一、什么事是便秘
便秘是指排便次数减少、粪便干硬和排便困难。排便次数减少是指每周排便少于3次;排便困难包括排便费力、排出困难、排不尽感、排便费时,甚至需手法辅助排便。当有以上情况发生时,我们就要考虑是便秘发生了。
二、 便秘的原因有哪些?
1.不良生活因素:未能养成每天定时排便的习惯;当加班、出差或如厕环境改变时,常常忽视排便或忍便;缺乏运动、久坐或长期卧床等。
2.不良饮食因素:饮食结构不合理,膳食纤维摄入不足;食量较小或因减肥主动节食;各种原因导致饮食无规律,进食减少;无饮水习惯,出汗增多时未及时补水等。
3.心理功能因素:功能性排便障碍;焦虑、抑郁状态。
4.肛门直肠病变导致排便出口受阻:如肛裂、痔疮、肛瘘等肛痛不敢排便;肛门病变手术后影响排便;肛门痉挛性疼痛不敢排便;直肠肿瘤;子宫后倾、肿瘤外压等。
5.导致便秘的可能药物:如镇静、安眠药;平喘药、抗过敏组胺药;利尿剂、脱水剂;含钙和铝的抗胃酸药;长期口服含蒽醌成份泻药等。
6.结肠动力障碍:长期糖尿病;甲状腺功能亢进或机能减退;月经期、月经失调或紊乱等。
7.易患因素:老年人;体质性消瘦,低体重指数;妊娠期内分泌改变、胎儿压迫等。
三、便秘的危害有哪些?
1.诱发肛周疾病:最常见的就是肛裂和痔疮,便秘可以导致粪便在肠道内存留时间过长,粪便容积增大,肠粘膜过多吸收大便中的水分,质硬的粪便在用力排便过程中可因肛门的过度扩张而出现裂伤,导致肛裂。长期便秘还会引起肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、直肠炎等。
2.诱发心脑血管疾病:对于有心脑血管疾病的患者,当便秘发生时由于过度的用力,在排便过程中可能发生脑出血、脑梗塞、心肌梗塞等心脑血管意外,甚至危及生命。
3.诱发神经精神疾病:由于长期受便秘的困扰,有一部分患者可能会出现精神紧张、焦虑不安、失眠健忘、头晕恶心等症状,有的甚至会出现精神抑郁。反过来这些症状也会使便秘症状加重,从而形成恶性循环。
4.诱发肠道菌群紊乱:粪便在肠道停留时间过长,菌群生态发生改变,有害菌群增长,肠道益生菌减少,就有可能导致肠道菌群紊乱,从而出现腹胀、排气多等症状。同时,肠道菌群紊乱又可加重便秘,容易形成恶性循环。
5.诱发肠癌、肠息肉:长期便秘者,由于大肠粘膜与物质长期不断接触,有可能发生肠息肉,时间长了息肉还有恶变的可能。
6.对于长期便秘患者,由于有害物质的吸收,会导致食欲不振,腹部胀满,口苦口臭,有的还导致脸色暗黄、色斑严重、早衰、痤疮等。
7.容易诱发大肠黑变病:便秘如果长期口服泻药,会导致大肠黑变病。
四、便秘了怎么办?
1.补充水分:成人每天喝水量要保证在1700mL以上,便秘的人可在晨起喝一杯淡盐水或蜂蜜水。多喝水可以刺激肠道的蠕动,尤其在清晨空腹的时候,大口喝500-800ml的温开水或者淡盐水,可以刺激胃肠蠕动,有效预防便秘。
2.摄入足够的膳食纤维:膳食纤维可以促进胃肠动力,帮助排便。成人每天需要补充约30克膳食纤维:蔬菜、水果、薯类、菌藻类、大豆类、全谷类是膳食纤维主要且丰富的食物来源。如火龙果、芒果、熟透的香蕉、无花果、蜂蜜、韭菜、菠菜、芹菜、木瓜及黑芝麻、核桃等都可以帮助通便。
3.养成规律的排便习惯。定时排便,有便意及时排便,不要憋便;结肠活动在晨起和饭后最为活跃,建议晨起或餐后2小时排便;专注排便;排便时集中注意力,别带手机、报纸,减少外界因素的干扰;排便时可以将双脚放在小板凳上,有助于排便。
4.增加运动:俗话说“活动活动,大便自通”,运动可见增加肠道蠕动,促进排便。大家可以根据自身情况,选择合适的运动方式。如跑步、快走、瑜伽、八段锦、打太极、仰卧起坐等等,都可以加快胃肠的蠕动,增强盆底肌的力量,从而预防便秘;睡前顺时针按摩脐周5分钟左右,也有利于预防便秘。
5.常做提肛运动。提肛运动锻炼的是骨盆底的肌肉,这样对于长期便秘的患者有很好的作用。做法为:收紧肛门,然后放松,收缩到顶点时停留1秒。每天3~4次,每次20~40下,一个阶段为3个月。
6.避免长期应用刺激性泻药。经常服用刺激性泻药可导致对泻药的习惯性、依赖性甚至成瘾性;长期服用可对肠粘膜的作用力减弱,从而导致泻药用量不断增加;久服泻药会造成肠道菌群失调、肠道功能紊乱,反而加重便秘。
7.保持良好的心态。便秘时有发生,部分人很短时间就可能恢复正常排便。患者一定要稳定情绪,精神舒畅,积极配合医生的治疗。
8.到正规的医院就诊。如果长期便秘,年龄超过40岁,或有消化道肿瘤等家族史的病人,建议完善胃肠镜等相关检查,排除器质性疾病。在医生的指导下,有针对性的、正规的治疗。