临床特征是状、菜花状赘生物。
非淋菌性尿道炎，病因是沙眼衣原体或者解脲支原体等。临床特征是尿道炎、急慢性宫颈炎。
生殖器疱疹，病因是单纯疱疹病毒。临床特征是外阴簇集性水疱，溃疡，容易反复发作。
软下疳，病因是杜克雷嗜血杆菌。临床特征是外生殖器多发性疼痛性溃疡。
性病性淋巴肉芽肿，病因是沙眼衣原体。临床特征是生殖器初疮、腹股沟综合征。
艾滋病，病因是人类免疫缺陷病毒。临床特征是免疫缺陷、条件致病菌感染、恶性肿瘤。
腹股沟肉芽肿，病因是肉芽肿荚膜杆菌。临床特征是外生殖器、腹股沟肉芽肿。
生殖器念珠菌病，病因是念珠菌。临床特征是女性外阴阴道炎、男性包皮炎。
阴道毛滴虫病，病因是阴道毛滴虫。临床特征是外阴及阴道瘙痒、泡沫状脓性分泌物。
细菌性阴道炎，病因是加特纳菌或者厌氧菌。临床特征是阴道分泌物增加，白带呈灰色或绿色，鱼腥样臭。
阴虱，病因是阴虱。临床特征是抓痕和血痂、黑褐色阴虱和铁锈色虱卵。
疥疮，病因是疥螨。临床特征是指缝、下腹等部位丘疹、丘疱疹、外阴结节，有奇痒。
传染性软疣，病因是传染性软疣病毒。临床特征是半球形丘疹，蜡样光泽，顶有脐凹，可挤出乳酪样物。
目前STD广泛流行的原因有性观念变化、卖淫嫖娼及吸毒贩毒等高危行为、流动人口增加、性教育薄弱、疫情漏报现象严重及性病诊疗市场混乱等。
性病的传播途径：常见传播途径主要有：
1.性接触传播同性或异性是主要传播方式，占95%以上，其他类似性行为(手淫、接吻、触摸等)可增加感染几率。
2.间接接触传播通过接触被污染的衣服、公用物品或共用卫生器具等传染。
3.血液和血液制品传播输入受病原微生物污染的血液或血液制品，以及静脉成瘾者共用注射器或针头。
4.母婴垂直传播患病的母亲通过胎盘感染胎儿，分娩时胎儿通过产道时感染或通过母乳喂养感染婴儿。
5.医源性传播被污染的医疗器械经体格检查、注射、手术等方式感染他人;医务人员在医疗操作过程中因防护不严而自身感染。
6.器官移植、人工受精等传播。
性病的常用的诊断方法有病原学诊断、临床特征和实验室检查做出诊断。性病的鉴别诊断：还应与生殖器部位非感染性疾病(如白塞病、接触性皮炎、多形红斑和固定性药疹等)、其他感染性疾病(如包皮炎、急性女阴溃疡、下疳脓皮病和前庭大腺炎等)、先天异常或理化因素刺激(如皮脂腺异位症、珍珠状丘疹和女阴假性湿疣等)及其它皮肤肿瘤(如鲍温病样丘疹病等)进行鉴别诊断。
(应作霖)
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