灵川县人民医院是一家以医疗为主,集急救、康复、预防保健、教学科研于一体的二级甲等综合医院,是广西壮族自治区南溪山医院(广西区第二人民医院)分院,是全县医疗救治中心、120急救中心、高危孕产妇急救中心、重大公共卫生突发事件救治中心,是全县白内障手术定点医院、传染病防治定点医院。医院距桂林市区仅10多公里,距国道322线仅500米,紧临漓江上游甘棠江,交通便利,环境优美,空气清新,是生活工作的最佳环境,是患者理想的就医场所。医院现有在职职工450人,其中卫技专业技术人员360多人(高级职称35人,中级职称100多人)。医院编制床位404张,设置16个职能科室,16个临床科室,5个医技科室。该院拥有美国GE品牌24排32层CT、全功能数字DR、腹腔镜、日本全自动生化仪、电子胃肠镜、全数字式彩色B超等一批高精尖医疗设备,在心血管疾病的诊疗、脑出血的手术与救治、重型颅脑外伤救治、普外科、泌尿外科、骨科、妇科、产科手术等方面均处于全县领先水平,全年开展手术例次居全县之首,与桂林医学院附院、桂林市第二人民医院等医院建立了技术协作关系,每年都派医护人员到广西医科大附院、广西区南溪山医院、桂林医学院附院等上级医院进修学习,医院整体医疗技术水平逐年提高。该院始终坚持以“服务态度第一、医疗质量第一、病人利益第一、医院声誉第一”为办院宗旨,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提升服务水平,持续改进医疗质量,竭诚为患者提供安全、有效、方便、价廉、温馨、舒适的服务。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。