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上海瑞通护理院预防接种后反应(百白破)专家

简介:

上海瑞通护理院是由上海市卫健委批准设置的专业护理康复医疗机构,总建筑面积10000平方米,开放床位480张;分为住院部和门诊,按照护理和康复要求标准建设,集医疗、护理、康复、临终关怀为一体,内分心脑血管护理病区、神经系统疾病护理病区、肿瘤康复病区、中风康复病区等。设有内科、外科、中医科、康复医学科、医学影像科、检验科、理疗科、中西药房、抢救室等。瑞通将依托强大的医护力量,先进的高科技医疗护理设备,秉承人文化管理和服务理念,不仅提供优质的护理康复服务,也将为入院长辈和患者创造一个舒心、快乐的生活环境,让所有长辈和患者不再单调地躺在床上度过每一天,尽量创造更多室内外活动的机会,参与各种院内社交活动、益智游戏,每月定期举行志愿者活动,举办各种教学讲座、慰问演出、心里疏导课等。提倡社区大家庭式护理生活新概念,为入住长辈和患者提供一个医好、护好、吃好、玩好、心好的五星级护理生活条件。瑞通将把爱心和感恩之心传递到每一位入住长辈、患者和家属心中,护理行业是一种爱心事业,我们将以此为服务标杆,严格要求每一个员工,让家属满意,让社会满意。。

詹堂 主治医师

擅长高血压,糖尿病,脑血管病变,慢性呼吸性疾病,各种急慢性心脏病的诊断与治疗。

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擅长:擅长高血压,糖尿病,脑血管病变,慢性呼吸性疾病,各种急慢性心脏病的诊断与治疗。
更多服务

患友问诊

九个月宝宝接种疫苗后发热,最高38.1度,晚上哭闹。患者男性9个月14天
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2024-11-03 20:18:17
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2024-11-03 20:18:17
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2024-11-03 20:18:17
1.5岁婴儿接种麻腮风疫苗后,间隔一周接种百白破疫苗,询问是否合适。患者女性1岁6个月
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2024-11-03 20:18:17
接种百白破疫苗后出现手臂硬块、发热、痒的症状,同时咨询小孩蛋蛋和包皮情况。患者男性1岁6个月
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2024-11-03 20:18:17
孩子接种百白破疫苗后出现发烧和红疹,是正常免疫反应。继续观察孩子体温变化及皮肤情况。患者男性3个月11天
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2024-11-03 20:18:17
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2024-11-03 20:18:17
小孩被修眉刀划伤,伤口不深,流了一点血,已经用流水冲洗并消毒。请问是否需要打破伤风疫苗?患者女性1岁8个月
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2024-11-03 20:18:17
孩子打百白破疫苗后发烧,担心疫苗反应。患者女性1岁8个月
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2024-11-03 20:18:17

科普文章

#预防接种后反应(百白破)
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孩子从一出生起就要接种卡介苗,随着宝宝慢慢的成长,孩子几乎每个月都要接种一次疫苗!在接种疫苗时,家长都应该注意什么呢?有什么事项需要注意?下文从单个疫苗开始逐个为您讲解!

卡介苗引起的寒性脓肿 有的宝宝在接种后的很长时间才出现,有的可在注射后 2 个月注射局部出现寒性脓肿,宝宝不哭不闹,触之无痛感。这时爸妈往往不知道是接种卡介苗引起的,会抱宝宝上医院。其实不必为此带宝宝上医院,这种寒性脓肿不需要任何处理,要让其慢慢地消退。

爸妈要注意的事 千万不要把寒性脓肿碰破,碰破了,不好愈合,也有继发细菌感染的危险。如果不溃破,慢慢就会干瘪消失了。洗澡时最容易把脓庖碰破。溃破了,就会流脓,给护理带来麻烦。 继发感染后,局部就会出现红、肿、热、痛,严重时,宝宝可能会发烧。这时就需要看医生了。 出生后 3 个月应复查。有的地区是宝宝 3 岁后复查。

宝宝满 8 个月时接种麻疹疫苗。接种后,可出现全身反应,主要是发热,可于接种后 6-12 小时出现,一般不超过 38 摄氏度,不需要特殊处理。有的宝宝于接种后出现皮疹,一两天后自行消退,不需要特殊处理。

麻疹疫苗

流脑疫苗、乙脑疫苗都是预防季节性传染病的,所以都是在传染病高发期来临前进行接种。流脑是秋末冬初开始接种,乙脑是在春季开始接种。 6 个月以内的宝宝,有来自母体的抗体。所以,不需要接种,要等到 6 个月以后才能进行接种。为了安全起见,大部分地区都是在 1 岁以后才开始接种。

流脑疫苗、乙脑疫苗

3 针乙肝疫苗成分都是一样的.

