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信阳市人民医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

信阳市人民医院,作为信阳师范大学附属医院、信阳市妇幼保健院,坐落在这片革命老区信阳市羊山新区新三路中段,占地面积340亩,总建筑面积达42万平方米。这里汇聚了1256名职工,是一所集医疗、急救、科研、教学、预防、保健、康复于一体的信阳市三级公立综合医院。近年来,医院荣获“河南省老年友善医疗机构”等多项荣誉,群众满意度和社会影响力持续提升。 信阳市人民医院扎根革命老区,秉持“厚植红土,立院为民”的办院理念,紧密围绕大别山区域医疗中心建设,致力于打造“三甲”医院,中西医并重,持续深化体制改革,狠抓医疗服务质量,强化医疗内涵建设,为老区一流医院建设不懈奋斗。 医院现有800张医疗床位,高级职称97人,中级职称423人。年门急诊量达40万余人次,手术量达1万台余次。医院配备美国瓦里安直线加速器、东芝3.0T核磁共振、DSA、东芝320排CT、贝克曼全自动生化免疫流水线、drager麻醉机等先进诊疗设备,并上线全套现代化的医疗管理信息系统,为全面提高救治水平提供有力保障。 医院根据老区医疗资源现状和群众健康需求,确立了强专科、大综合、创特色的发展战略。设有临床科室52个,其中包括河南省“十四五”首批省级临床重点培育专科——妇产科;市级建设重点专科——心血管内科、神经内科、消化内科;市级区域医疗中心——骨科、生殖医学科;市级建设重点实验室——临床检验、中枢神经系统肿瘤发生与干预、临床输血研究;市级工程技术研究中心——血液透析、医学影像成像、人类生殖与遗传学。此外,还开设了博士工作室:北京伍学强博士血液病工作室、王海博士生殖医学工作室、陈忠义博士神经疾病工作室等。 信阳市人民医院卒中中心、胸痛中心、创伤中心的设立,极大地提升了急诊快速救治能力,提高了救治成功率。医院正努力向区域性“急救中心”迈进,为患者提供全方位、高品质的医疗服务。在这里,甲状腺激素分泌高的症状患者将得到专业、精准的治疗。科室医生数众多,推荐专家阵容强大,相关疾病名称涵盖全面,为患者带来康复的希望。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

廖伟伟 住院医师

执业医师,中医学专业硕士。擅长运用中西医治疗治疗儿科常见病。

好评 100%
接诊量 39
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擅长:执业医师,中医学专业硕士。擅长运用中西医治疗治疗儿科常见病。
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王祥 主治医师

擅长肺癌,乳腺、食管癌,肝癌、胃肠等恶性肿瘤的化疗,靶向,免疫治疗以及原发性肝癌和肝转移瘤、肺癌、肺转移瘤、骨与软组织肿瘤等实体肿瘤的射频、微波及氩氦冷冻治疗;晚期肝癌的血管介入联合靶向及免疫治疗,实体瘤的穿刺活检,输液港植入。

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擅长:擅长肺癌,乳腺、食管癌,肝癌、胃肠等恶性肿瘤的化疗,靶向,免疫治疗以及原发性肝癌和肝转移瘤、肺癌、肺转移瘤、骨与软组织肿瘤等实体肿瘤的射频、微波及氩氦冷冻治疗;晚期肝癌的血管介入联合靶向及免疫治疗,实体瘤的穿刺活检,输液港植入。
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张岩 主治医师

擅长前列腺炎、精索静脉曲张、泌尿系结石及肿瘤、肾上腺疾病、早泄、勃起功能障碍等常见疾病的诊治。

好评 97%
接诊量 42
平均等待 15分钟
擅长:擅长前列腺炎、精索静脉曲张、泌尿系结石及肿瘤、肾上腺疾病、早泄、勃起功能障碍等常见疾病的诊治。
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宋泽钩 主治医师

一、泌尿生殖系统感染:尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、附睾炎、睾丸炎等。 二、前列腺疾病:前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。 三、泌尿系结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。 四、泌尿系统肿瘤:肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、睾丸肿瘤、阴茎肿瘤等。 五、泌尿系统外伤:肾损伤、输尿管损伤、膀胱损伤、尿道损伤等。 六、男科及生殖医学:成人及小儿包皮手术,男科生殖生育问题。 七、其他:腹股沟疝、隐睾、鞘膜积液、精索静脉曲张等。

