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张春红西医内科诊所预防接种后反应(百白破)专家

简介:

渝中区张春红西医内科诊所,成立于2015年,位于重庆市,是一家以从事卫生为主的企业。企业注册资本3万人民币,超过了22%的重庆市同行。

张春红 主治医师

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患友问诊

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2024-10-18 12:29:23
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2024-10-18 12:29:23
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2024-10-18 12:29:23
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2024-10-18 12:29:23
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2024-10-18 12:29:23
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2024-10-18 12:29:23
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2024-10-18 12:29:23

科普文章

#预防接种后反应(百白破)
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孩子从一出生起就要接种卡介苗,随着宝宝慢慢的成长,孩子几乎每个月都要接种一次疫苗!在接种疫苗时,家长都应该注意什么呢?有什么事项需要注意?下文从单个疫苗开始逐个为您讲解!

卡介苗引起的寒性脓肿 有的宝宝在接种后的很长时间才出现,有的可在注射后 2 个月注射局部出现寒性脓肿,宝宝不哭不闹,触之无痛感。这时爸妈往往不知道是接种卡介苗引起的,会抱宝宝上医院。其实不必为此带宝宝上医院,这种寒性脓肿不需要任何处理,要让其慢慢地消退。

爸妈要注意的事 千万不要把寒性脓肿碰破,碰破了,不好愈合,也有继发细菌感染的危险。如果不溃破,慢慢就会干瘪消失了。洗澡时最容易把脓庖碰破。溃破了,就会流脓,给护理带来麻烦。 继发感染后,局部就会出现红、肿、热、痛,严重时,宝宝可能会发烧。这时就需要看医生了。 出生后 3 个月应复查。有的地区是宝宝 3 岁后复查。

宝宝满 8 个月时接种麻疹疫苗。接种后,可出现全身反应,主要是发热,可于接种后 6-12 小时出现,一般不超过 38 摄氏度,不需要特殊处理。有的宝宝于接种后出现皮疹,一两天后自行消退,不需要特殊处理。

麻疹疫苗

流脑疫苗、乙脑疫苗都是预防季节性传染病的,所以都是在传染病高发期来临前进行接种。流脑是秋末冬初开始接种,乙脑是在春季开始接种。 6 个月以内的宝宝,有来自母体的抗体。所以,不需要接种,要等到 6 个月以后才能进行接种。为了安全起见,大部分地区都是在 1 岁以后才开始接种。

流脑疫苗、乙脑疫苗

3 针乙肝疫苗成分都是一样的.

常规接种方法 乙肝疫苗全程接种最常用的方法是 0、1、6,即第一针是 0 月,第二针是 1 月,第三针是 6 月(与第一针相隔 6 个月)。如果忘记了,全程免疫不能按时完成,就不能达到免疫效果。

接种后的反应 乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白注射后,没有全身反应,在注射局部一般也不会有什么异常反应。注射后前 3 天,注射局部可能有轻微的疼痛,宝宝可能会哭闹。如果局部有红肿,要注意是否接种针眼处有感染。

母亲是乙肝病毒携带者的宝宝 如果母亲是乙肝病毒携带者,爸爸妈妈常会担心宝宝是否能够阻断母婴传播,这一点不要担心。正规的医院对此问题都是很重视的,会给宝宝进行最好的预防,根据母亲的情况,给宝宝注射免疫球蛋白,以及乙肝疫苗

乙肝疫苗

宝宝满 3 个月时,开始接种。

接种后可能出现的反应 :

1、有的宝宝局部出现硬结,1-2 个月能自行消退。

2、局部有疼痛,有时发红,但几天就可消失。

3、第一次接种时,宝宝一般不会出现全身异常反应,偶有发生低热,一两天就正常了。不影响吃奶,精神也不错。

4、接种 2、3 针时,有的宝宝会有明显的全身反应,于接种的当天或第二天出现发热,体温可达 38 摄氏度左右,拌有哭闹、吃奶减少、睡眠不安、闹夜等,多于一两天后退热。