常规接种方法 乙肝疫苗全程接种最常用的方法是 0、1、6,即第一针是 0 月,第二针是 1 月,第三针是 6 月(与第一针相隔 6 个月)。如果忘记了,全程免疫不能按时完成,就不能达到免疫效果。

接种后的反应 乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白注射后,没有全身反应,在注射局部一般也不会有什么异常反应。注射后前 3 天,注射局部可能有轻微的疼痛,宝宝可能会哭闹。如果局部有红肿,要注意是否接种针眼处有感染。

母亲是乙肝病毒携带者的宝宝 如果母亲是乙肝病毒携带者,爸爸妈妈常会担心宝宝是否能够阻断母婴传播,这一点不要担心。正规的医院对此问题都是很重视的,会给宝宝进行最好的预防,根据母亲的情况,给宝宝注射免疫球蛋白,以及乙肝疫苗

乙肝疫苗

宝宝满 3 个月时,开始接种。

接种后可能出现的反应 :

1、有的宝宝局部出现硬结,1-2 个月能自行消退。

2、局部有疼痛,有时发红,但几天就可消失。

3、第一次接种时,宝宝一般不会出现全身异常反应,偶有发生低热,一两天就正常了。不影响吃奶,精神也不错。

4、接种 2、3 针时,有的宝宝会有明显的全身反应,于接种的当天或第二天出现发热,体温可达 38 摄氏度左右,拌有哭闹、吃奶减少、睡眠不安、闹夜等,多于一两天后退热。

疫苗反应的处理 :

1、在使用药物时,要考虑对疫苗的影响,以免使预防针失效

2、多给宝宝喝水,不用药物治疗,可自行好转。

3、如果高烧或高热持续不退,要看医生,是否有疾病状况。

4、百白破三联疫苗也是连续 3 次接种,分别在宝宝出生后满 3 个月、4 个月、5 个月时接种。

5、如果接种前,宝宝有轻微感冒,接种后,会使症状加重。在这种情况下,不要擅自给宝宝吃药,要看医生,告诉医生接种疫苗的情况。

百白破三联疫苗

宝宝满 2 个月时要吃小儿麻痹糖丸。这就不象打针了,它需要爸妈自己给宝宝喂,爸妈可要当心,麻痹糖丸是很重要的预防项目。有了麻痹糖丸,几乎消灭了小儿麻痹症。不过,现在还不能说绝迹了,还要认认真真地给宝宝接种。

喂麻痹糖丸爸妈要注意的事情

1、喂完糖丸后,不要喂很多水。

2、不能用热水溶化,一定要用冷开水溶化。

3、不能用奶或者饮料溶化喂服,也不能用母乳喂服。

4、要在喂奶后 1 小时服,,以免宝宝溢乳时,把糖丸吐出来。

5、如果没有成功地把糖丸喂给宝宝,一定要即使找医生,寻求解决办法

6、糖丸要连续服 3 次,分别在生后满 2 个月,3 个月,4 个月。

7、如果宝宝有溢乳现象,吃完糖丸后,一定不要让宝宝哭闹,也不要折腾宝宝,防止溢乳。

8、爱流口水的宝宝不要直接把糖丸喂到宝宝嘴里,要用小勺化开,让宝宝喝下去,以免随着口水流出来。

9、服疫苗后,4 小时之内不要喂母乳,以免杀灭疫苗。

10、最好是整个放到宝宝的嘴里,让糖丸在宝宝的嘴里慢慢化开,1 分钟左右给宝宝喝少量水。

11、服糖丸,宝宝没有明显的异常反应。个别宝宝可能出现低热、恶心、呕吐等轻微症状,也有个别宝宝发生腹泻,多在 2-3 天自行消失,不需要处理。

打预防针前妈妈必知的安全小贴士

接种前要注意的 3 个问题

1、给宝宝洗个澡,换件干净的衣服

2、带上预防接种卡,以利医生登记、防止重打、漏打等

3、向医生说明宝宝的健康情况,如有无发烧,有无发风疹块,是否有较剧烈的咳嗽,有什么慢性病等,以便医生判断有无接种的禁忌症

#预防接种后反应(百白破)#药物反应
3

01

什么是百白破?

