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大连市第六人民医院病毒性肝炎重叠感染专家

简介:

大连市第六人民医院位于辽宁省大连市甘井子区陆港桧柏路269号,占地面积12.8万平方米,创建于1950年,是一所集预防、医疗、教学、科研、保健、康复为一体的三级综合医院,是大连市医保定点医院。医院设有肝病内科、感染性疾病科、传染病ICU病房、血液净化科、传染科门诊、肝病门诊、中医门诊、艾滋病门诊、外科、麻醉科、介入科、非传染性肝病科、肝病体检中心、慢病随访科、健康教育中心、消化科、呼吸科、内分泌科、心血管内科、肿瘤科、检验科、影像科、超声科、内窥镜科、药剂科、病理科、理疗科等。医院设有床位650张,配有GE磁共振成像仪(MRI)、菲利普16排螺旋CT、菲利普数字血管造影系统(DSA)以及彩色多普勒影像诊断仪和电子胃镜、肠镜等影像诊断设备,使医院具备了多手段、高水平的影像诊断能力;具有美国强生F5.1和VITROS350全自动干式生化分析仪、美国强生3600增强发光全自动免疫分析仪、德国西门子2400全自动生化分析仪、法国梅里埃公司生产的3D120全自动血培养仪、ViTEK2全自动细菌鉴定仪、罗氏公司生产的E411电化学发光全自动免疫分析仪、美国BD公司流式细胞仪、ABI3130基因测序仪,ABI7500基因扩增仪,COMBS全自动病毒载量检测仪、高频电治疗仪、高压氧舱、人工肾、人工肝支持系统、血脂净化机等医疗设备。2020年3月,大连市第六人民医院新型冠状病毒感染的肺炎应急病区获得辽宁省巾帼文明岗称号。病毒性肝炎是由几种不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的以肝脏炎症好久和坏死病变为主的一组感染性疾病,是法定乙类传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点,病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的疾病。,肝脏,急性发作时,主要是对症处理,医生一般会予以相应的措施改善患者的症状,防治并发症,尽量防止急性病程转化为慢性。对于慢性肝炎患者,应采取综合疗法,以最大限度地抑制病毒复制,延缓并发症的发生,改善生活质量和延长生存时间。,病毒性肝炎需与溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸、非嗜肝病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病相鉴别。,病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。,病毒流行期间,患者出时发热、头痛、全身不适等表现,应及时就医。医生首先会进行相关的体格检查,之后为明确诊断,可能还需要进行血清学检查、病毒镜检、病毒分离培养与鉴定、病毒核酸检测、超声、CT、核磁共振(MRI)、心电图等检查。,。

侯鹏 副主任医师

所有肝病的内外科治疗,肝癌肝硬化的介入治疗。内外科常见疾病的诊治

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擅长:所有肝病的内外科治疗,肝癌肝硬化的介入治疗。内外科常见疾病的诊治
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白宝华 主任医师

放射医学影像诊断,29年影像实践工作经历,工作经验丰富,包括平片、CT和MRI,擅长神经系统、胸部疾病、消化系统疾病诊断

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擅长:放射医学影像诊断,29年影像实践工作经历,工作经验丰富,包括平片、CT和MRI,擅长神经系统、胸部疾病、消化系统疾病诊断
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李思潮 副主任医师

治疗各种急慢性肝炎(肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、慢性肝炎、慢性乙肝),肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、蜘蛛痣、门静脉高压、腹水),肝癌(原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏肿瘤),脂肪肝,酒精肝(肝囊肿、肝纤维化),中医养生,治疗各种颈肩腰腿痛(项痹、腰疼、肾虚腰疼、补肾强腰、祛湿除痹),带状疱疹(养血熄风、提脓拔毒、提脓祛腐、回阳生肌)治疗有独特疗法。

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擅长:治疗各种急慢性肝炎(肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、慢性肝炎、慢性乙肝),肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、蜘蛛痣、门静脉高压、腹水),肝癌(原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏肿瘤),脂肪肝,酒精肝(肝囊肿、肝纤维化),中医养生,治疗各种颈肩腰腿痛(项痹、腰疼、肾虚腰疼、补肾强腰、祛湿除痹),带状疱疹(养血熄风、提脓拔毒、提脓祛腐、回阳生肌)治疗有独特疗法。
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张冲 主任医师

病毒性肝炎 肝损害 肝硬化及并发症的诊治

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擅长:病毒性肝炎 肝损害 肝硬化及并发症的诊治
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于明芳 主任医师

