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张春红西医内科诊所骶神经压迫术后专家

简介:

渝中区张春红西医内科诊所,成立于2015年,位于重庆市,是一家以从事卫生为主的企业。企业注册资本3万人民币,超过了22%的重庆市同行。

张春红 主治医师

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患友问诊

我最近出现头晕、麻木和无力等症状,可能是神经压迫引起的,已经尝试了针灸治疗但无效,想了解微创手术和开放式手术的区别和风险。
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2024-10-18 13:22:44
脂肪抽脂术后出现背痛,想了解适合的药物缓解症状。患者女性
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2024-10-18 13:22:44
站立时酸麻胀感,持续一年多,之前只有长时间开车才会出现,现已停止开车但症状仍然存在,想了解更多治疗方法。患者男性39岁
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2024-10-18 13:22:44
术后患者,出现大腿根疼、屁股疼、脚底麻木,无法行走,求助于医生。
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2024-10-18 13:22:44
三叉神经球囊压迫术后出现疱疹,已服用泛昔洛韦,咨询后续治疗和复发问题。患者男性52岁
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2024-10-18 13:22:44
9岁男孩做了手术,医生使用了骶管麻醉,患者对手术和麻醉过程有疑问,包括为什么要录视频。
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2024-10-18 13:22:44
我最近头部和颈部疼痛,已经有几个月了,去医院拍片后说有一根筋被压迫到了。请问这是什么病?患者男性30岁
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2024-10-18 13:22:44
孕妇7个月,腰部不适,是否需要补充特定维生素或营养物质?患者女性
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2024-10-18 13:22:44
我是内蒙古呼和浩特的患者,左腿部的脚上面、小腿外后侧麻木疼痛,不能站立或坐,平躺或趴着会缓解,疼起来脚踝和膝盖比较明显,想了解是否需要手术治疗?
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2024-10-18 13:22:44
我做了颈椎压迫神经手术后,手无力气,走路容易跌倒,复查后医生说可能是某种疾病,需要进一步的检查和评估。患者男性57岁
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2024-10-18 13:22:44

科普文章

#颈椎病#骶神经压迫术后
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颈椎病压迫神经手指发麻怎么治疗,飞龙在天,可以用这个方法非常有效,手麻会改善,但是不可能保证包治百病,只能说有很有效

#骶神经压迫术后
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压迫神经如何治疗一般看具体压迫部位和压迫程度。压迫神经肯定是机械性,比如手腕压迫到神经可以引起上肢麻,肘关节引起压迫也可以造成麻木甚至是手的无力。肩膀臂丛神经压迫之后,可以造成整个上肢麻木和无力。所有压迫神经症状,分对症和对因治疗。具体如下:

  • 对因治疗:通过手术或者通过手法按摩使压迫解除,比如通过手术分解术,通过激素消除神经压迫水肿或者通过活血化瘀药改善受压迫神经微循环之后,可改善麻木症状;
  • 营养神经治疗:所有压迫对神经功能都有所影响,因此需要用维生素 B1、维生素 B12 和叶酸,烟酸营养神经治疗;
  • 抑制神经过度放电:因为神经被压迫之后会产生过度放电,异常放电可以产生疼痛感和发麻感觉,可以使神经感到莫名其妙异物感、串电感,可能需要用抗癫痫药,使麻木症状得到改善。
#骶神经压迫术后#第三腰椎横突综合征#腰椎小关节紊乱
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轻度的腰椎压迫神经: 如果要做手术的话,可以选择椎体成形或者是微创进行治疗,费用在 5000 到 1 万块钱左右。

重度的腰椎压迫神经患者: 症状比较严重的,做手术的话费用在 1 万到 5 万之间。如果去的医院比较高级或者是有其他临床症状的话,费用可能会更高,有可能达到 10 万左右。

腰椎压迫神经主要是因为腰椎间盘突出,经常性的劳累,腰肌劳损,或者是平时精神生活压力过大等原因所导致的。腰椎压迫神经患者一定要注意休息,尽量避免干体力重活,平时的时候可以在医生的指导下做一些按摩理疗。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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