玉屏侗族自治县中医院前身为平溪镇城关医院,始建于1986年,目前占地面积1361.48平方米,业务用房面积2622平方米(含宿舍区),至2011年新班子组建后,在继承历届班子艰苦朴素的精神的同时,秉承“传承、创新、精诚、发展”服务宗旨,大胆创新,从凝聚人心入手,加大人才培养、设备更新等各方面为起点,通过不懈努力,将仅有综合住院部逐步分科为:针灸康复科、骨外科、内科、肛肠科、急诊科等多个临床及辅助科室;并于2014年通过了二级甲等中医医院的创建工作,业务收入由400多万增加到1300多万元。现有职工总人数116人,其中:正高级职称1人、副高级职称11人,中级职称12人,初级职称72人,现任院长孙幕和、副院长邓俊(支部书记)、副院长吴钦柏。医院于2017年年初投入使用。搬迁后县中医院占地面积将增加至1.2万余平方米,拥有门诊部、住院部、急诊科、传染病房大楼各一栋,开设编制床位250张。内设:针灸康复科、骨科、外科、内科、肛肠科、妇产科、儿科、急诊科等多个临床及辅助科室。拥有64排螺旋CT、德国狼牌腹腔镜、韩国麦迪逊彩色B超、四维彩超、500mAX光机、CR成像系统、大力神肛肠综合治疗仪、肛肠水疗仪、全自动生化分析仪、体外碎石机、麻醉机及救护车等大型先进设备。能开展腹腔镜下行脾、胆囊摘除术、胆总管探查切开取石、肠切除吻合、阑尾切除、疝气修补等手术;开展了关节脱位整复、四肢骨折切开复位内固定等手术;针灸康复科采用中西医结合的方法治疗面神经瘫痪、急性扭伤、腰椎间盘突出等疾病,特别是采用针灸、药敷、穴位注射、牵引等治疗方法,效果更为显著;体外碎石科,已成功为四千多名患有肾、输尿管、膀胱等结石患者解除病痛;内科针对高血压、糖尿病的治疗有显著效果;肛肠科采用先进手术设备及结合特色的中医治疗手段治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、息肉等疾病,具有疗程短、痛苦小、愈合快、副作用小、复发率低、费用少等特点。搬迁后将打造成为具有中医药特色的集医疗、教学、康复、预防于一体的标准型二级甲等中医医院。搬迁后,医院业务收入预计达2500万元,实现翻番。我院将以“仁、诚、勤、和”的服务理念,为老百姓的健康保驾护航。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。