各类急慢性传染病、肝病、感染类疾病

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擅长:各类急慢性传染病、肝病、感染类疾病
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程宁 主任医师

乙肝,丙肝,脂肪肝等疾病

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擅长:乙肝,丙肝,脂肪肝等疾病
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孙秀伟 主任医师

待补充

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张娟 副主任医师

消化内科,传染病科,全科

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接诊量 603
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擅长:消化内科,传染病科,全科
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孙晓平 主任医师

待补充

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李梅 主任医师

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擅长:待补充
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患友问诊

四岁宝宝病毒性扁桃体化脓后出现咳嗽、流鼻涕等症状,验血结果显示为混合感染,需要了解更多关于这种情况的信息和治疗方法。患者女性4岁
12
2024-12-02 23:24:39
宝宝反复发烧,疑似混合感染,输阿糖腺苷后出现红疹子,担心是否过敏?患者男性9个月25天
42
2024-12-02 23:24:39
我有乙肝,想了解治疗情况,特别是如果肝功能正常,病毒复制稳定,能否更换药物?
44
2024-12-02 23:24:39
手掌麻木疼痛、大腿辣痛、脚出汗,乙肝患者,怀疑按摩后并发症。患者男性35岁
20
2024-12-02 23:24:39
我最近全身瘙痒,尤其是晚上七八点钟开始,半夜就不痒了,白天也没事。手掌痒得特别难受。请问这是什么原因?该如何治疗?患者女性34岁
48
2024-12-02 23:24:39
白带颜色不正常,绿黄色,稀薄,月经结束后出现,想了解可能的原因和治疗方法。患者女性25岁
50
2024-12-02 23:24:39
44岁女性,月经两个月未来,之前经常推迟几天,正在服用肝炎药物,询问中药调理月经的可能性和注意事项。
2
2024-12-02 23:24:39
孕妇31周,半个月前出现皮肤瘙痒,主要集中在肚子、大小腿和胸部,偶尔挠破皮,乙肝病史,询问是否可以用药缓解症状?
31
2024-12-02 23:24:39
孩子咳嗽、发烧三天,血常规化验提示可能是混合感染,已经用了头孢和肺力咳,想知道还需要什么抗病毒药物?患者女性3岁
63
2024-12-02 23:24:39
我在服用抗病毒药的同时想知道是否可以同时服用护肝片,担心会有不良反应或影响药效。
24
2024-12-02 23:24:39

科普文章

#病毒性肝炎重叠感染#疱疹病毒性肝炎#HL
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病毒性肝炎诊断需要通过流行病学史、以及相关的辅助检查来分析判断。那么,HCV 与 HBV 重叠感染时的检查方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)常规检测:

  • 血常规检测。HCV 与 HBV 重叠感染疾病初期,一般血常规正常,随着病情的进展出现肝炎后肝硬化时,引起脾功能亢进,可引起红细胞、白细胞、以及血小板的减少。
  • 尿常规。HCV 与 HBV 重叠感染时,如果出现急性黄疸型肝炎时,尿常规可见尿胆红素以及尿胆原阳性。

(二)肝功能检查。

  • 血清转氨酶化验。HCV 与 HBV 重叠感染时,通过化验丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等来评估肝细胞损伤的情况。
  • 血清蛋白化验。血清白蛋白主要由肝细胞合成,通过化验血清蛋白了解肝脏细胞损伤程度。
  • 胆红素化验。HCV 与 HBV 重叠感染时,出现慢性黄疸型肝炎时,血清胆红素会提示升高。

(三)病原血化验。

  • HCV 与 HBV 重叠感染时,通过化验乙肝五项以及丙肝抗体等来明确诊断。
  • 病毒载量的检测。通过化验 HBV-DNA、以及 HCV-RNA 了解病毒载量的高低,也是评估病情严重程度的一项重要指标。

(四)肝纤维化指标。HCV 与 HBV 感染一般均呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化肝癌,及时化验肝纤维化指标,有助于疾病的早期干预。

通过血和超声检测

这主要是因为共同的生活方式、饮食习惯和情感交流导致双方在生理和心理上产生同步。长期相处中,夫妻会模仿对方的表情和动作,加之相似的生活环境,使得他们的面部肌肉使用模式趋于一致,从而形成相似的外貌特征。这种现象是亲密关系中适应和协调的结果。

中国近年来出生率持续下降,已稳居世界倒数第二。这一现象背后,是经济发展、教育成本上升和生活压力增大的综合影响。政府已采取措施,如放宽生育政策,以期改善现状。

1、一般检查:医生首先会检查患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。因为睾丸损伤可能会导致疼痛性休克,尤其是严重的损伤,如睾丸破裂等情况。通过检查这些基本生命体征,可以初步判断患者的整体状况是否稳定。

