尿布性皮炎是指在包裹尿布的部位发生的一种皮肤炎性病变,也称为尿布疹或者婴儿红臀。表现为臀部与尿布接触区域的皮肤出现潮红、皮疹,甚至出现溃烂及感染。
一、病因
①使用尿布不当:尿布洗涤不干净,或者尿不湿里的尿渍及粪便刺激,或者尿布不及时更换尿布里的粪便和尿液易被寄生菌分解而产生各种毒素,刺激皮肤而产生炎症;以及臀部皮肤经常处于潮湿或浸渍状态,也加重臀部皮肤的损伤。
②宝宝方面的原因:宝宝的皮肤比较娇嫩,厚度只有成人皮肤的1/10,受到摩擦或者刺激时很容易破损。加之皮肤的免疫的功能还没有发育完善,抵抗力较弱,受到刺激很容易产生炎症。
二、症状
轻度婴儿尿布性皮炎:轻度的尿布疹也叫臀红,即在会阴部,肛门周围及臀部,大腿外侧,皮肤的血管充血,发红。
中度婴儿尿布性皮炎:继续发展则出现渗出液,并逐渐增多,继而表皮脱落,形成浅表的溃疡。并可伴随红斑,丘疹。
重度婴儿尿布性皮炎:如果不及时治疗则发展为较深的溃疡,甚至褥疮。皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处。由于皮肤破损,细菌易繁殖造成局部感染,严重时细菌从感染的局部侵入血液,引起败血症。
三、预防措施
不裹尿布尽量不要给宝宝裹尿布,这是预防尿布疹的最佳方法。最好每天都让宝宝的小屁屁在空气中多晾几个小时,这样可以避免皮肤与尿液接触。当然也要考虑天气,这个方法夏天比较可行。经常更换尿布这也是预防尿布疹的方法。新生宝宝大约每15分钟到20分钟就会排一次尿,虽然他们的尿量只有一汤匙,但是我们还是建议每隔2至3小时就更换干净的尿布,尤其是在宝宝大便之后,最好用温开水清洗一下屁股,再立即更换尿布。无论是纱布还是一次性尿不湿纸尿裤,都要及时更换。不要用塑料布包尿布洗尿布不要用肥皂、洗衣粉等强刺激性物品。有小便的尿布要用开水烫,清水洗;有大便的尿布,可以用碱性不强的物品,如香皂洗,然后放在太阳底下晒。经常让宝宝的臀部晒太阳。
四、注意事项
1、清洁、隔离有害物质,减少皮肤被刺激2、阻止细菌、真菌滋生感染3、促进皮肤修复预防1、是要勤更换尿不湿,如果用尿布也要勤换,并用后洗涤干净。2、选择适合宝宝的尿布,最好给婴儿使用棉尿布。因为棉尿布舒适、透气,而且可以重复使用。千万不可使用化纤布做成的尿布。因为化纤面料会刺激婴儿的皮肤,吸水性也不好。3、勤换尿布,一般是每次喂奶前先换尿布再喂奶,宝宝睡前、睡醒后换尿布,平时也要经常检查尿布、及时更换。4、常清洗宝宝胡,保持臀部清洁肯干燥。所以预防宝宝尿布性皮炎就要尽量保持宝宝的臀部干燥。
五、治疗
治疗方法:先用温水将患处洗净,不用肥皂以免刺激,直接在患处涂薄薄一层蜂蜜,轻者不用包扎,每天抹1~2次。 如皮肤已溃烂,涂蜜后要用消毒敷料包扎。婴幼儿大便后,先用温水洗净患处,再涂蜂蜜1次。用不经过加热煮沸的蜂蜜,不兑水稀释,也就是用原蜜,天然成熟蜜。如用蜂王浆,会比蜂蜜疗效更好。用法也是将冷冻的蜂王浆薄薄涂一层于患处,不必包扎。为了不妨碍婴儿的腹式呼吸,尿片的松度应该可以容纳得下二三根手指的宽度,也为了让婴儿的大腿活动自如,所以不可包得过紧,但也不要太松,否则容易掉下。