疫苗反应的处理 :

1、在使用药物时,要考虑对疫苗的影响,以免使预防针失效

2、多给宝宝喝水,不用药物治疗,可自行好转。

3、如果高烧或高热持续不退,要看医生,是否有疾病状况。

4、百白破三联疫苗也是连续 3 次接种,分别在宝宝出生后满 3 个月、4 个月、5 个月时接种。

5、如果接种前,宝宝有轻微感冒,接种后,会使症状加重。在这种情况下,不要擅自给宝宝吃药,要看医生,告诉医生接种疫苗的情况。

百白破三联疫苗

宝宝满 2 个月时要吃小儿麻痹糖丸。这就不象打针了,它需要爸妈自己给宝宝喂,爸妈可要当心,麻痹糖丸是很重要的预防项目。有了麻痹糖丸,几乎消灭了小儿麻痹症。不过,现在还不能说绝迹了,还要认认真真地给宝宝接种。

喂麻痹糖丸爸妈要注意的事情

1、喂完糖丸后,不要喂很多水。

2、不能用热水溶化,一定要用冷开水溶化。

3、不能用奶或者饮料溶化喂服,也不能用母乳喂服。

4、要在喂奶后 1 小时服,,以免宝宝溢乳时,把糖丸吐出来。

5、如果没有成功地把糖丸喂给宝宝,一定要即使找医生,寻求解决办法

6、糖丸要连续服 3 次,分别在生后满 2 个月,3 个月,4 个月。

7、如果宝宝有溢乳现象,吃完糖丸后,一定不要让宝宝哭闹,也不要折腾宝宝,防止溢乳。

8、爱流口水的宝宝不要直接把糖丸喂到宝宝嘴里,要用小勺化开,让宝宝喝下去,以免随着口水流出来。

9、服疫苗后,4 小时之内不要喂母乳,以免杀灭疫苗。

10、最好是整个放到宝宝的嘴里,让糖丸在宝宝的嘴里慢慢化开,1 分钟左右给宝宝喝少量水。

11、服糖丸,宝宝没有明显的异常反应。个别宝宝可能出现低热、恶心、呕吐等轻微症状,也有个别宝宝发生腹泻,多在 2-3 天自行消失,不需要处理。

打预防针前妈妈必知的安全小贴士

接种前要注意的 3 个问题

1、给宝宝洗个澡,换件干净的衣服

2、带上预防接种卡,以利医生登记、防止重打、漏打等

3、向医生说明宝宝的健康情况,如有无发烧,有无发风疹块,是否有较剧烈的咳嗽,有什么慢性病等,以便医生判断有无接种的禁忌症

#预防接种后反应(百白破)#药物反应
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01

什么是百白破?

世界卫生组织与联合国儿童基金会 7 月 15 日表示,初步数据显示:

受到新冠疫情影响,2020 年前 4 个月,完成三剂百白破疫苗接种的儿童人数大幅减少,这是全球近 28 年来首次出现百白破疫苗接种率下降。

而这种疫苗也是衡量各国以及国家内部总体免疫率的重要指标。

为什么百白破疫苗这么重要?因为它能预防 3 种疾病:

  • 百:百日咳,是一种由百日咳鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染病。它主要通过飞沫传播,传染性极强;可并发肺炎和脑炎,是导致婴儿死亡的主要原因。
  • 白:白喉,是一种由革兰氏阳性白喉棒状杆菌所引起的急性呼吸道传染病;临床特征为白喉杆菌外毒素引起的中毒症状,是对儿童健康威胁极大的传染病。
  • 破:破伤风,是由破伤风杆菌感染创伤部位引起的疾病。破伤风杆菌侵入伤口,引起肌肉强直及阵发性痉挛症状为特征的神经系统中毒症状,最后可因窒息、心力衰竭死亡,具有较高的病死率。

注意啦,这三种疾病人群普遍易感,除了小宝宝,青少年和成人也可能感染。

02

那么,疫苗怎么打?

