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广西壮族自治区桂平市蒙圩镇黄宝仁诊所肝肾综合征专家

简介:

尊敬的病患及家属,欢迎您莅临我院。我院是一家综合实力雄厚、医疗技术先进的现代化医院。在众多科室中,我们特别自豪地介绍我院的肝肾综合征(HRS)专科。肝肾综合征(HRS)科室是我院重点发展的学科之一,拥有一支专业、经验丰富的医生团队。 该科室致力于为广大患有肝肾综合征(HRS)的患者提供优质的诊疗服务。肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。我院肝肾综合征(HRS)科室医生数众多,其中包括{{query}}位专家。这些专家在治疗肝肾综合征(HRS)方面积累了丰富的临床经验,为患者提供个性化的治疗方案。 在此,我们特别推荐以下专家:{{query}},他们凭借精湛的医术和良好的医德,在患者中享有极高的声誉。肝肾综合征(HRS)科室还与国内外多家知名医院建立了合作关系,不断引进先进技术,为患者提供更全面、更精准的治疗。 我院肝肾综合征(HRS)科室相关疾病名称包括:肝肾综合征(HRS)、肝硬化、肝衰竭、急性肾功能衰竭等。我们始终秉承“患者至上、服务第一”的理念,竭诚为广大患者提供优质的医疗服务。若您或您的家人不幸患有肝肾综合征(HRS),欢迎您选择我院肝肾综合征(HRS)科室,我们将竭诚为您服务。感谢您对我院的信任与支持,让我们共同为您的健康保驾护航!肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。,肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。,肝,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 (1)低钠血症。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升,。

黄宝仁 主治医师

毕业至今,一直从事内科诊疗工作,对内科常见病,多发病,疑难杂症均有较丰富的临床经验。行医多年,得到了患者的一致好评。

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擅长:毕业至今,一直从事内科诊疗工作,对内科常见病,多发病,疑难杂症均有较丰富的临床经验。行医多年,得到了患者的一致好评。
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