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张春红西医内科诊所寒战专家

简介:

渝中区张春红西医内科诊所,成立于2015年,位于重庆市,是一家以从事卫生为主的企业。企业注册资本3万人民币,超过了22%的重庆市同行。

张春红 主治医师

待补充

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患友问诊

我下午开始发热,体温达到了38.5度,正在退烧,但担心使用退烧药会有副作用。同时,身体冷的发抖,感觉很不舒服。请问医生我该怎么办?患者男性71岁
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2024-11-05 19:59:29
宝宝发热38.9度,嘴唇发抖,指甲盖发紫,手脚发凉,吃了小罗曼的退烧药后降到37.7,但又上升到37.9,想知道如何处理?患者男性4个月26天
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2024-11-05 19:59:29
外用药后出现喉咙药味和寒战,无既往用药史,首次使用该药。
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2024-11-05 19:59:29
我最近体温升高,偶尔有轻微寒战,喝了999冲剂,准备使用布洛芬,想知道是否合适?患者男性44岁
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2024-11-05 19:59:29
我连续三天体温39度,感觉很冷,可能是因为什么?患者男性43岁
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2024-11-05 19:59:29
31岁女性,尿频、腰痛、怕冷、月经来之前发热,疑似肾虚,寻求诊断和治疗建议。
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2024-11-05 19:59:29
我发烧38.7度,晚上睡觉时感觉很冷,家里只有999感冒灵,想知道如何处理。患者男性41岁
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2024-11-05 19:59:29
我昨晚开始感到全身发冷,体温测量为36.8度,想知道是否需要担心?患者男性31岁
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2024-11-05 19:59:29
孩子昨天开始发热,最高体温39.3℃,吃了退烧药也没见效,睡觉时总是一惊一乍的,平时没有规律补充维生素D,偶尔吃,最近一段时间没吃。请问这是什么原因?患者男性2岁11个月
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2024-11-05 19:59:29
我现在体温38.5度,浑身冷,发抖,浑身无力,已经服用布洛芬退烧,想知道还能吃什么药缓解症状?患者女性10岁
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2024-11-05 19:59:29

科普文章

#感冒#畏寒#寒战
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首先感冒畏寒、寒战,是机体的表现。有一部分会出现畏寒,但不一定会有高热,并不是寒战以后百分之百都会出现高热。出现高热,往往提示是细菌性感染,这个时候细菌入血而且释放大量毒素以后,使得体温中枢上调才出现发热。很多原因都可以引起寒战,所以并不是感冒了以后,就一定会发烧,但是会出现打冷战。

 
 
   1.小儿发冷发抖最常见的是体温上升之前的表现,此时要给宝宝适当的保温,多喝温水,手脚发凉时需要给予局部按摩,改善循环。孩子在发冷发抖时出现肌肉的收缩,产热增加,很快体温就会升高,当体温升高,四肢变暖,发冷发抖的症状缓解之后,需要将孩子的穿戴减少,多喝热水,勤翻身,让宝宝出汗,促进散热,当体温升至38度5以上时,需要口服快速退烧药降温治疗。
 
    孩子出现发冷发抖而后发热,说明感染中毒症状比较明显,需要查明症状出现的原因。当宝宝患有败血症,中毒性菌痢,尿路感染时,感染中毒症状相对比较明显,需要进一步监测血压,脉搏,呼吸,心率,尿量等,防止中毒性休克,给予及时的处理。
 
当宝宝血压下降,脉搏细速,尿量减少时,说明存在休克,需要快速给予生理盐水静脉滴注扩容治疗,血管活性药物改善微循环。加强抗炎治疗。
 
2.当处于寒冷的季节,室内或室外体温骤降,宝宝穿盖过少时,也会出现发冷发抖的现象,此时需要给予热水袋保温,多喝热水,多穿衣服或多加被子,孩子发冷发抖的症状就会缓解,此时不会伴有发冷发抖后的发热,孩子状态较好,无其他临床表现。要注意随着气温的变化随时加减宝宝的衣服,保持宝宝手脚温热,适当的运动也可以起到御寒的作用。
#发烧#寒战#皮肤湿冷
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     发烧时手脚凉,是因为孩子处在体温的上升期,会出现畏寒,甚至寒战,这样会产生热量,体温还要继续升高。此时手脚末梢会出现发凉的现象,一旦体温升到最高,孩子全身及手脚会出现发热的现象,在这个阶段家长一定不要让孩子着凉,要注意给孩子多喝温水,千万不要用酒精或者温凉水搓手心脚心,也不要因为手脚凉而过度的盖被子或者穿衣服保暖产生捂热,使体温更高,这样非但对降温无济于事,还会诱发婴儿惊厥,是不科学的。此时手脚凉,可以用手轻轻的戳孩子的手心,脚心以促进局部的血液循环,适当的保温,让孩子有舒适感。如果孩子手脚及全身出现明显的发热,一定要将穿盖逐渐的减少,以促进散热,同时多喝水,促进排汗也可以增加散热,同时也可以补足发热丢失的液体量。
 
    体温超过38度5,要给予快速的退热药快速降温,常用的退热药有布洛芬和对乙酰氨基酚,小婴儿首选对酰氨基酚,常用的商品名有泰诺林,百服宁。大一些的孩子也可以选用布洛芬成分的退热药,商品名如美林、吉浩、托恩等。如果存在哮喘或者胃肠功能不好,也建议应用泰诺林,因为布洛芬对胃肠的刺激会更大,对哮喘的孩子也要慎用。
 