好评 100%
接诊量 5
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擅长:一、泌尿生殖系统感染:尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、附睾炎、睾丸炎等。 二、前列腺疾病:前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。 三、泌尿系结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。 四、泌尿系统肿瘤:肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、睾丸肿瘤、阴茎肿瘤等。 五、泌尿系统外伤:肾损伤、输尿管损伤、膀胱损伤、尿道损伤等。 六、男科及生殖医学:成人及小儿包皮手术,男科生殖生育问题。 七、其他:腹股沟疝、隐睾、鞘膜积液、精索静脉曲张等。
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曾凡阳 主治医师

前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等泌尿外科及包茎、包皮过长、阳痿早泄等男科常见病、多发病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 21
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擅长:前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等泌尿外科及包茎、包皮过长、阳痿早泄等男科常见病、多发病的诊断及治疗。
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朱文诏 主治医师

擅长内科常见病,多发病的诊疗,如心脑血管疾病,糖尿病、高血压等慢性病的一二级预防治疗,上、下呼吸道感染、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结节、肺早癌及晚期肺癌,纵膈肿瘤等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗

好评 100%
接诊量 1727
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擅长:擅长内科常见病,多发病的诊疗,如心脑血管疾病,糖尿病、高血压等慢性病的一二级预防治疗,上、下呼吸道感染、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结节、肺早癌及晚期肺癌,纵膈肿瘤等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗
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孟凡超 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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王星 住院医师

长期从事外周血管及肿瘤综合性介入治疗工作多年。对肿瘤与血管疾病的诊断与介入治疗有丰富经验,主要从事于各类良恶性肿瘤介入微创及射频消融治疗及肿瘤免疫治疗,实质性脏器及空腔脏器肿瘤介入治疗(动脉栓塞、冷冻、射频消融、胆道引流及支架置入、食道狭窄支架植入术等)、外周血管动脉硬化狭窄闭塞疾病介入治疗、静脉血栓栓塞症介入治疗(滤器置入、置管溶栓、血栓抽吸等)、出血性疾病介入治疗(咯血、消化道出血、创伤出血等)、妇产介入(子宫肌瘤、子宫腺肌症、产后出血等)。

好评 100%
接诊量 49
平均等待 -
擅长:长期从事外周血管及肿瘤综合性介入治疗工作多年。对肿瘤与血管疾病的诊断与介入治疗有丰富经验,主要从事于各类良恶性肿瘤介入微创及射频消融治疗及肿瘤免疫治疗,实质性脏器及空腔脏器肿瘤介入治疗(动脉栓塞、冷冻、射频消融、胆道引流及支架置入、食道狭窄支架植入术等)、外周血管动脉硬化狭窄闭塞疾病介入治疗、静脉血栓栓塞症介入治疗(滤器置入、置管溶栓、血栓抽吸等)、出血性疾病介入治疗(咯血、消化道出血、创伤出血等)、妇产介入(子宫肌瘤、子宫腺肌症、产后出血等)。
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徐俊英 主治医师

待补充

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接诊量 1122
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擅长:待补充
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患友问诊

心悸、心率不齐,持续一年,曾治胃病,现胃病治疗中。患者男性24岁
17
2024-11-24 08:48:05
70岁老人亚临床甲减和月经不调,想知道黄芪精是否适合并询问优甲乐的停药问题。
40
2024-11-24 08:48:05
孕期7周,甲状腺检查发现高,担心对胎儿和自身影响。患者女性29岁
26
2024-11-24 08:48:05
促甲状腺激素升高,无典型症状,体重增加。患者女性53岁
16
2024-11-24 08:48:05
体检发现偏低,怀疑亚临床甲减,未治疗过。患者女性39岁
31
2024-11-24 08:48:05
桥本甲状腺炎,亚临床甲减,备孕用药疑问。
69
2024-11-24 08:48:05
亚临床甲减患者怀孕期间,使用雷替斯治疗,询问用药安全。
14
2024-11-24 08:48:05
甲状腺功能提示有亚临床甲减,需进一步检查甲状腺抗体和彩超。患者男性27岁
23
2024-11-24 08:48:05
甲状腺结节分类为三类,之前孕期也是甲减,现需补充甲状腺激素。患者女性34岁
8
2024-11-24 08:48:05
晚上尿多,经常起夜,白天疲倦,检查出亚临床甲减。患者女性34岁
17
2024-11-24 08:48:05

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
39

甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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