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内蒙古大兴安岭农场管理局中心医院双重人格障碍专家

简介:

呼伦贝尔市第五人民医院(原内蒙古大兴安岭农场管理局中心医院)始建于1955年2月,前身是黑龙江省公安厅嫩江劳改分局医院,隶属黑龙江省公安厅,为正处级单位。先后更名为嫩江县新生医院、黑河地区农管局医院,黑龙江省农管局总局第一职工医院,1976年划规大兴安岭农管局改称大兴安岭农场管理局中心医院,2018年10月整体划归呼伦贝尔市政府管理,更名为呼伦贝尔市第五人民医院,系全民所有制非营利性医院,是一家集医疗、预防、科研、教学于一体的二级甲等专科医院。医院编制总数为236人,现有在岗职工265人,其中在编225人,聘用40人,卫生专业技术人员206人(其中正高10人、副高30人、中级75人、初级91人)。有15个临床科室、9个医技科室、5个护理组。设有骨外科、神经内科、产科和出血热救治中心四个院内重点专科。年门诊量8.2万余人次,住院手术1600余例,年住院人数6000余人次,服务对象为鄂、莫境两旗境内及周边地区20余万人口(含大兴安岭垦区),服务还辐射到黑龙江境内嫩江、讷河、加格达奇等地。主要设备为上海联影64排128层CT,迈瑞高端彩色多普勒超声诊断仪,美国GE数字X线摄影(DR)设备、东软数字胃肠X线机、上海澳华全高清电子胃肠镜、德国产罗氏全自动生化分析仪、威高血液透析设备等大中型诊疗设备50余台(件)。医院内科分设呼吸、循环、神经和消化四个专业组,设有ICU室。对流行出血热防治研究,取得很大的进展。医院在出血热的治疗和研究取得了显著成就,总结出一套行之有效的“三长五短、五期三过渡超前疗法”救治方案。方案被呼伦贝尔盟科委评为科技成果二等奖。20年来,医院共收治出血热病人5500人次,使该病的病死率控制在2.41%,低于全国的2个百分点。医院2005年1月被自治区卫生厅批准为“呼伦贝尔市流行性出血热救治中心”。现在又引进10台血透机开展作业。医院为全国脑防组织“协作医院”。每年收治糖尿病病人约200人次,已抢救糖尿病急危重症数十例,均抢救成功。外科分设普外、骨外和泌尿三个专业组。其中骨外科为中心医院重点专科,在自治区范围内较早开展了“骨折外固定架术”,该项研究成果居区内外领先水平。开展“人工关节置换术”、“经皮腰间盘切除术”等技术,成为大杨树地区公安局指定的交通肇事伤害及刑事伤害救治定点医院。妇产科分设妇科和产科两个专业组,开展了“米非司酮联合前列腺素终止中晚期妊娠”自凝刀治疗子宫肌瘤”、“以色列剖宫产术”等项目。儿科分设儿内科和新生儿两个专业组。临床的5个护理组均开展了全面的整体护理。医院还开展蒙西医结合特色医疗门诊服务,治疗牧区常见的布氏杆菌病、传染病等流行病及人体各系统急慢性疾病,同时运用蒙药、蒙医传统诊疗技术(穿刺放血、针灸、按摩等)治疗风湿、类风湿、颈椎病、腰椎间盘突出等病症。同时开设的中医理疗康复门诊,吸引着海拉尔、加格达奇、嫩江、哈尔滨等地区及周边农场、村屯患者慕名前来就诊。医院还承担着辖区内人口的医疗、预防、保健、计生等公共卫生和基本医疗服务各项社会职能。是鄂伦春自治旗、莫力达瓦旗、黑龙江省大兴安岭联合公司、职工及城乡居民医疗保险定点单位。在满足群众基本医疗的同时,医院还承担政府部分公共卫生预防、应对和处理各类突发公共卫生事件等职能。是本地区常见病、多发病、危重急症的诊疗及及突发卫生事件的应急救援单位。医院被全国脑防组织定为“协作医院”,被内蒙古自治区批准为“呼伦贝尔市流行性出血热救治中心”、还承担大、中专院校实习生的实习任务和基层医务人员培训教学任务,被自治区卫生厅批准为继续教育基地。医疗、科研工作取得丰硕成果,许多项目均在本地区推广应用。1997年被呼盟评为“双文明标兵单位”和“卫生先进单位”的光荣称号。1997年被联合国世界卫生组织儿童基金会和卫生部授予“爱婴医院”。1985年6月被中国农林渔业部授予“全国农垦系统卫生先进集体”。2009年3月被内蒙古自治区授予2005-2008年度自治区级“卫生管理年”先进单位。2012年9月10日被中国农村卫生协会农垦分会评为“2011年度全国农垦卫生工作先进集体”。医院服务内容:1、医疗、护理、医学教学科研、卫生医疗人员培训、妇幼保健与健康教育。2、社区公共卫生服务、突发公共卫生事件、抢险救灾等医疗保障任务。3、主管部门交办的其它相关工作。分离性身份识别障碍(DissociativeIdentityDisorder,DID),以往被称为多重人格障碍(MultiplePersonalityDisorder,MPD),在某些出版物种也称之为解离性人格疾患。是心理疾病的一种,精神疾病诊断与统计手册(DSM)中归类于第一轴的解离症的一种。,本病的主要病因为严重心理社会因素,脑,分离性身份障碍的症状可能有变化或减轻,但疾病本身不会自发缓解.药物会有助于缓解某些症状,但对疾病本质不起作用。所有成功的治疗都是使用针对分离性身份障碍的特殊心理治疗,促成病人人格的整合.有些病人不愿意或拒绝人格整合,对于他们,治疗目标应放在促成病人各种人格间的协调性和合作性上,以减轻症状。这种治疗十分艰巨和痛苦,各种人格间的相互作用暴露出病人所面临的危机,而病人对创伤性的记忆会感到痛苦。一次或多次住院可以帮助病人渡过困难时期,或者渡过其痛苦回忆时期。催眠可以用来了解各种人格特征,促成彼此间的沟通,使得它们协调平稳。催眠也用来发掘创伤性经验,减轻它们的消极影响.有时眼球运动失感觉和重新恢复试验(EMDR)是一种有效的方法,他使病人回忆起创伤性经验,并将对自我的负性思维替代为积极的思维。,其他类型人格障碍,无,本病目前尚无特异性实验室检查,当出现合并症,如感染等,实验室检查显示并发症的阳性结果。 本病目前尚无特异性辅助实验室检查。,。

张金飚 住院医师

心血管,心律失常,心衰,精神科有关精神分裂症,焦虑抑郁,睡眠障碍,心身疾病等

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擅长:心血管,心律失常,心衰,精神科有关精神分裂症,焦虑抑郁,睡眠障碍,心身疾病等
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患友问诊

我总是感到孤独和被嫌弃,经常有奇怪的幻觉和记忆,朋友说我好像有双重人格,自己也会控制不住地傻笑,需要帮助。
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2024-09-19 11:27:49
中度抑郁症、焦虑症及双重人格症状,治疗效果不佳,寻求专业建议。患者男性15岁
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2024-09-19 11:27:49
情绪低落、双重人格、受虐,未确诊,有自杀念头。患者女性13岁
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2024-09-19 11:27:49
我有时会出现易怒、性格不稳定等症状,偶尔会自言自语,甚至在脑子里模拟与他人互动的场景,担心自己是否有双重人格或其他精神疾病的风险。患者男性39岁
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2024-09-19 11:27:49
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2024-09-19 11:27:49
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2024-09-19 11:27:49
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2024-09-19 11:27:49

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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