信阳市人民医院占地面积340亩,总建筑面积42万平方米,投资23亿元人民币,设置医疗床位1800张,目前开放800张,职工1100余人,其中高级职称80多人,中级职称400多人,按照三级甲等综合医院标准建设,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型公立三级医疗机构。医院由台湾著名刘培森建筑师事务所负责设计,布局合理、恢弘大气。花园式的院区环境,优美宜人,院内道路宽阔平坦,一千多个停车位,三条公交路线覆盖,为群众来院就诊提供便利。医院采用简洁、温馨兼具艺术感与现代感的室内装修风格,整体环境优雅舒适,门诊大厅宽敞整洁,标识系统清晰醒目。病区装修各具特色,普通病房、儿科、妇产科、老年科病房等,配备独立卫浴、有线电视、wifi,24小时供应热水、空调,为患者创造出星级酒店般的全新入院体验。2021年3月,信阳市委、市政府站在解决人民群众重大健康需求的高度上,将原河南圣德医院整合改制为全新的公立三级综合性医院——信阳市人民医院,继往开来,为推动信阳市卫生健康事业发展再谱华丽新篇章。医院根据本地医疗资源现状,结合群众健康需求,确立了强专科、大综合、创特色的发展战略,开设三级医院全部一二级学科,目前市级建设重点专科7个:骨科、消化内科、神经内科、妇产科、心血管内科、神经外科、肾病内科;市级建设重点实验室3个:临床检验、中枢神经系统肿瘤发生与干预、临床输血研究;市级工程技术研究中心3个:血液透析、医学影像成像、人类生殖与遗传学;获市政府支持重点建设:卒中中心、胸痛中心、创伤中心,极大地提升了急诊快速救治能力,提高了救治成功率,助力医院综合诊疗水平迈上新台阶,努力向区域性“急救中心”迈进。信阳市人民医院先后与国内多家医学院校建立教学关系,与多家著名医院构建帮带关系,成为“郑州大学第一附属医院协作医院”、“河南省人民医院协作医院”等。特邀各学科省内外知名专家定期来院坐诊、手术,为信阳市人民医院提供强大的人才技术支撑。医院先后投资约4亿元人民币,配置了美国瓦里安直线加速器、东芝3.0T核磁共振、DSA、东芝320排CT、贝克曼全自动生化免疫流水线、drager麻醉机等先进诊疗设备,并配置全套现代化的医疗管理信息系统,为全面提高医院救治水平提供有力的硬件保障。信阳市人民医院自改制以来,在市委市政府和市卫健委的坚强领导与大力支持下,坚持以病人为中心,立足三甲医院和区域医疗中心的目标定位,全面增强医、教、研等综合实力,依托三大中心和七个市级重点专科,进一步提升医院解决疑难杂症和“三、四级手术”水平,成立以信阳市人民医院为牵头单位的“紧密型医疗联合体”,承担着河南省助理全科医生、信阳市基层全科医生、新乡医学院三全学院的教学培训工作,强化医疗服务内涵建设,积极履行公立医院社会职能,筑牢常态化疫情防控严密防线,取得了良好的经济效益和社会效益,实现“政府满意、群众满意、医院满意、医保满意”的改制目标,用实际行动彰显了强大的社会责任感,守护着老区人民群众的生命安全!医院始终坚持以患者为中心,把患者满意作为医院工作的出发点,实现了医患关系和谐化、文明服务温馨化。医院开展志愿者服务、前台导诊、无假日门诊、电话回访、家庭回访和进社区、进县乡、进农村健康扶贫义诊活动等特色化服务。设立多个优质护理示范病房,适应患者实际需求,注重心理和人文关怀,以便捷、热情、贴心和细心的护理服务,显著提升患者满意度。近年来,医院先后获得了“群众满意医院”、“希望工程圆梦大学行动爱心企业”、“助力医保扶贫爱心企业”、“教育扶贫先进单位”、“公益先锋机构”“敬老助老爱心单位”“河南省老年友善医疗机构”等荣誉称号。信阳市人民医院秉持“一切以患者为中心”的发展理念,以先进的诊疗设备、强大的专家队伍、精湛的医疗技术、优质的诊疗服务、花园式的院区环境、现代化的信息系统,竭诚为信阳老区880万父老乡亲的健康保驾护航!未来,根植于红色沃土的信阳市人民医院,将传承红色基因,继续开拓创新、砥砺前行,奋力争创医教研全面发展的三级甲等综合医院,为把医院打造成“患者信赖、职工满意、政府放心、社会认可”的区域医疗中心而不懈奋斗!产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,子宫收缩乏力 是导致产后出血的最常见原因。正常情况下,胎儿娩出后子宫会及时收缩关闭血管;如果子宫收缩不好或收缩不及时,血管始终保持打开状态,将导致出血。以下情况常可导致子宫收缩乏力。 全身因素:产妇体质虚弱、合并慢性全身性疾病、高龄产妇、肥胖、精神过度紧张等。 药物因素:临产后过多使用镇静剂、子宫收缩抑制剂或麻醉剂等。 产科因素:产程延长导致消耗过多、滞产;妊娠期高血压疾病、子痫前期;宫腔感染。 子宫因素:子宫过度膨胀(如羊水过多、多胎妊娠、巨大儿);子宫肌壁损伤(如剖宫产史、肌瘤剔除术后等);子宫病变(如子宫肌瘤、子宫畸形、子宫发育不良等)。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。