北方民族医院，原造纸厂医院，成立于1975年，建院已有38年的历史，是一所集医疗、预防保健、康复为一体的二级乙等综合医院。是城镇职工、城镇居民、新农合医疗保险定点医院。占地面积12000余平方米，辖区辐射人口10万人，地处龙沙区新立街140号和造林路96号。医院实际开放床位102张。全院现有职工105人，其中卫生技术人员75人，管理及后勤人员30人。院内开设内科、外科、妇科、急诊科、预防保健科、中医科、儿科、民族医学科、检验科、放射线科、麻醉科、功能科、药局等科室，外科的肛肠病治疗技术达到国内先进水平。医院外科系综合外科，可以开展肛肠外科、普通外科、骨外科、泌尿外科等常见病、多发病的手术和治疗。肛肠外科采用无痛、微创治疗新技术治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉、肛乳头状瘤达到国内先进水平。引进的美国产大力神肛肠治疗仪，病人不需住院随治随走。普外科可以开展普通外科常见病多发病的手术治疗。骨外科可以开展各种骨病和创伤的手术治疗。泌尿外科对前列腺疾病的治疗有特殊的治疗方法。内科，科室主任由医疗副院长兼任。科室曾被评为全国巾帼建功先进集体、医疗保险先进科室。科室以心血管疾病、神经内科疾病及糖尿病治疗为特色，同时对呼吸系统的慢阻肺、肺心病；消化系统的脂肪肝、肝硬化、消化性溃疡、胰腺、胆囊及十二指肠炎症；泌尿系统的炎症、结石、慢性肾功能不全等常见病、多发病的治疗也有较好的疗效。妇科，能够开展子宫全切及次全切术、卵巢囊肿切除术、宫外孕手术、处女膜修补术、阴道紧缩术等。科室引进的电子阴道镜检查系统，为各种阴道疾病、宫颈病变、外阴肿瘤等提供诊断依据。采用BBP射频消融系统治疗宫颈糜烂微创手术取得很好疗效。医院现有设备：美国大力神全电脑肛肠治疗仪、美国产魅力3000全自动生化分析仪、全自动血流变快侧仪、血凝仪、血球分析仪、尿液分析仪、酶标仪、心脏监护仪、电子阴道镜、麻醉机，医院引进的荷兰产飞利浦-非凡多探头彩色超声仪，12兆赫小器官探头是比较先进的，对心脏、腹部的脏器及乳腺、甲状腺等浅表器官疾病的诊断率较高。放射线科500MA、200MA、便携式三台X光机应用于临床，为临床提供准确的辅助诊断依据。医院还引进微机管理系统，各科室达到电子化病例，一日清单，为医院更好地开展服务奠定了基础。为了解决老百姓看病难、看病贵的问题，医院经市卫生局批准成立了社区卫生服务中心，主要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为服务重点，配备医护人员30余人，实现预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务一体化。开展为辖区65岁以上老年人免费健康体检，为居民建立健康档案及慢性病随访等服务。北方民族医院是齐市地区唯一一家民族医院，多年来一直在为少数民族地区同胞提供医疗服务，医院对民族地区贫困人群实行减免医疗费等优惠政策，定期组织医务人员到贫困地区开展义诊活动，受到老百姓的好评。医院先后被评为市民族团结进步模范集体，省民族团结进步示范单位。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。
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