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揭西县人民医院医共体五云分院专家

简介:

揭西县五云镇卫生院成立于1958年06月01日,注册地位于揭西县五云镇水利塘一巷5号,法定代表人为彭陆聪。经营范围包括承担医疗服务和疾病防治。。

彭振澄 主治医师

擅长运用中医理论辩证论治,治疗内科常见病、多发病。

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擅长:擅长运用中医理论辩证论治,治疗内科常见病、多发病。
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范远超 住院医师

心血管及呼吸系统常见病及慢性病诊治

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彭俊源 住院医师

待补充

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患友问诊

科普文章

有机磷是一种常用的农用杀虫剂,中毒后可能引起迟发性多发精神病、中间型综合征等后遗症。

1.迟发性多发精神病:甲胺磷、敌敌畏、乐果和敌百虫等急性重度或中度中毒后2到3周,患者可能出现迟发性多发神经病,表现为感觉运动型多发性神经病变,主要累及肢体末端,造成下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等。

2.中间型综合征:多发生在重度甲胺磷、敌敌畏、乐果和久效磷中毒后1-4天内,以及复能药用量不足时,患者可突然出现屈颈肌、四肢近端肌无力,部分患者可出现眼睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹等症状,引起通气障碍性呼吸困难或衰竭,严重时可导致死亡。

有机磷中毒患者要立即撤离中毒现场,及时送医治疗,搬运和应用农药时应做好安全防护。

每到春季除草的季节,就是ICU农药中毒高发期,其中有有机磷中毒,也有百草枯中毒。

说起百草枯农药,城市人群接触较少,但对务农人员来说,这种农药就是除草神器。

因为它的剧毒性及对人体伤害的不可逆,目前国家已停止正规厂家生产,但在小作坊还是能买到各种颜色的百草枯。

具体百草枯的科普内容可参见我的科普文章《喝百草枯不只是自杀,而是加长版的活埋》

今天要说的就是我的一位百草枯病人,真是见证了她从生到死的折磨。

农村姑娘,25岁,与男友生气后喝了百草枯来医院,刚开始问诊时谎称只喝了两口,大约20ml。

我们都知道她已达致死量,不敢耽搁,立即给予洗胃,血液净化及对症治疗。

男友一直没露面,父母年老体弱,只有一个妹妹在拿主意,且一直不愿相信我们告知的病情程度。刚开始患者无明显自主症状,但肝肾功及血氧含量逐渐在衰竭。

患者在心情调整后开始后悔自杀,也说出了实话,她已经怀孕三个月了,而且喝的不是几口,而是一瓶!全科室医生都惊呆了,收治这么多年中毒患者,她还是喝的最多的一位。

无比痛心的对她做出了“死刑”的判断,孩子也在这种情况下自然流产了。

也许是孕期激素水平的关系,胎儿在腹时病程发展比较慢,自流产后患者情况就加剧恶化,就像长期缓慢的活埋,肺部纤维化后缺氧是逐渐加重的,有时候一晚上我们监护她的氧饱和度到了危急临界,又慢慢回升,如此反复。

关键患者一直很清醒,很痛苦。到最后她对我们说,她不想死,但是医生除了安慰她,能用的手段都已用尽。

最后弥留之际,看着她渴望生存的眼神,怒其不争,哀其不幸。

从生到死,历时漫长痛苦的2周,除了哭晕厥在外面的家人,她为了喝药的男友一次都没来过。真的想问一句,值得吗?

理智的想,值得你喝药为他死的人他会让你到喝药的地步吗?

也许愚昧无知害死了这个还有大好年华的姑娘,但更多留给我们的是人性的反思。

也奉劝人们,不管是喝药还是哪种手段的自杀,伤害的只有在乎你的人,任何的人生挫败都不能作为自裁的理由。

这是生而为人对生命基本的尊重。

#除草剂的毒性效应 (X48.957)#农药中毒
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视频简介

 

作者:西安市第三医院 急诊科 副主任医师 邓春荣

 

大量农药中毒急救措施如下:农药中毒在六个小时之内的都是洗胃的指征,而且洗胃越早越好。洗胃可以用温开水彻底的洗,洗完了之后,可以通过导泻,然后保持患者的呼吸道的通畅。同时观察患者的呼吸情况、肺部的情况,因为有机磷农药中毒,可能会引起肺的渗出过多。当时听诊满肺都是一个湿啰音的时候,可以用一些阿托品解毒药和胆碱酯酶复能剂等进行治疗。

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】注意力很难集中是什么原因?注意力很难集中是一个涉及多方面因素的复杂问题。首先,生理因素不可忽视,如睡眠不足、营养不良或健康状况不佳,都可能影响大脑的正常功能,导致注意力难以集中。

其次,心理层面的原因同样重要,如压力过大、情绪不稳定、焦虑或抑郁等心理状态,都可能干扰个体的专注力。

此外,环境因素也是影响注意力的一个重要方面,嘈杂的环境、过多的干扰或缺乏适当的学习或工作环境,都可能使人的注意力分散。要准确找出注意力难以集中的原因,需要综合考虑生理、心理和环境等多方面的因素。

针对注意力难以集中的问题,以下是一些解决思路:

1.保证充足睡眠:睡眠是恢复精力的关键,建议每晚保持7-9小时的睡眠时间,并尽量保持规律的作息。

2.改善心理状态:保持积极乐观的心态,相信自己有能力应对挑战和困难。避免陷入消极情绪中,以免影响注意力。

3.减少干扰:在学习或工作时,尽量减少外界干扰。关闭手机通知、电视等可能分散注意力的设备,创造一个安静、专注的环境。

4.营造舒适氛围:保持室内光线柔和、温度适宜,有助于集中注意力。同时,保持工作桌面整洁,减少不必要的物品和干扰

5.设定目标:为自己设定明确的学习或工作目标,并制定详细的计划。这有助于保持专注和动力,减少分心的可能性。

6.时间管理:合理安排时间,避免拖延症。制定清晰的时间表,合理分配任务和休息时间,提高工作效率。

7.练习专注:通过一些练习来提高专注力,如番茄工作法(每25分钟专注工作,然后休息5分钟)等。这些练习有助于培养专注力和自律性。

如果以上方法都无法解决注意力难以集中的问题,且已经严重影响到日常生活和工作,建议寻求专业心理咨询师的帮助。他们可以通过评估和分析,提供针对性的建议和治疗方案,帮助个体更好地应对注意力问题。

【健康科普】注意力很难集中是什么原因?解决注意力难以集中的问题需要综合考虑多个方面,并采取综合性的措施。通过调整生理状态、改善心理状态、优化环境、培养专注力以及寻求专业帮助等方法,可以逐步提高个体的注意力水平,提升生活和工作质量。

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