   如果是大孩子退热的时候,建议应用任何一种成分的退热药,可以6个小时到8个小时重复使用,不推荐两种成分的退热药交替使用,如果一种药使用超过4次或者对一种成分的退热药效果不好,可以换用另一种退烧药。
#寒战#化脓性汗腺炎#高热
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  温虐是中医病症,温疟由冬令感受风寒,伏藏于骨髓之中,至春不发,交夏阳气大泄,腠理不致,或有所用力,伏邪与汗并出,此邪藏于肾,自内而达于外。阴虚而阳盛,阳盛则热。衰则其气复入,入则阳虚,阳虚生外寒。疟疾是由雌性按蚊叮咬人体时将其体内的寄生的疟原虫传入人体而引起的寄生虫病,临床特点为间歇性,发作性寒战,高热,继之大汗后缓解,反复发作者可有脾大与贫血。是西医的疟疾的范畴。潜伏期因感染方式、感染原虫量和种类的不同,以及人体免疫力的差异,从而有不同的表现形式。初次感染者常有前驱症状,如乏力、头痛、四肢酸痛、食欲下降、不规则低热等。间日疟、卵形疟潜伏期为13~15天,三日疟潜伏期为24~30天,恶性疟潜伏期为7~12天。
 
  一旦确诊,必须积极中西医结合对症治疗,如果治疗不及时,对症出现昏迷、重度贫血、急性肾功能衰竭、肺水肿或急性呼吸窘迫综合征、低血糖症、循环衰竭或休克、代谢性酸中毒等一项或多项临床表现。
 
 温虐的治疗:一般首选青蒿素及其衍生物治疗该病,此类药物通过作用于原虫膜系结构,损害核膜、线粒体外膜等而起抗疟作用。其吸收快、起效快,可用于治疗间日疟、恶性疟,对脑型疟和耐氯喹虫株感染也有良好疗效,很适用于凶险疟疾的抢救。该类药物抗疟疗效显著、不良反应轻而少,耐药率很低,已在世界范围内广泛应用。

 寒战是指人体的骨骼和肌肉在不受大脑意识的控制下出现有规律性的收缩,主要是人体为了抵抗外界的低温刺激、维持正常体温而进行的一种机械性产热方式。是人体的一种保护性反应,可以起到减少和弥补热量损失的作用。常表现为全身发冷、发抖、起鸡皮疙瘩、汗毛竖立等,也有俗称为「寒颤」。 

 

 寒战一般是一种全身性的症状,表现为全身多部位骨骼和肌肉的不随意性、规律性抖动。  

 

 

寒战发生的机制是什么? 

 

当人体内环境或体外环境出现变化,导致控制体温受到刺激影响,人体的皮肤或体内存在的一些感知温度的组织细胞会把人体受到的刺激「告诉」(反馈给)大脑「司令部」,也就是我们的体温调节中枢。

 

大脑在感知到人体热量不足这一信息后,会向人体主要的骨骼和肌肉释放信息:人体热量现在不足,需要骨头们、肌肉们「抖动」一下来额外产生一些热量,所以便出现了不受人体自身控制的肌肉和骨头的「抖动」、起鸡皮疙瘩,也就是出现我们所说的寒战症状。 

 

 寒战一般在什么时侯发作? 寒战发作的时间和导致寒战发生的原因息息相关,导致人体体温控制失衡的内外环境发生变化时,都可能会出现寒战。

 

 

比如遇到恐惧、紧张的不良事件时,排尿时,麻醉导致人体体温下降时,服用某些药物或输血时,或者感染了一些病原体等情况时都会导致人体的体温调节功能出现一过性或持久性的波动,导致寒战的发生。有关寒战发生的具体原因我们将在下面进行详细阐述。

 

寒战可能与下列疾病或非疾病因素有关  

 

患有局部感染性疾病 常见的局部感染性疾病如上呼吸道感染、肺部炎症、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性化脓性胆管炎等局部感染性疾病在病程中的某一阶段都可能出现寒战伴或不伴高热的症状。

 

主要与病原体作用于局部激发炎症反应,导致局部内环境改变影响大脑体温调节功能有关。 疟疾 疟疾作为一种传染性疾病,是由于抵抗力低下再受到蚊虫叮咬后感染疟原虫所致,在感染疟原虫后由于机体受到病原体的刺激,使大脑中枢系统做出反应,通过寒战来起到对机体的自我保护作用。 

 

手术麻醉 手术麻醉过程中,由于麻药产生的神经阻滞阻断了身体大部分神经功能才起到了镇痛镇静的作用,但这些药物同时也可能使得身体的一些血管扩张,导致人体体温下降,大脑接受到体温下降的信息后出于保护性反射加速机体的肌肉运动,从而导致术中及术后出现寒战。

 

 变态、过敏反应 常见的有输血或者输液过程中突发的寒战伴高热。主要与静脉用药或血制品成分中的离子或蛋白成分与人体内的成分发生反应所致。 排尿 排尿过程中由于尿液带走了身体的一部分热量,偶尔会出现短暂时间的身体抖动来调节身体的散热平衡,以冬天相对多见。

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