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宝鸡市渭滨区中医医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

宝鸡市渭滨区中医医院是一家集医疗卫生保健服务、临床专业技术人才教学培训、中医药适宜技术推广应用、重大社会活动医疗保障服务为一体的区级中医(综合)医院。医院内设有多个科室,其中包括内分泌科,该科室专注于甲状腺激素分泌高的症状的诊断与治疗。内分泌科拥有专业的医生团队,目前科室医生数达到{{query}}名,为患者提供精准的医疗服务。科室推荐专家有{{query}}等,他们在甲状腺激素分泌高相关的疾病领域拥有丰富的临床经验。此外,内分泌科还致力于研究和推广甲状腺相关疾病的相关知识,为患者提供全面的医疗服务。宝鸡市渭滨区中医医院内分泌科始终坚持为患者提供优质、便捷、高效、价廉的基本医疗卫生和中医药预防保健服务,为宝鸡百姓的健康保驾护航。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

刘小博 住院医师

擅长治疗常见病,多发病,比如呼吸系统疾病,消化系统疾病,心血管系统疾病等…

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:擅长治疗常见病,多发病,比如呼吸系统疾病,消化系统疾病,心血管系统疾病等…
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安帅 住院医师

可熟练操作电子胃镜,擅长中医胃痛,西医慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等的中西医结合治疗;对呼吸系统,神经内分泌系统也经验丰富

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:可熟练操作电子胃镜,擅长中医胃痛,西医慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等的中西医结合治疗;对呼吸系统,神经内分泌系统也经验丰富
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患友问诊

亚临床甲减患者,询问是否可以服用含碘的复合维生素。
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2024-11-13 06:42:18
备孕期间检查出亚临床甲减,有失眠史,血糖正常,性激素六项除了泌乳素稍高外其他正常。患者女性29岁
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2024-11-13 06:42:18
孕期7周,甲状腺检查发现高,担心对胎儿和自身影响。患者女性29岁
57
2024-11-13 06:42:18
患有亚临床甲减9年,曾停药,现担心遗传问题。患者女性35岁
56
2024-11-13 06:42:18
甲状腺结节导致亚临床甲减,需进行甲功7项检查。患者女性30岁
51
2024-11-13 06:42:18
患有桥本亚甲减,对药物剂量及服用时间有疑问。
11
2024-11-13 06:42:18
消瘦,怀疑是亚临床甲减。患者男性27岁
54
2024-11-13 06:42:18
FT3和T3偏低,饮食清淡,运动量大,疑问原因及注意事项。患者女性30岁
48
2024-11-13 06:42:18
甲状腺功能检查结果不一致,怀疑亚临床甲减,已怀孕。患者女性20岁
40
2024-11-13 06:42:18
孕酮低,有褐色的分泌物,担心流产。患者女性32岁
47
2024-11-13 06:42:18

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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