吸附无细胞百白破疫苗,是第一类疫苗,是国家免疫规划程序规定要给儿童免费接种的疫苗,是小儿预防接种规划中必不可少的重要疫苗接种之一。百白破疫苗经国内外多年实践证明,对百日咳、白喉、破伤风三种传染病有良好的预防效果。

接种程序为出生后 3、4、5 月龄各接种 1 剂,18 月龄时加强免疫 1 剂。

03

打完后,别急着离开

根据《预防接种工作规范》(2016 年版)的要求,接种医生应告知受种者或其监护人,接种疫苗后在现场留观 30 分钟。

由于个体差异,极少数儿童会对疫苗或者疫苗中某些成分过敏,在接种后很短的时间内出现呼吸系统、循环系统功能异常,表现为呼吸急促、面色苍白、皮肤出疹等过敏性休克的危重症状。一旦出现紧急情况,要求急救医生分秒必争,及时抢救,才不会有生命危险。

04

打了百白破疫苗后出现发热,怎么办?

接种疫苗后少数儿童可出现发热情况,体温≤37.5℃时,应加强观察孩子的病情变化,适当休息,吃些富有营养又好消化的食物、多喂水。

体温>37.5℃或≤37.5℃,并伴有其他全身症状,异常哭闹等,应及时就医,以防高热惊厥。

05

打了百白破疫苗后出现红肿、硬结,怎么办?

由于百白破疫苗含有氢氧化铝吸附剂,放置后有沉淀,有着颗粒大以及局部组织吸收困难等弱点,通过肌内注射的途径注入患儿体内后,极易发生肿痛以及硬结等不良反应,并且出现痒痛。而且它的症状消失较慢,一般需要一周左右才能完全消失。因此,使用疫苗前一定要记得先摇匀。

一般来说,打完疫苗后,当天给婴幼儿护理时应避免揉搓接种部位,红肿和硬结直径<1.5cm 的局部反应不需任何处理。红肿和硬结直径在 1.5-3cm 的局部反应,可用干净的毛巾先冷敷,出现硬结者可热敷。(补充个知识点:接种卡介苗出现的局部红肿是不能热敷的。)

还有另一种方法是将新鲜的马铃薯去皮清洗干净,将其切成 3cm 的厚片,马铃薯的厚片要大于红肿热痛部位面积,每次敷 30min,每天 3 次,每次间隔 2h,该方法能够促进不良反应的消退速度,加速恢复。

06

错过了接种时间,怎么补种百白破疫苗?

(1)3 月龄-5 岁未完成百白破联合疫苗规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次,前 3 剂每剂间隔≥28 天,第 4 剂与第 3 剂间隔≥6 个月。

(2)≥6 岁接种百白破联合疫苗和白破疫苗累计<3 剂儿童,用白破疫苗补齐 3 剂;第 2 剂与第 1 剂间隔 1-2 个月,第 3 剂与第 2 剂间隔 6-12 个月。

(3)根据补种时的年龄选择疫苗种类,3 月龄-5 岁使用百白破联合疫苗,≥6 岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗。

07

注意,这些人群不能接种百白破疫苗!

(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。

(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

(3)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

(4)注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者。

08

百白破疫苗的替代方案

如果遇到疫苗缺货,晚一天给儿童接种疫苗,就意味着增加了一层感染的风险,所以可以选择二类疫苗替代

(1)五联疫苗(百白破-灭活脊灰-Hib)

接种对象: 2 月龄及以上的婴幼儿

免疫程序:接种 4 剂次(2、3、4 月龄和 18 月龄各 1 剂)

(2)四联疫苗(百白破-Hib)

接种对象: 3 月龄及以上的婴幼儿

免疫程序:接种 4 剂次(3、4、5 月龄和 18-24 月龄各 1 剂)

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

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