泉州市第一医院台商投资区分院(泉州台商投资区医院、原玉埕华侨医院)坐落于享有“木雕之乡”美誉的台商投资区张坂镇,交通十分便捷。医院始建于1956年,是泉州台商投资区直属全民所有制二级综合性公立医院,并于2016年初成为福建医科大学附属泉州第一医院的分院,区管委会目前正按照三级医院进行规划。医院占地面积69亩,现有建筑面积11750M2。在建的11层病房大楼总建筑面积17935M2,预计2016年10-12月入住。设有内科、外科、妇产科、儿科、手术室、急诊科、麻醉科等11个临床科室,放射科、检验科、超声科、心电图室等8个医技科室及10个相关职能科室。拥有飞利浦彩超、美国GE16排多层螺旋CT、蓝韵数字DR、日立全自动生化仪、西门子全自动免疫分析仪、希森美康全自动血液分析仪、希森美康全自动血凝分析仪、优丽特尿液沉渣分析仪、全自动细菌培养鉴定分析仪、飞利浦多参数监护仪、西门子C臂机、德国贝朗血透机、血滤机、呼吸机、电子麻醉机、欧林巴斯胃镜、数字胃肠机、腹腔镜、关节镜、前列腺电切镜、钬激光、膀胱镜等先进医疗设备。泉州市第一医院台商投资区分院作为台商投资区唯一的非营利性的公立二级综合性大医院,承担着全区人民群众的医疗、保健、妇幼、公共卫生、应急抢救任务。近年来,医院不断加强以人才、技术、临床重点专科为核心的能力建设,通过与福建医科大学附属泉州第一医院建立紧密型对口帮扶协作关系,逐步提高管理水平、医疗技术和服务质量。医院人员编制数157人,全院现有职工201人,其中正高职称2人、副高级职称15人(其中副主任医师13人、副主任护师2人)、中级职称24人(其中主治医师16人、主管技师2人、主管护师6人)、初级职称160人。近年来,医院采取外出进修、院内培训、市级医院帮扶等各种途径,先后选派医务人员到省立医院、福建医科大学附属第一医院、省妇幼保健院、泉州市第一医院等三级甲等医院进修培训,提高人员业务素质,完善人才梯队建设。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。