 
2、触诊检查:医生会轻轻触摸阴囊内容物,包括睾丸、附睾和精索。在触诊过程中,医生会询问患者的疼痛程度和疼痛位置。正常的睾丸质地均匀、表面光滑。如果睾丸有损伤,可能会感觉到睾丸形态不规则,比如有局部的凹陷或者凸起,这可能是睾丸破裂或者血肿形成的表现。
 
3、超声检查:超声检查是睾丸损伤的首选影像学检查方法,可以清晰地显示睾丸的形态、大小、内部结构以及周围组织的情况。通过超声,可以判断睾丸是否有破裂,破裂处会显示睾丸包膜的连续性中断,睾丸实质内有不规则的低回声区。
勃起不坚、早泄且有手淫过度的情况,可能是以下原因导致的,并且可以从以下方面改善或治疗:
 
原因分析
 
• 生理方面:
 
• 过度手淫导致性器官疲劳:过度手淫使阴茎海绵体长期处于充血状态,久而久之容易导致海绵体受损,影响勃起功能。同时,频繁射精会使射精反射弧变得敏感,从而引发早泄。例如,一个人每天多次手淫,持续数月后,可能会明显感觉到勃起硬度不如以前,性生活时射精也更快。
 
• 生殖系统疾病:前列腺炎是常见原因之一。手淫时不注意卫生,细菌等病原体容易逆行进入前列腺,引起炎症。炎症刺激周围组织,会影响勃起功能和射精控制能力。例如,慢性前列腺炎患者常常会出现勃起不坚、早泄等症状,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常。
 
• 心理方面:
 
• 精神压力与焦虑:过度手淫后,有些人可能会产生内疚、自责等心理负担,这种心理压力在性生活时会转化为焦虑情绪,影响勃起功能和射精时间。比如,每次性生活时都担心自己因为手淫过度而表现不好,结果越是担心,勃起就越困难,射精也越快。
 
改善与治疗方法
 
• 生活习惯调整:
 
• 规律作息:保证充足的睡眠,每晚尽量睡够7 - 8小时,让身体得到充分的休息,有助于恢复性器官的功能。
 
• 适度运动:每周进行至少3 - 4次有氧运动,如跑步、游泳等,每次运动30分钟以上。运动可以促进血液循环,增强身体素质,对改善勃起功能和射精控制能力有帮助。
 
• 合理饮食:增加富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果、坚果、鱼类等,避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
 
• 减少手淫频率:逐渐减少手淫次数,给自己制定一个合理的计划,比如从每天手淫一次逐渐减少到每周一次或更少。通过转移注意力的方法来帮助控制手淫欲望,例如培养兴趣爱好,如绘画、书法、音乐等,当注意力集中在这些活动上时,手淫的念头就会减少。
 
• 心理调节:
 
• 自我认知调整:正确认识手淫行为,了解适度手淫是正常的性释放方式,但过度手淫会对身体造成不良影响。摆脱过度的内疚和自责情绪,保持良好的心态。
 
• 心理咨询:如果心理压力较大,无法自行调节,可以寻求专业心理咨询师的帮助,通过心理咨询和辅导,缓解焦虑情绪,改善性功能。
 
• 医学干预:
 
• 药物治疗:如果勃起不坚和早泄的情况比较严重,可以在医生的指导下使用药物治疗。对于勃起功能障碍,常用的药物有西地那非等;对于早泄,可以使用达泊西汀等药物来延长射精潜伏期。
 
• 治疗生殖系统疾病:如果存在前列腺炎等生殖系统疾病,需要及时就医,根据病情使用抗生素(如左氧氟沙星等)、α - 受体阻滞剂(如坦索罗辛等)等药物进行治疗。
男性备孕期间的检查项目主要包括以下几类:
 
精液检查
 
• 精液常规检查:这是评估男性生育能力最基本的检查项目。通过检查精液量、颜色、液化时间、酸碱度、精子密度、精子活力、精子存活率以及精子形态等指标,了解男性的精液质量。例如,如果精子密度过低或者活力不足,可能会影响受孕几率。正常情况下,精液量应大于1.5ml,液化时间一般不超过60分钟,a级(快速前向运动)精子活力≥25%或a级+b级(前向运动)精子活力≥50%。
 