世界卫生组织与联合国儿童基金会 7 月 15 日表示,初步数据显示:

受到新冠疫情影响,2020 年前 4 个月,完成三剂百白破疫苗接种的儿童人数大幅减少,这是全球近 28 年来首次出现百白破疫苗接种率下降。

而这种疫苗也是衡量各国以及国家内部总体免疫率的重要指标。

为什么百白破疫苗这么重要?因为它能预防 3 种疾病:

  • 百:百日咳,是一种由百日咳鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染病。它主要通过飞沫传播,传染性极强;可并发肺炎和脑炎,是导致婴儿死亡的主要原因。
  • 白:白喉,是一种由革兰氏阳性白喉棒状杆菌所引起的急性呼吸道传染病;临床特征为白喉杆菌外毒素引起的中毒症状,是对儿童健康威胁极大的传染病。
  • 破:破伤风,是由破伤风杆菌感染创伤部位引起的疾病。破伤风杆菌侵入伤口,引起肌肉强直及阵发性痉挛症状为特征的神经系统中毒症状,最后可因窒息、心力衰竭死亡,具有较高的病死率。

注意啦,这三种疾病人群普遍易感,除了小宝宝,青少年和成人也可能感染。

02

那么,疫苗怎么打?

吸附无细胞百白破疫苗,是第一类疫苗,是国家免疫规划程序规定要给儿童免费接种的疫苗,是小儿预防接种规划中必不可少的重要疫苗接种之一。百白破疫苗经国内外多年实践证明,对百日咳、白喉、破伤风三种传染病有良好的预防效果。

接种程序为出生后 3、4、5 月龄各接种 1 剂,18 月龄时加强免疫 1 剂。

03

打完后,别急着离开

根据《预防接种工作规范》(2016 年版)的要求,接种医生应告知受种者或其监护人,接种疫苗后在现场留观 30 分钟。

由于个体差异,极少数儿童会对疫苗或者疫苗中某些成分过敏,在接种后很短的时间内出现呼吸系统、循环系统功能异常,表现为呼吸急促、面色苍白、皮肤出疹等过敏性休克的危重症状。一旦出现紧急情况,要求急救医生分秒必争,及时抢救,才不会有生命危险。

04

打了百白破疫苗后出现发热,怎么办?

接种疫苗后少数儿童可出现发热情况,体温≤37.5℃时,应加强观察孩子的病情变化,适当休息,吃些富有营养又好消化的食物、多喂水。

体温>37.5℃或≤37.5℃,并伴有其他全身症状,异常哭闹等,应及时就医,以防高热惊厥。

05

打了百白破疫苗后出现红肿、硬结,怎么办?

由于百白破疫苗含有氢氧化铝吸附剂,放置后有沉淀,有着颗粒大以及局部组织吸收困难等弱点,通过肌内注射的途径注入患儿体内后,极易发生肿痛以及硬结等不良反应,并且出现痒痛。而且它的症状消失较慢,一般需要一周左右才能完全消失。因此,使用疫苗前一定要记得先摇匀。

一般来说,打完疫苗后,当天给婴幼儿护理时应避免揉搓接种部位,红肿和硬结直径<1.5cm 的局部反应不需任何处理。红肿和硬结直径在 1.5-3cm 的局部反应,可用干净的毛巾先冷敷,出现硬结者可热敷。(补充个知识点:接种卡介苗出现的局部红肿是不能热敷的。)

还有另一种方法是将新鲜的马铃薯去皮清洗干净,将其切成 3cm 的厚片,马铃薯的厚片要大于红肿热痛部位面积,每次敷 30min,每天 3 次,每次间隔 2h,该方法能够促进不良反应的消退速度,加速恢复。

06

错过了接种时间,怎么补种百白破疫苗?

(1)3 月龄-5 岁未完成百白破联合疫苗规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次,前 3 剂每剂间隔≥28 天,第 4 剂与第 3 剂间隔≥6 个月。

(2)≥6 岁接种百白破联合疫苗和白破疫苗累计<3 剂儿童,用白破疫苗补齐 3 剂;第 2 剂与第 1 剂间隔 1-2 个月,第 3 剂与第 2 剂间隔 6-12 个月。

(3)根据补种时的年龄选择疫苗种类,3 月龄-5 岁使用百白破联合疫苗,≥6 岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗。

07

注意,这些人群不能接种百白破疫苗!

(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。

(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

(3)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

(4)注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者。

08

百白破疫苗的替代方案

如果遇到疫苗缺货,晚一天给儿童接种疫苗,就意味着增加了一层感染的风险,所以可以选择二类疫苗替代

(1)五联疫苗(百白破-灭活脊灰-Hib)

接种对象: 2 月龄及以上的婴幼儿

免疫程序:接种 4 剂次(2、3、4 月龄和 18 月龄各 1 剂)

(2)四联疫苗(百白破-Hib)

接种对象: 3 月龄及以上的婴幼儿

免疫程序:接种 4 剂次(3、4、5 月龄和 18-24 月龄各 1 剂)

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