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宿迁市宿城区妇幼保健院不安腿综合征[不宁腿综合征]专家

简介:

宿迁市宿城区妇幼保健院,前身名为宿迁市宿城区妇幼保健所,成立于2020年,是一家位于江苏省宿迁市的国家级医疗机构。医院以“开展妇女儿童保健基本和重大公共卫生服务的人员培训、业务指导和健康教育工作,计划生育服务、指导和宣传”为宗旨,致力于为广大妇女儿童提供优质的医疗服务。 医院内设有不安腿综合征(RLS)科室,该科室专注于治疗小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,也称为“不安肢综合征”。不安腿综合征科室拥有一支经验丰富的医生团队,医生数量为{{query}}人,其中科室推荐专家为{{query}}。科室在治疗相关疾病方面具有丰富的临床经验,能够为患者提供专业的医疗服务。 宿迁市宿城区妇幼保健院的不安腿综合征科室,以其精湛的医术、周到的服务,赢得了广大患者的信赖。医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,为广大妇女儿童提供更加优质的医疗服务,为宿迁市及周边地区的卫生健康事业做出更大的贡献。不安腿综合征(RLS)系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,又称“不安肢综合征”,,不明,双下肢,首选多巴胺能药物如复方多巴制剂或多巴受体激动剂如普拉克索或罗匹尼罗。,需与帕金森病及其他睡眠障碍和失眠相鉴别。,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,不安腿综合征的诊断主要依靠临床表现,但是辅助检查可以排除一些继发性病因,主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等;某些情况下可能需要检查头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI、下肢血管彩超等。,。

祖敏 副主任医师

小儿哮喘 慢性咳嗽 过敏性鼻炎 鼻窦炎 腺样体肥大

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擅长:小儿哮喘 慢性咳嗽 过敏性鼻炎 鼻窦炎 腺样体肥大
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患友问诊

94岁老人患不安腿综合征6、7年,原用盐酸普拉克索效果不佳,近期又出现高血压,询问是否可以换用多巴丝肼片并联合美多芭,且是否与络活喜有互相影响?
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晚上睡觉时,腿部时不时地有不适感,疑似不宁腿。
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不宁腿综合征多年,需了解用药量和停药时间。
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体倦乏力,腿脚酸胀无力,出汗多,大便不成形,夜尿增多。
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患者因不安腿综合征寻求线上护理咨询,症状包括腿部不适、疼痛和瘙痒,晚上尤为严重,影响睡眠。医生询问了患者的详细病情,并告知患者该产品只能起到缓解症状的辅助作用,不能替代药品。
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晚上腿不舒服,不安腿膏能缓解吗?
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30岁哺乳期女性,患有不安腿综合征,想咨询哺乳期能否使用帕金森病药物。
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不宁腿症状,无用药史,有高血压和糖尿病。
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左腿受伤后,右腿感觉平稳,疑为后遗症。
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不安腿综合征,腿部不适,曾服用某药,停药后症状复发。
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科普文章

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
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不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS),又称不安腿综合征,是一种神经系统感觉运动障碍性疾病。RLS严重影响患者的生活质量,可导致失眠、抑郁和焦虑。RLS分为原发性和继发性两种,后者由各种明确病因导致,如妊娠、尿毒症、缺铁、贫血或帕金森病等。

临床表现

RLS的典型临床表现为强烈活动肢体的冲动/欲望,夜间睡眠或安静时出现或加重,患者对肢体深处不适感描述各异,如蚁爬感、蠕动感、灼烧感、触电感、憋胀感、酸困感、牵拉感、紧箍感、撕裂感、甚至疼痛。这种不适感尤以小腿显著,也可累及大腿及身体其他部位,如上肢、头部、腹部,且通常呈对称性。患者需要不停地活动下肢或下床行走,一旦恢复休息状态会再次出现上述不适感。其临床症状具有特征性昼夜变化规律,腿部不适感多出现在傍晚或夜间,发作高峰为午夜与凌晨之间,白天症状相对轻微。常导致日间疲劳、困倦、抑郁及焦虑。

诊断标准

根据睡眠障碍国际分类第3版(ICSD-3)诊断需满足以下三项:

1.有迫切需要活动腿部的欲望,通常伴腿部不适感或认为是由于腿部不适感所致,同时符合以下症状:①症状在休息或不活动状态下出现或加重,如躺着或坐着;②运动可使症状部分或完全缓解,如行走或伸展腿部,至少活动时症状缓解;③症状全部或主要发生在傍晚或夜间。
2.上述症状不能由其他疾病或行为问题解释(如腿抽筋、姿势不适、肌痛、静脉曲张、下肢水肿、关节炎或习惯性踮脚)。

3.上述症状导致患者忧虑、苦恼、睡眠紊乱,或心理、躯体、社会、职业、教育、行为及其他重要功能障碍。

治疗

避免使用可能诱发RLS的药物:多巴胺受体拮抗剂,如酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、甲氧氯普胺及抗精神病药物;抗抑郁药:三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取抑制剂等;抗组胺药:苯海拉明等;钙离子通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等。

目前多巴胺替代治疗属于RLS的一线治疗方式,合并血清铁减少的患者通过补充铁剂可以改善临床症状,对并发小纤维神经病变的继发性RLS患者可酌情加用针对神经痛的药物。当患者血清铁蛋白水平<75μg/L和(或)转铁蛋白饱和度<45%时,建议补充铁剂。推荐首选口服铁剂治疗3个月,并评估铁蛋白水平。

多巴胺受体激动剂:普拉克索作为中-重度RLS的首选治疗,以小剂量(0.125 mg)起始。普拉克索是迄今唯一在中国获批RLS适应证的药物,可改善主观睡眠质量、生活质量及情绪障碍。常见的不良反应主要为症状恶化、思睡、疲劳、头昏和失眠。除症状恶化外,其余不良反应多发生在用药1个月内。

α2δ钙通道配体:α2δ钙通道配体如加巴喷丁-恩那卡比、加巴喷丁、普瑞巴林均为多巴胺能疗法的替代治疗药物。

 

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