• 精液生化检查:检测精液中的果糖、酸性磷酸酶、锌等成分。果糖由精囊腺分泌,可为精子活动提供能量;酸性磷酸酶反映前列腺功能;锌对维持精子活力和膜稳定性有重要作用。这些指标异常可能提示精囊腺或前列腺等附属性腺存在问题。
 
血液检查
 
• 性激素六项检查:包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素和孕酮。这些激素水平的变化可以反映男性的内分泌功能,对精子的生成和成熟有重要影响。例如,睾酮水平过低可能导致精子生成减少、性欲下降等。
 
• 染色体检查:对于有家族遗传病史、反复流产史或严重少弱精症的男性,染色体检查非常必要。染色体异常可能导致胚胎发育异常或不孕不育,如克氏综合征(47,XXY)患者会出现无精或严重少精的情况。
 
• 传染病检查:主要检查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病。这些疾病可能通过性传播或母婴传播影响配偶和胎儿的健康。例如,乙肝病毒感染可能导致胎儿感染乙肝,影响其生长发育。
 
生殖系统超声检查
 
• 睾丸超声检查:可以了解睾丸的大小、形态、结构以及血流情况。睾丸是精子生成的场所,如果睾丸存在萎缩、肿瘤或精索静脉曲张等异常,可能影响生育能力。例如,精索静脉曲张会导致睾丸局部血液回流不畅,温度升高,影响精子的生成和质量。
 
• 前列腺和精囊腺超声检查:检查这两个附属性腺是否存在炎症、囊肿或结石等异常。这些疾病可能影响精液的成分和质量,进而影响受孕。
精子顶体酶活性偏低可能由多种因素引起,以下是详细介绍:
 
生殖系统感染
 
• 附睾炎、精囊炎或前列腺炎等感染可能影响精子的生成和成熟环境,导致精子顶体酶活性降低。例如,附睾炎时,炎症介质会干扰精子的正常代谢过程,破坏精子的结构和功能,进而使顶体酶的合成和分泌减少。
 
精索静脉曲张
 
• 精索静脉曲张可导致睾丸局部温度升高,血管活性物质增加。这种异常的环境会影响睾丸的生精功能和精子的成熟,使精子顶体酶活性下降。就像在一个过热且充满有害物质的环境中,精子的正常发育受到阻碍。
 
内分泌因素
 
• 雄激素水平降低会影响精子的发生和顶体酶的合成。例如,下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴调节功能紊乱,导致雄激素分泌不足,精子缺乏足够的激素刺激,顶体酶的活性也会随之降低。
 
生活习惯不良
 
• 长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯会损害男性的生殖功能。吸烟产生的有害物质可进入血液循环,影响睾丸的微循环,减少氧气和营养物质的供应,从而影响精子顶体酶的活性。
 
染色体异常
 
• 染色体数目或结构异常可能影响精子顶体酶相关基因的表达。比如,克氏综合征患者染色体核型为47,XXY,这种染色体异常会导致睾丸发育不全,精子生成障碍,顶体酶活性也明显降低。
#试管内受精#试管婴儿
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反复卵泡黄素化是选择人授还是试管?

系带旁增生通常需要根据具体的病因、症状严重程度等来选择合适的治疗方法,以下是一些常见的治疗方式:
 
药物治疗
 
• 炎症引起的增生:如果是因为局部炎症长期刺激导致的系带旁增生,一般可以使用外用的消炎药膏,如莫匹罗星软膏等。例如,因轻度龟头炎引发的系带旁增生,在保持局部清洁的基础上,涂抹适量莫匹罗星软膏,炎症得到控制后,增生可能会有所缓解。
 
• 病毒感染导致的增生:若是由病毒感染引起,比如尖锐湿疣导致的增生,通常需要使用抗病毒药物进行治疗,如咪喹莫特乳膏等。同时,可能还需要配合冷冻、激光等物理治疗方法。
 
手术治疗
 
• 增生严重影响功能:当系带旁增生比较严重,如造成排尿困难、影响性生活等功能障碍时,可考虑手术切除增生组织。比如,增生组织导致尿道口狭窄,引起排尿不畅,此时手术切除是有效的解决办法。
 
物理治疗
 
• 冷冻治疗:适用于一些良性的增生病变。利用液氮的低温使增生组织坏死、脱落。不过,冷冻治疗后局部可能会出现水疱、疼痛等反应。
 
• 激光治疗:对于较小的增生,激光治疗可以精确地去除病变组织,具有创伤小、恢复快的特点。例如,对于较小的珍珠状阴茎丘疹引起的系带旁增生,激光治疗是不错的选择。
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