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北京市海淀区田村路社区卫生服务中心急性胰腺炎专家

简介:

北京市海淀区田村路社区卫生服务中心隶属于海淀区政府公共服务委员会,是一所集基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导于一体的全新的社区卫生服务机构。是北京市基本医疗保险定点机构。服务面积为田村路街道及部分万寿路街道所属地区22.1平方公里,服务人口22万余人。中心建筑面积近3000平米,设立有全科、中医科、针灸理疗、妇科、儿科、口腔科、检验、B超、放射、康复医学科、预防保健、儿童早教、精神科等科室和服务项目。提供疾病诊疗、注射输液、慢病管理、健康管理、家庭医生式服务等多项便捷的社区卫生服务。拥有全自动生化分析仪、全血细胞分析仪、微量元素检测仪、特种蛋白金标检测仪、彩色B超、X光机、数字影像工作站、心电监护仪、动脉硬化检测仪、24小时动态血压和动态心电图检测、骨密度检测仪及各种理疗康复等设备。本着服务社区百姓,促进居民健康为目的,中心广招人才,目前已形成一支具有较强理论知识和操作技能的医疗、护理、医技及预防保健专业的社区卫生服务团队。中心自2011年1月开诊以来,本着细化服务流程,完善服务功能,突出服务特点,规范服务行为的原则,为辖区居民建立健康档案、开展健康教育咨询义诊、深入社区进行家庭医生式服务、居家养老健康管理等一系列社区便民、惠民服务。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

杜雪峰 主治医师

擅长治疗消化系统疾病如:慢性胃炎,慢性胃炎伴肠上皮化生,癌前病变,顽固性便秘。还擅长妇科不孕不育,痛经;呼吸系统疾病如顽固性咳嗽,哮喘,小儿咳喘等疾病。

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伊青 主治医师

待补充

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患友问诊

患有慢性胰腺炎,IgG4型,忌口阶段,对脂肪含量食物有疑问。
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2024-11-03 22:26:17
胰腺炎患者,咨询营养保健品长期服用的安全性。
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2024-11-03 22:26:17
胰腺炎患者询问蛋白质营养品是否适合,希望提高免疫力。
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2024-11-03 22:26:17
使用司美格鲁肽注射液控制血糖,担心可能出现的副作用和糖尿病视网膜病变风险。
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2024-11-03 22:26:17
患者询问胰腺炎用药问题,询问是否有替代药物。患者男性25岁
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2024-11-03 22:26:17
60岁糖尿病胰腺炎患者,血糖偏高,体重减轻,寻求营养补充建议。
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2024-11-03 22:26:17
40岁男性,重症急性胰腺炎后长期腹泻,咨询阿嗪米特肠溶片是否有效。
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2024-11-03 22:26:17
胰腺炎恢复期,消化不良,咨询助消化药是否适用。
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2024-11-03 22:26:17
65岁糖尿病患者,急性扁桃体炎,胰腺炎病史。
62
2024-11-03 22:26:17
胰腺炎患者,三个月症状,食欲不振,咨询营养补充剂使用。
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2024-11-03 22:26:17

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真的急死急性子了
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急性胰腺炎
有多少人相信,婚姻会死于细节!
2024年8月11日,一个阳光明媚的星期日,却传来了令人揪心的消息:备受尊敬的导师涂磊先生因急性胰腺炎紧急入院。短短数日,他的体重急剧下降,令人难以置信。尽管护士们竭尽所能,但涂磊先生依旧无法进食,身体日渐消瘦,面色憔悴,痛苦难忍。胰腺炎是一种严重的疾病,若不及时治疗,后果不堪设想。然而,在这个世界上,总有温暖的力量在涌动。今天,一位女粉丝的行动感动了无数人。她为了一睹偶像涂磊先生的风采,不惧长途跋涉,乘坐火车,历经三天四夜,跨越了近2000公里的路程,只为能在医院外默默守候。遗憾的是,她未能如愿进入病房,只能在宾馆内泪洒枕边,心中默默祈祷涂磊先生能够早日康复。涂磊先生得知了这位女粉丝的故事,他立即让助理安排了一次视频通话。在视频中,他用温暖的话语安慰着女粉丝,告诉她自己虽然暂时不能进食,但一定会积极配合医生的治疗,相信身体会逐渐恢复。女粉丝在屏幕的另一端泣不成声,她对涂磊先生的敬仰之情溢于言表,坚信他能够战胜病魔,重新站在大家面前。在这次视频通话中,涂磊先生还透露了自己的痛苦经历。他多日未进食,身体和精神都遭受着极大的折磨。他坦言,这段时间以来,他不仅身体上遭受病痛的折磨,还
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仙人挠调急性胰腺炎棍疗拨筋棍筋艺优汇
“慢性子”真的把人急鼠了
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一例急性胰腺炎的护理个案汇报[一R]相关知识[二R]病史介绍[三R]护理评估[四R]护理问题[五R]护理措施
胰腺炎腹痛,感觉不到饿。
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